Добавил:
Обнуляй! Feat. Kravz and Tereshkova Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:
К экзамену / Ответы на экз вопросы.docx
Скачиваний:
684
Добавлен:
13.05.2018
Размер:
4.53 Mб
Скачать

Артериальная гиперемия

(патологические виды)

Местная

Общая

Эритремия

(Увеличение числа Еr)

Плетора

(Повышение ОЦК)

  • Вакантная (сниж. Барометрического давления

  • Воспалительная

  • Ангионевротическая((при нарушении иннервации артериальных сосудов)

  • Коллатеральная (при блокаде магистральной артерии)

  • Свищ (на почве артерио-венозного свища)

  • Анемия

  • (! Гиперемия после ишемии)

Физиологическая артериальная гиперемия (АГ) –

после еды, бега и др.

Из за обильного кровоснабжения гиперемированные ткани имеют красноватый оттенок и повышенную температуру

Возрастают функциональные возможности : ускоряется метаболизм и регенерация. Это используетя при поставновке медиц.банок, горчичников. Артериальная гипертония самостоятельного значения в патологии не имеет, хотя при ней повышается риск разрыва сосудов и кровоизлияний.

  1. Венозное полнокровие, определение, характеристика.

Венозная гиперемия (ВГ) – повышенное кровенаполнение органа, ткани в связи с уменьшением (затруднением) оттока крови, приток крови при этом не изменен или уменьшен.

Венозная гиперемия

Общая

Местная

Острая

Острая

Хроническая

Хроническая

Общая ВГ – при заболеваниях сердца и легких (наиболее участвуют в движении крови). – инфаркт миокарда, хронич. ишемия сердца, острый миокардит, острая пневмония. Должны быть по силе значительными (площадь поражения) – пороки сердца в стадии декомпенсации.

Местная ВГ – в печени (отток по ее венам нарушается), почках и др (флебит – воспаление стенки!).

Причины местной ВН :

  • Обтурационное

  • Коллатеральное

  • Компрессионное ( после сдавление вены например жгутом)

Морфологические признаки острой ВГ-( острое замедление кровотока в венах)

Отек, кровоизлияние (питехии точечные или плоскостные), стаз, плазморрагия, д/ф и некроз паренхиматозных структур.

Признаки хронической ВГ

Отек, кровоизлияние (питехии точечные или плоскостные), стаз, плазморрагия, д/ф и некроз паренхиматозных структур + атрофические и склеротические процессы:

Печень - //-// + атрофический и склеротический процесс – недостаточное питание гепатоцитов – гибель – на их месте кровоизлияние и др.

  • Декомпенсированный порок сердца – хроническая ВГ – кожа холодная на ощупь, отечность – фиброзн (начинают стимулироваться фибробласты за счет гипоксии), пролежни, язвы, в полостях – скопление отечной жидкости – брюшины, плевры. Органы – бурая индурация легких, печень – мускатная (пестрая), селезенка и почки – очень яркие цианотические, их индурация, ЖКТ – кровоизлияние, фиброзная ткань, эрозии, язвы, отечно-дистрофическая энцефалопатия в мозге,из за скопления отечной жидкости будет асцит гидроторакс.

6. Стаз крови. Малокровие. Причины возникновения, виды, исходы, значение.

Стаз– остановка тока крови в сосудах микроциркуляторного русла (капиллярах, прекапеллярах, посткапелларах, артериол и венул).

Стазу крови обычно предшествует перестаз (замедление тока крови)

ПРИЧИНЫ:

  • Инфекции

  • Интоксикация

  • Шок

  • Искусственное кровобращение

  • Физические факторы( обморожения)

Значение стаза определяется его локализацией и продолжительностью. Острый стаз обычно приводит к обратимым изменениям в тканях, но в головном мозгу способствует развитию тяжелого , иногда смертельного отека(при коме) При длительном стазе возникают множественные микронекрозы стенок сосудов, диапедезные кровоизлияния

МАЛОКРОВИЕ - (или ишемия) уменьшение или прекращение притока артериальной крови к органу, ткани или части тела.

В зависимости от причин и условий возникновения различают сле-дующие виды малокровия:

—ангиоспастическое;(  спазма артерий в связи с действием различных раздражителей.)

—обтурационное; (в результате закупорки просвета артерий и чаще всего бывает связана или с тромбозом, или с эмболией артерий, а также с разрастанием соединительной ткани в про-свете артерии при воспалении ее стенки (облитерирующий эндартериит) или сужением просвета артерии атеросклеротической бляшкой. Нередко обтурационная ишемия сочетается с ангиоспастической.)

—компрессионное; (в результате сдавления артерии при наложении жгута, при перевязке артерий во время операций лигатурой, а также при сдавлении их экссудатом, опухолью, рубцом или увеличенным органом.)

—ишемия в результате перераспределения крови.( Например, ишемия головного мозга после быстрого удаления асцитической жидкости из брюшной полости, куда устремляется большая масса крови.)

  1. Кровотечения и кровоизлияния, определение, причины, виды, исходы. Терминология.

Кровотечение– (геморрагия) выход крови из сосудов или из полостей сердца в окруж.среду(наружное кровотечение) или в полости тела(внутренне)

Кровоизлияние– скопление крови в тканях.

Виды кровоизлияния:

  1. Гематома – скопление крови в тканях, с нарушением их целостности и образованием полости(в мышцах) ткань разрушена, лежат свертки.

  2. Геморрагическая инфильтрация – скопление крови в тканях без нарушения их целостности (диффузная инфильтрация Ер тканей).

  3. Петехии (точечные кровоизлияния).

  4. Плоскостные кровоизлияния (кожа, слизистые).

Причины кровотечений и кровоизлияний:

  1. Разрыв (геморрагия). Разрыв аневризм (ограниченное выпячивание м б в сердце и в сосудах). Разрыв стенки сердца или сосуда в зоне некроза. При гипертонической болезни чаще поражаются артериоллы (фибриноидный некроз).

  2. Разъедание – протеолитеческие ферменты гноя (крупные сосуды шеи, при развитии флегмон, массивное кровотечение), собственные секреты (желудочный, панкреатический сок, злокачественная опухоль), ворсины хориона.

  3. За счет повышения проницаемости стенки – тканевая гипоксия, гиповитаминоз С.

Осложнения:

  1. Присоединение инфекции и нагноение.

  2. Сепсис (генерализация инфекция).

Исходы:

  1. Рассасывание кровоизлияния.

  2. Инкапсуляция.

  3. Формирование кисты (Гм и СМ).

  4. Организация (замещение фиброзной ткани).

  5. Оссификация.( формирование костей)

  6. Отложение Са.