Занятие № 7 Тема занятия: Морфология и физиология лейкоцитов. Иммунная система человека

Цель занятия: изучить виды лейкоцитов человека, знать морфофункциональные особенности видов лейкоцитов и их физиологическое значение в организме; исследовать механизмы иммунного ответа на действие генетически чужеродных факторов.

Знать	Уметь
Строение, виды и функции лейкоцитов, их количество в крови человека, виды возможных отклонений параметра. Понятие иммунитета, органы иммуногенеза, общую характеристику механизмов клеточного и гуморального иммунитета.	Оценивать показатели количества лейкоцитов и лейкоцитарную формулу в общем анализе крови человека. Пояснять возможные причины наблюдаемых отклонений. Определять вид лейкоцита в окрашенном мазке крови.

Рекомендуемая литература:

1. Лекционный материал.

2. Физиология человека: Учебник [Текст] / Под ред. В.М.Покровского, Г.Ф. Коротько // М.:Медицина, 2007. – 656 с.

Дополнительная информация:

Таблица 4

Количественные показатели лейкоцитов

Количество лейкоцитов	4,0-9,0х109/л
Лейкоцитарная формула (взрослого человека): Нейтрофилы палочкоядерные (молодые) Нейтрофилы сементоядерные Эозинофилы Базофилы Моноциты Лимфоциты	1-6% 47-72% 1-5% 0-1% 6-10% 19-37%

Контрольные вопросы для самостоятельной внеаудиторной работы:

1. Лейкоциты, их морфофункциональная характеристика. Общая характеристика лейкопоэза,

2. Функции различных видов лейкоцитов. Лейкоцитарная формула.

3. Понятие лейкоцитоза и лейкопении. Виды физиологиче­ских лейкоцитозов.

4. Физиология защитных систем организма человека.

1. Характеристика неспецифических защитных систем.

2. Характеристика специфических клеточных защитных систем крови.

3. Характеристика специфических гуморальных защитных систем крови.

5) Первичные и вторичные органы иммуногенеза.

6) Виды иммунитета.

7. В тетради для лабораторных работ нарисуйте таблицу по приведенному образцу и самостоятельно заполните столбцы «Морфологическая характеристика», «% в крови», «Основные функции» для разных видов лейкоцитов. Раздел «Рисунок» заполняется на лабораторном занятии.

Таблица 5

Морфофункциональная характеристика лейкоцитов

крови человека

Вид лейкоцита	Рисунок		Морфологическая характеристика	% в крови	Основные функции
ГРАНУЛОЦИТЫ
Нейтрофилы
Эозинофилы
Базофилы
АГРАНУЛОЦИТЫ
Моноциты
Лимфоциты

Лабораторная работа

Работа № 1.

Подсчет количества лейкоцитов в исследуемой крови.

Для подсчета количества лейкоцитов используется счетная камера Горяева. Она представляет собой толстое стекло, в средней части которого имеет­ся 4 желобка. Между ними образуются 3 узкие пластинки. Средняя пластинка ниже боковых на 0,1 мм и разделена пополам поперечным желобком. По обе стороны от желобка расположены сетки Горяева. Так как высота боковых пла­стинок на 0,1 мм больше средней, то при наложении на них покровного стекла над сеткой образуется камера глубиной в 0,1 мм. Сетка Горяева состоит из 225 больших квадратов. Каждый третий квадрат разделен дополнительно попереч­ными и продольными линиями на 16 маленьких квадратиков. Таких больших квадратов, разделенных на малые, в сетке 25. Подсчет лейкоцитов производится в больших квадратах. Сторона такого квадрата равна 1/5 мм, а объем жидкости над каждым квадратом в камере равен 1/250мм³.

Для подсчета лей­коцитов кровь разводят в 20 раз 6% раствором уксусной кислоты, подкра­шенной метиленовой синью. Для разведения крови используют особый лейкоцитарный меланжер (смеситель). Уксусная кислота разрушает оболочки эритроци­тов, благодаря чему последние не мешают подсчету лейкоцитов, а окраска ядер лейкоцитов метиленовой синью улучшает их видимость.

Считают число лейкоцитов в 25 больших квадратах. Поскольку лейкоциты располагаются в беспо­рядке и некоторые из них лежат на границах квадратов, для получения точного результата принято считать лейкоциты, лежащие внутри квадрата и на верхней и левой границах и не учитывать те, которые лежат на правой и нижней границах. Вычисляют среднее количество лейкоцитов в одном квадрате. Определяют количество лейкоцитов в 1 куб. мм. неразведенной крови и в 1 литре (по СИ).

Расчет проводят по формуле: Х = А х 250 х 20

25

где Х – число лейкоцитов в 1 мкл крови

А – количество лейкоцитов, найденных в 25 квадратах

20 – разведение крови

250 - 1/250 мкл объем камеры над большим квадратом

25 – число просмотренных квадратов.

В выводе обсудить полученный результат и причины возможных отклонений изучаемого показателя.

Работа № 2.

Морфофункциональная характеристика лейкоцитов крови человека

Производится микроскопирование мазка крови человека (окрашенного по Романовскому-Гимза) с зарисовкой различных видов лейкоцитов и заполнением таблицы по морфофункциональной характеристике лейкоцитов.

Ситуационные задачи:

1. После соревнований (бег на 5 км) у спортсмена был следующий анализ крови : эритроцитов 6 х 10¹²/л, лейкоцитов 1010⁹ / л, из них сегментоядерных нейтрофилов 60 %, лимфоцитов - 40 %. Оцените данную реакцию организма на физическую нагрузку.

2. Врач оценивает общий анализ крови : эритроцитов 4,3 х 10¹²/л, Нв - 140 г/л, лейкоцитов 1010⁹ /л, эозинофилов 8 %, базофилов 1 %, п/я 3%, с/я 51 %, лимфоцитов 27 %, моноцитов 10%, СОЭ - 9 мм/час. Дайте оценку анализа крови.

3. Общий анализ крови пациента: эритроцитов 3,5 х 10¹²/л, Нв - 120 г/л, лейкоцитов 2510⁹ /л, эозинофилов 2 %, базофилов 1 %, п/я 12%, с/я 65 %, лимфоцитов 15 %, моноцитов 5%, СОЭ - 29 мм/час. Дайте оценку анализа крови.

4. Общий анализ крови пациента: эритроцитов 2,5 х 10¹²/л, Нв - 85 г/л, лейкоцитов 3,210⁹ /л. Дайте оценку анализа крови.

5. Общий анализ крови пациента: эритроцитов 4,5 х 10¹²/л, Нв – 140 г/л, лейкоцитов 810⁹ /л, эозинофилов 4 %, базофилов 1 %, п/я 6%, с/я 30 %, лимфоцитов 51 %, моноцитов 8%, СОЭ - 5 мм/час. Дайте оценку анализа крови.