Мотивационная характеристика.

Кариесогенная ситуация выражается в изменении баланса системы «эмаль-зубной налет-слюна». В регионах с высокой распространенностью кариеса встречаются лица, у которых это заболевание отсутствует, что позволило выделить группу кариесрезистентных лиц (устойчивых к кариесу). В то же время существуют люди, у которых интенсивность поражения зубов кариесом значительно превышает среднегрупповой уровень, таких определии в группу кариесвосприимчивых.

Кариесрезистентность и кариесвосприимчивость следует рассматривать в аспекте их взаимоотношения так же, как и кариесогенные факторы, они могут быть различной силы. Возникновение кариеса возможно при различных вариантах их взаимодействия. В кариесвосприимчивых зубах патологический процесс возникает раньше и чаще, что зависит от общего состояния организма в прошлом.

Вопросы, изученные ранее и необходимые для данного занятия.

1. Методика стоматологического обследования ребенка.

2. Анатомо-физиологические особенности строения молочных и постоянных зубов у детей.

3. Стадии формирования и сроки минерализации зачатков молочных и постоянных зубов.

4. Факторы, влияющие на минерализацию твердых тканей зубов.

5. Гигиенические и пародонтальные индексы.

Контрольные вопросы для оценки исходного уровня знаний.

1. Структура эмали зубов.

2. «Зоны риска» на зубах.

3. Общие и местные «факторы риска» развития кариеса.

4. Определение резистентности зубов к кариесу по степени активности кариозного процесса.

5. Зависимость устойчивости зубов к кариесу от свойств смешанной слюны.

6. Оценка резистентности зубов к кариесу по степени кислотоустойчивое™ эмали.

7. Состав и свойства слюны.

Тестовые задания для оценки исходного уровня знаний.

1. Изменения в слюне после приема углеводов:

а) рН слюны понижается

б) слюна становится недонасыщенной кальцием, это проводит к выходу его из эмали

в) слюна становится перенасыщенной кальцием

г) слюна становится перенасыщенной магнием и фтором

д) слюна становится недонасыщенной фтором и фосфором, это проводит к выходу их из эмали.

2. Содержание кальция и фосфатов более выражено:

а) в поверхностном слое эмали

б) в глубоких слоях эмали

в) в дентине

г) в пульпе

д) в цементе.

3. Местный кариесогенный фактор:

а) неполноценная диета

б) питьевая вода

в) хронические заболевания организма

г) заболевания ЦНС

д) нарушение состава слюны.

Ответы: 1 – а, 2 – а, 3 – д.

Ситуационные задачи для оценки исходного уровня знаний.

Задача 1. Ребенку 6 лет. Жалоб не предъявляет. Живут в местности с содержанием фтора в питьевой воде 0,01-0,05 мг/л. При осмотре обнаружен симптом задержки зонда в фиссурах жевательных поверхностей 1.6 и 2.6 зубов. Ваша тактика.

План проведения занятия.

Место проведения занятия: терапевтический кабинет и кабинет гигиены.

Продолжительность: 3 часа.

Оснащение занятия: стом. оборудование и инструментарий, набор медикаментов и пломбировочных материалов, муляжи, диапроектор, экран, ситуационные задачи, контрольные вопросы, тестовые задания.

Схема ориентировочной основы действия.