
- •Повопросная программа по эпидемиологии
- •7. Описательно – оценочные исследования в эпидемиологии: цель, структура, содержание. Выборочные исследования: репрезентативность, точность оценки. Связанные и независимые выборки.
- •10. Эпидемиологическая диагностика. Определение понятия. Разделы, содержание и общий алгоритм эпидемиологической диагностики. Информационная база эпидемиологической диагностики.
- •14. Содержание и основные направления оперативного эпидемиологического анализа.
- •15. Классификация инфекционных болезней человека на основе экологической и филогенетической близости возбудителей.
- •1. Антропонозы
- •2.Зоонозы
- •3.Сапронозы.
- •16. Эпидемический процесс с позиций современных теорий эпидемиологии (Беляков в.Д., Черкасский б.Л.): уровни организации, структурные компоненты, их взаимодействие.
- •17. Разделы учения об эпидемическом процессе и их взаимосвязь.
- •18. Факторы (причина и условия развития) эпидемического процесса, их классификация.
- •19. Механизм развития эпидемического процесса. Эпидемиологическая триада (источник возбудителя, пути и факторы передачи, восприимчивость). Механизм взаимодействия популяций паразита и хозяина.
- •20. Источники возбудителей инфекций. Определение понятия, классификация. Эпидемиологическая характеристика. Определение понятий «резервуар инфекций», «хозяин».
- •21. Животные как источник инфекции. Понятие о зоонозах. Эпидемиологическое значение домашних, полусинантропных и диких животных.
- •22. Механизм передачи возбудителей инфекций. Определение понятия. Классификация, стадии. Типы механизма передачи.
- •23. Факторы и пути передачи возбудителей инфекций. Определение понятий. Классификация (начальные, промежуточные, конечные, специфические, неспецифические, важнейшие, второстепенные).
- •24. Типы эпидемий. Эпидемиологическая характеристика водных, пищевых, контактно- бытовых, трансмиссивных эпидемий.
- •25. Живые переносчики возбудителей инфекций. Способы передачи возбудителей членистоногими (контаминация, инокуляция).
- •26. Основные положения теории о природной очаговости инфекционных болезней.
- •29. Эпидемиологическое обследование эпидемических очагов с единичными инфекционными заболеваниями.
- •31. Качество и эффективность противоэпидемических средств и мероприятий. Управляемость инфекций. Понятие о ликвидации инфекций. Эпидемиологический контроль.
- •32. Управление в системе противоэпидемической защиты населения. Эпидемиологический надзор за инфекциями.
- •33. Планирование противоэпидемических мероприятий. Виды планирования. Основные разделы плана и порядок планирования.
- •34. Процесс управления здоровьем населения. Социально-гигиенический мониторинг. Эпидемиологические аспекты социально-гигиенического мониторинга.
- •35. Понятие о восприимчивости и иммунитете. Эпидемиологическая классификация форм иммунитета населения. Использование серологических реакций и аллергических кожных проб в эпидемиологической практике.
- •36. Организация прививочного дела. Планирование, учёт и отчётность о профилактических прививках. Календарь профилактических прививок.
- •40. Бактериофаги. Определение. Показания к применению. Эпидемиологическая эффективность (брюшнотифозный, дизентерийный, стафилококковый, коли - протейный, интестифаг и др.).
- •42. Химические дезинфекционные средства, их характеристика, способы и условия применения. Аппаратура для дезинфекции. Контроль эффективности дезинфекции.
- •43. Дезинсекция. Способы борьбы с переносчиками возбудителей заразных болезней. Основные инсектициды, их характеристика и условия применения. Аппаратура.
- •44. Дератизация. Методы и средства дератизации в природе и населённых пунктах.
- •45. Организация дератизационных работ.
- •46. Дезинфекционные и дезинсекционные камеры. Типы камер. Устройство и режим работы. Контроль за работой камер.
- •2. Частная эпидемиология.
- •2. Корь. Этиология, характеристика эпидемического процесса, профилактические и противоэпидемические мероприятия. Организация эпидемиологического надзора.
- •3. Ветряная оспа и эпидемический паротит. Этиология, характеристика эпидемического процесса, профилактические и противоэпидемические мероприятия.
- •4. Натуральная оспа. Оспа обезьян. Этиология, характеристика эпидемического процесса, профилактические и противоэпидемические мероприятия. Организация эпидемиологического надзора.
- •5. Герпетическая инфекция и краснуха. Этиология, характеристика эпидемического процесса, профилактические и противоэпидемические мероприятия. Организация эпидемиологического надзора.
- •6. Стрептококковая инфекция (ангина, скарлатина, ревматизм, рожа и др.). Этиология, характеристика эпидемического процесса, профилактические и противоэпидемические мероприятия.
- •8. Дифтерия. Этиология, характеристика эпидемического процесса, профилактические и противоэпидемические мероприятия. Организация эпидемиологического надзора.
- •9. Коклюш и паракоклюш. Этиология, характеристика эпидемического процесса, профилактические и противоэпидемические мероприятия. Организация эпидемиологического надзора.
- •10. Менингококковая инфекция. Этиология, характеристика эпидемического процесса, профилактические и противоэпидемические мероприятия. Организация эпидемиологического надзора.
- •11. Туберкулёз. Этиология, характеристика эпидемического процесса. Задачи противоэпидемической службы в профилактике туберкулёза. Организация эпидемиологического надзора.
- •13. Полиомиелит. Этиология, характеристика эпидемического процесса, профилактические и противоэпидемические мероприятия. Организация эпидемиологического надзора.
- •14. Вирусные гепатиты а,е. Этиология, характеристика эпидемического процесса, профилактические и противоэпидемические мероприятия. Организация эпидемиологического надзора.
- •15. Вирусные гепатиты в,с,д. Этиология, характеристика эпидемического процесса, профилактические и противоэпидемические мероприятия. Организация эпидемиологического надзора.
- •16. Шигеллёзы. Этиология, характеристика эпидемического процесса, профилактические и противоэпидемические мероприятия. Организация эпидемиологического надзора.
- •17. Эшерихиозы. Этиология, характеристика эпидемического процесса, профилактические и противоэпидемические мероприятия. Организация эпидемиологического надзора.
- •18. Брюшной тиф и паратифы. Этиология, характеристика эпидемического процесса, профилактические и противоэпидемические мероприятия. Организация эпидемиологического надзора.
- •19. Сальмонеллёзы. Этиология, характеристика эпидемического процесса, профилактические и противоэпидемические мероприятия. Организация эпидемиологического надзора.
- •21. Сыпной тиф. Этиология, характеристика эпидемического процесса, профилактические и противоэпидемические мероприятия. Организация эпидемиологического надзора.
- •22. Малярия. Этиология, характеристика эпидемического процесса, профилактические и противоэпидемические мероприятия. Организация эпидемиологического надзора.
- •23. Клещевой энцефалит. Этиология, характеристика эпидемического процесса, профилактические и противоэпидемические мероприятия. Организация эпидемиологического надзора.
- •24. Геморрагические лихорадки. (Омская, Крымская геморрагические лихорадки, лихорадки Ласса, Эбола и др.). Этиология, классификация, характеристика эпидемического процесса, профилактика.
- •25. Бешенство. Этиология, характеристика эпидемического процесса, профилактика. Организация эпидемиологического надзора.
- •26. Чума. Этиология, характеристика эпидемического процесса, профилактика. Организация эпидемиологического надзора.
- •27. Туляремия. Этиология, характеристика эпидемического процесса, профилактика. Организация эпидемиологического надзора.
- •28. Бруцеллёз. Этиология, характеристика эпидемического процесса, профилактика. Организация эпидемиологического надзора.
- •29. Сибирская язва. Этиология, характеристика эпидемического процесса, профилактика. Организация эпидемиологического надзора.
- •30. Столбняк. Этиология, характеристика эпидемического процесса, профилактика. Организация эпидемиологического надзора.
- •31. Ботулизм. Этиология, характеристика эпидемического процесса, профилактика.
- •32. Лептоспирозы. Этиология, характеристика эпидемического процесса, профилактика. Организация эпидемиологического надзора.
- •33. Понятие о сапронозах. Классификация. Иерсиниозы. Этиология, характеристика эпидемического процесса, профилактика. Организация эпидемиологического надзора.
- •34. Геогельминтозы. Этиология, характеристика эпидемического процесса, профилактика.
- •35. Биогельминтозы. Характеристика эпидемического процесса, лабораторная диагностика, профилактика. Понятие о девастации.
- •36. Гименолепидоз, энтеробиоз. Характеристика эпидемического процесса, лабораторная диагностика, профилактические и противоэпидемические мероприятия в детских учреждениях.
- •3. Военная эпидемиология.
44. Дератизация. Методы и средства дератизации в природе и населённых пунктах.
Дератизация — комплекс мероприятий по борьбе с грызунами, являющимися источником возбудителя инфекционных (паразитарных) болезней, а также причиняющими существенный экономический ущерб. Борьба с грызунами включает:
1.предупредительные (профилактические);
2.истребительные мероприятия.
Предупредительные мероприятия направлены на защиту жилых строений, складов пищевых продуктов, больниц и дошкольных детских учреждений от проникновения синатропных грызунов (крыс и мышей). Они включают строительно-технические мероприятия, препятствующие проникновению грызунов в помещения, а также общесанитарные меры, цель которых — обеспечение недоступности для грызунов пищевых продуктов и отходов: рациональное их хранение, санитарное содержание холодильников, мусоропроводов, регулярный сбор и удаление мусора. Агротехнические мероприятия в сельской местности направлены на недопущение размножения грызунов, очень важна своевременная уборка урожая
сельскохозяйственных продуктов.
Истребительные мероприятия имеют целью сокращение численности популяций грызунов.
Различают городскую и полевую дератизацию.
Городская дератизация проводится в отношении синатропных и полусинатропных грызунов, а наиболее эффективной ее формой является сплошная систематическая дератизация как в населенном пункте, так и на окружающей его территории.
Полевую дератизацию осуществляют в отношении диких грызунов в основном на территориях природных очагов зоонозных инфекционных (паразитарных) болезней, часто в комплексе с дезинсекционными мероприятиями.
Уничтожение грызунов достигается разными методами в зависимости от обрабатываемого объекта: механическим, химическим и биологическим и их комбинацией.
Механический метод — использование капканов, давилок или ловушек различной конструкции, в которые могут попасть несколько грызунов. Ловушки и капканы должны быть размещены в местах, часто посещаемых грызунами.
Биологический метод состоит в применении патогенных для грызунов микроорганизмов, которыми обрабатывают пищевые приманки.
Химический метод — использование ядов-родентицидов. Их применяют в виде пищевых приманок с различными продуктами для опыливания нор и троп, воды и газовой обработки (газации) нор, складов, вагонов и судов.
45. Организация дератизационных работ.
СП 3.5.3.554-96 “Организация и проведение дератизационных мероприятий”
разработана классификация токсичности и опасности по лимитирующим показателям вредного действия (острая токсичность, кумулятивный эффект и избирательность действия), а также методические рекомендации по изучению и оценке данных средств.Первый класс (чрезвычайно опасных) и второй класс (высокоопасных) веществ включает субстанции и концентраты, которые служат только для промышленного производства и самостоятельного применения в практике дератизации не имеют. Третий класс (умеренно опасных) средств включает родентициды в виде концентратов, которые используются для приготовления готовых приманок и покрытий в условиях лаборатории по приготовлению препаративных форм. Малоопасные родентициды четвертого класса включают готовые препаративные формы, пригодные для использования как профконтингентом, так и населением в быту без особых ограничений в применении. Также выделяют ратициды растительного и синтетического происхождения.Синтетические бывают острого действия и хронического действия(антикоагулянты). применяют также репелленты, к которым относят препараты, действующие раздражающе на слизистые оболочки носоглотки и дыхательных путей. Обработка этими препаратами различных материалов или введение их в определенную массу (оболочки проводов) надежно защищают объекты от повреждения грызунами.
Ратициды - химические препараты, относящиеся к группе пестицидов и направленные на уничтожение теплокровных вредителей: крыс, мышей и других видов грызунов.
Монофторин — кристаллическое вещество розоватого цвета, хорошо растворяется в этиловом спирте, ацетоне, частично в горячей воде, не растворяется в холодной воде. Гибель грызунов наступает через 3—4 ч, в приманку добавляют 1 % препарата.
Зоокумарин — белый порошок со специфическим запахом, в воде не растворяется; повышает проницаемость стенок кровеносных сосудов, замедляет свертывание крови. Препаратом протравливают зерно, опыляют норы, тропы, поверхность воды. Гибель грызунов наступает через 7—10 дней.
Хлорпикрин — бесцветная жидкость, на воздухе легко испаряется при комнатной температуре. Препарат вносят в норы грызунов на тампонах, в опилках, песке. После этого норы закрывают.
Сернистый ангидрид выпускают в металлических баллонах и используют для газовой обработки помещений и нор грызунов.
Методы контроля дератизации (СП 3.5.3.1129-02 СанЭпид требования к проведению дератизации). Оценку эффективности дератизации проводят по трем основным показателям, определяемым ежемесячно:1)по размеру свободной от грызунов площади в процентах от всей обслуживаемой территории; 2)по количеству свободных от грызунов строений в процентах от числа обслуживаемых; 3)по количеству посещений грызунами площадок (из талька или муки). Основным показателем эффективности является размер свободной от грызунов площади в данном месяце. Для оценки эффективности за квартал, полугодие, год используют среднемесячный показатель, выраженный в процентах от всей площади строений. Эффективность «хорошая», если свободная от грызунов площадь составляет в городе 90% (на селе 80%), «удовлетворительная» — от 80 до 90% (на селе — 70—80%) и «неудовлетворительная» — менее 80% (на селе — менее 70%).Вторым показателем является количество свободных от грызунов строений, выраженное в процентах от числа обслуживаемых объектов. В городах эффективность считается «хорошей», если свободно свыше 90% строений (на селе — свыше 80%), «удовлетворительной» — 80—90% (на селе — 70—80%) и «неудовлетворительной» — менее 80% в городе (на селе — менее 70%). Если грызуны заселяют часть строений, то заселенной считают все строения. Дополнительным показателем качества дератизации является количество грызунов (отдельно крыс и мышей), пойманных на 100 м2, определяемое два раза в год (во время учета численности капканами-давилками). При осуществлении контроля результатов дератизации осуществляется обследование объекта в соответствии с п. 4.3 (Обследованию на наличие грызунов подлежит вся площадь строений объекта и прилегающая к ним территория) настоящих санитарных правил.
Показателем эффективно проведенной дератизации является отсутствие грызунов в течение не менее трех месяцев со дня проведения дератизации. Отсутствие (снижение численности) грызунов подтверждается с применением субъективной оценки и объективных методов обнаружения.