Классификация Энгля

В классификации Энгля с учетом возможных вариантов взаимоотношения между шестыми зубами выделяются три класса аномалий и деформаций зубочелюстной системы.

Первый класс объединяет все варианты аномального расположения зубов, нарушения размеров и формы зубных рядов, а также соотношения зубных рядов, локализующиеся кпереди от находящихся в нейтральном соотношении первых моляров, при котором передне – щечный бугор первого моляра верхней челюсти располагается в межбугорковой борозде первого моляра нижней челюсти.

Второй класс отличается от первого тем, что нижние шестые зубы располагаются кзади (дистально) по отношению к верхнему шестому. Вследствие этого передне-щечный бугор первого моляра верхней челюсти находится впереди межбугорковой борозды первого нижнего моляра. Вместе с нижним первым моляром смещается кзади весь нижний зубной ряд. В зависимости от формы верхнего зубного ряда во втором классе зубочелюстных деформаций выделяются два подкласса дистального расположения нижнего зубного ряда.

Первый подкласс второго класса характеризуется наряду со смещением кзади нижнего зубного ряда выдвижением кпереди (протрузией) фронтальных верхних зубов, удлинением и сужением верхней зубной дуги.

Во второй подкласс второго класса включаются деформации, при которых смещение кзади нижнего зубного ряда сопровождается наклонением верхних фронтальных зубов орально (ретрузией).

Третий класс объединяет деформации, проявляющиеся в выдвижении кпереди нижнего зубного ряда вместе с нижним первым моляром, так что передне – щечный бугор первого верхнего моляра оказывается позади его межбугорковой борозды. Фронтальные зубы нижнего зубного ряда располагаются впереди верхних резцов.

Классификация Энгля является простой и удобной для практического применения, но применима только с семилетнего возраста, когда у ребенка прорезываются шестые зубы.

Тестовые задания для оценки уровня усвоения.

1. Глубина резцового перекрытия в норме не превышает:

А) 2/3 высоты коронки резцов нижней челюсти

Б) 1/3 высоты коронки резцов нижней челюсти

В) ½ высоты коронки резцов нижней челюсти

Г) ¼ высоты коронки резцов нижней челюсти

Д)2/4 высоты коронки нижней челюсти

2. Нормальный прикус постоянных зубов характеризуется:

А) Каждый зуб имеет по одному антагонисту

Б) Смыкание по второму классу Энгля

В) Каждый зуб имеет по 2 антагониста, за исключением центральных нижних резцов

Г) Смыкание по 3 классу Энгля

Д) Нижние резцы перекрывают верхние

3. В беззубом рте новорожденного десневые валики имеют форму:

А) параболы

Б) полуэлипса

В) трапеции

Г) верхняя – полуэлипс, нижняя - парабола

Д) полукруга

4. Наличие трем между зубами в переднем отделе зубных рядов 5 – летнего ребенка это:

А) признак аномалии

Б) не имеет диагностического значения

В) признак нормального развития

Г) никогда не встречается в этом возрасте

Д) характерно для сформированного дистального прикуса

5. Глубина преддверия полости рта в норме:

А) 1 – 10 мм

Б) 5 – 10 мм

В) 1 – 5 мм

Г) 10 – 15 мм

Д) 5 – 7 мм

Ответы: 1 – Б; 2 - В; 3 - Д; 4 – В; 5 – Б.