Добавил:
Upload Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:
pat_fiza / опухоли.doc
Скачиваний:
70
Добавлен:
18.05.2015
Размер:
8.72 Mб
Скачать

Часть II. Типовые патологические процессы

Гормоны, секретируемые опухолями, и вызываемые ими синдромы

Таблица 56

Секретируемый гормон

Клинический синдром

Локализация, вид опухоли

Кортикотропин (АКТГ)

Бета-эндорфин

Энкефалины

Катехоламины и их метаболиты

Инсулин Глюкагон Панкреатический полипептид ( ПП) ВИП

Соматостатин (СС) Кальцитонин (КТ) КТ, гастрин, ВИП,

КТ, катехоламины, ПТГ

Синдром Иценко-Кушинга

Гипогликемия Гипергликемия

Синдром «водной диареи»

Синдром Вермера Синдром Сиппла

Аденомы гипофиза, опухоли надпочечников

Аденомы гипофиза, феохромоцитомы надпочечников

Аденомы гипофиза, феохромоцитомы надпочечников

феохромоцитомы надпочечников. Хемодектома, ганглионейрома, нейробластома

Инсулиномы поджелудочной железы

Глюкагономы поджелудочной железы

Опухоли поджелудочной железы

ВИПы поджелудочной железы Соматостатиномы поджелудочной железы Медуллярные карциномы щитовидной железы МЭН-1: опухоли гипофиза, поджелудочной и инсулин, ПП, паращитовидных желез

МЭН-Н: медуллярный рак щитовидной и пара-щитовидных желез, феохромоцитомы надпочечников

ОПУХОЛИ ЭНДОКРИННЫХ ЖЕЛЕЗ НЕ ИЗ КЛЕТОК АПУД-СИСТЕМЫ

Гормон роста

Пролактин

Тиреотропин

ЛГ

ФСГ

ПТГ

Хорионический гонадотропин

АКТГ, ((-эндорфин,

Кортикотропин-

рилизинг-фактор

Кальцитонин

Инсулин Вазопрессин

Глюкагон ВИП

Гигантизм-акромегалия

Аменорея-галакторея

Гипертиреоидизм

Гипогликемия

Гипергликемия Синдром «водной диареи»

Аденомы гипофиза Пролактиномы гипофиза Аденомы гипофиза Аденомы гипофиза Аденомы гипофиза Опухоли парщитовидных желез Трофобластические опухоли

Опухоли легкого, яичника, щитовидной, молочной, энке­фалины, паращитовидных, поджелудочной желез, (i-ЛПТ, а- МСГ желудочно-кишечного тракта, пищевода, тимомы, параганглиомы надпочечников

Опухоли легкого, яичника

Опухоли легкого, молочной и поджелудочной желез, почек, желудочно-кишечного тракта

Опухоли легкого, почек, молочной железы, шейки матки

Опухоли легкого, вилочковой железы, яичка, желчного пузыря

Опухоли почек, яичников, легкого

ВИПы желудочно-кишечного тракта, эпидермиса, феохромоцитомы надпочечников

метастазируют. Эти явления, скорее всего, отра­жают различную степень органного тропизма раковых клеток к тканям организма.

Взаимодействие метастазирующих клеток с внеклеточным веществом. Организмы млекопи­тающих состоят из серии тканевых компартмен-тов, разделенных внеклеточным матриксом. Вя­зальная мембрана вместе с подлежащей интер-

стициальнои стромой является главным звеном, соединяющим паренхиматозные компартменты органов. В ходе превращения из in situ в инва-зивную карциному опухолевые клетки пенетри-руют базальную мембрану эпителия и внедря­ются в подлежащую интерстициальную строму. Непрерывная базальная мембрана представляет собой сеть коллагена IV типа, протеогликанов,