Добавил:
Обнуляй! Feat. Kravz and Tereshkova Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:
К экзамену / Ответы на экз вопросы.docx
Скачиваний:
684
Добавлен:
13.05.2018
Размер:
4.53 Mб
Скачать

Свойства и функции диагноза:

1. Это материализованная мысль врача

2. Отражает уровень современных знаний

3. Отражает уровень профессиональной подготовки врача

4. Это форма познания и определения практического действия

Задачи диагноза:

1. Определяет преемственность лечения и профилактики заболеваний

2. Своевременное проведение противоэпидемических мероприятий

3. Реабилитация

4. Медицинское прогнозирование

5. Экспертиза трудоспособности и профессиональный отбор

6. Экспертиза годности к военной службе

7. Юридическая дееспособность

8. Статистический анализ заболеваемости и смертности

9. Совершенствование клинического мышления

Критерии качества диагноза:

1. Однозначность, т е не употреблять двусмысленные слова

2. Достоверность, т е на основе данных

3. Своевременность

4. Интранозологическая полнота

5. Формальная логичность (составлен по правилам)

141Диагноз, определение. Принципы построения диагноза. Структура диагноза.

Принципы построения диагноза:

1. Нозологический

2. Этиопатогенетический

Структура диагноза

Основное заболевание

Осложнения

Сопутствующие заболевания

Недопустимы: сокращения, обревиатура, вводные слова, знаки вопроса.

Основное заболевание – нозологическая единица(нозологические единицы) (реже – синдромы или симптомы), обусловившая обращаемость за медицинской помощью, госпитализацию или смерть.

Осложнение – патологические процессы, не возникающие самостоятельно, патогенетически связаны с заболеванием, утяжеляют его течение, а в ряде случаев могут явиться причиной смерти.

7 групп воспалительных процессов

Сопутствующие заболевания – нозологические единицы(реже синдромы или симптомы), которые в данный моментнепредставляют угрозу жизни инетребуют первоочередного лечения.

Диагноз – (диа – м/у; гнозис – знания) это особая форма знания или результат раздифиренцировки общего и частного, болезни и здоровья, которое определяет практическое действие.

Медицинский диагноз – результат исследования состояния здоровья человека, который определяет программу действий (мероприятий).

142Ятрогении, общее понятие.

Ятрогения – любой патологический процесс, вызванный медицинским фактом.

В настоящее время термин используется расширительно, и согласно МКБ-10, ятрогения понимается как любые нежелательные или неблагоприятные последствия профилактических, диагностических и лечебных вмешательств либо процедур, которые приводят к нарушениям функций организма, ограничению привычной деятельности, инвалидизации или смерти; осложнения медицинских мероприятий, развившееся в результате как ошибочных, так и правильных действий врач

143Некариозные поражения твердых тканей зуба.

  1. Поражения зубов, возникающие до их прорезывания

  • Гипоплазия (недоразвитие) эмали.

  • Гиперплазия (избыток) эмали.

  • Эндемический флюороз зубов.

  • Аномалии размера и формы зубов.

  • Изменения цвета зубов.

  • Наследственные нарушения развития зубов.

  • Поражения зубов, возникающие после их прорезывания

    • Пигментация зубов и налеты.

    • Стирание твердых тканей.

    • Клиновидный дефект.

    • Эрозия зубов.

    • Некроз твердых тканей зубов.

    • Травма зубов.

    • Гиперестезия (повышенная чувствительность) зубов.

    Классификация некариозных поражений с учетом международной классификации болезней (Всемирная организация здравоохранения) и отечественных клинических классификаций

    1. Нарушения развития и прорезывания зубов.

    • Аномалии размера и формы - сращение зубов, слияние зубов, инвагинация зубов, эмалевая капля.

    • Крапчатые зубы - эндемический флюороз.

    • Нарушения формирования зубов - гипоплазия (недоразвитие) эмали  (пренатальная. неонатальная, зубы Турнера).

    • Наследственные нарушения структуры зубов - несовершенный амелодентино- и одонтогенез.

    • Врожденный сифилис - зубы Гетчинсона, тутовые моляры.

    • Другие нарушения развития зубов - изменение цвета зуба в результате резус-конфликта, порока развития билиарной системы, приема тетрациклина.

  • Поражения твердых тканей зубов.

    • Чрезмерное стирание.

    • Истирание зубов - в результате чистки зубов, вредных привычек, профессиональных вредностей и народных обычаев.

    • Эрозия.

    • Изменение цвета твердых тканей зуба после прорезывания - металлы и металлические включения, кровоизлияние в пульпе.

    • Другие поражения твердых тканей зуба - изменение эмали в результате облучения, чувствительность дентина.

  • Повреждение внутренних структур органов полости рта.

    • Перелом коронки зуба в пределах эмали, в пределах дентина, вскрытие пульпы.

    • Перелом корня зуба.

    • Вывих зуба.