Классификация острой травмы зубов:

1. Ушиб зуба – сохраняется положение зуба в зубном ряду, целостность связочного аппарата зуба не нарушена, могут появиться трещины эмали зуба, иногда отмечаются очаги кровоизлияния в пульповой камере, целостность сосудисто – нервного пучка не нарушена.

2. Подвывих зуба – неполный вывих, зуб сохраняется в зубном ряду, но меняет свое положение, смещаясь в вестибулярном, оральном, медиально – дистальном направлении, частичное повреждение связочного аппарата зуба, нарушена целостность сосудисто-нервного пучка, подвижность зуба.

3. Вывих зуба – полный, вколоченный, зуб вне зубной дуги, нарушается целостность связочного аппарата зуба и сосудисто-нервного пучка.

4. Перелом зуба (поперечный, косой, продольный; линия перелома в пределах эмали, эмалево – дентинной границы, коронки зуба, без вскрытия пульповой камеры, со вскрытием пульповой камеры).

5. Перелом корня зуба – (косой, поперечный, продольный, оскольчатый, перелом на уровне десневого края, средней и верхушечной третях).

Травмой или повреждением, называют внезапное воздействие на организм какого-либо фактора внешней среды, нарушающего анатомическую целостность тканей ЧЛО, физиологическую и функциональную активность протекающих в них процессов.

Среди травм челюстно-лицевой области у детей выделяют:

1. Повреждение зубов (ушиб, подвывих, вывих, перелом);

2. Повреждение мягких тканей (ушиб, ссадин, разрывы кожи, мышцы лица, языка, слизистой оболочки, нервов, слюнных желез и их протоков);

3. Повреждения челюстных костей и костей лицевого скелета;

4. Сочетанные повреждения челюстно-лицевой области с черепно-мозговой травмой.

Основная особенность челюстно – лицевой области у детей, влияющая на исход травм - непрерывный, но скачкообразный рост детского скелета и прилежащих мягких тканей ( в периоды временного замедления роста происходит интенсивная дифференцировка тканей и органов и их формообразование).

Различают следующие виды детского травматизма:

1. родовой; 2) бытовой; 3) спортивный; 4) уличный; 5) учебно-производственный.

Ушиб – это закрытое механическое повреждение тканей или органов без нарушения их анатомической целостности.

Ссадины, царапины – это мелкие повреждения кожи, не проникающие через всю толщу кожных покровов.

Раной называется нарушение целостности кожных покровов и слизистой оболочки с повреждением подлежащих тканей. В зависимости от травмирующего агента и механизма повреждения различают раны резаные, колотые, рубленые, ушибленные, укушенные, огнестрельные; в зависимости от состояния краев раневого дефекта – линейные, лоскутные, скальпированные, рваные. Раны могут быть поверхностными и глубокими. Для раны характерны: зияние кожного покрова, кровотечение, боль.

У подавляющего большинства пациентов развитие гнойно- воспалительных процессов челюстно – лицевой области обусловлено одонтогенной инфекцией. Воспаление пульпы или периодонтальных тканей, обусловленное острым течением заболевания или обострением хронического процесса, представляет тот самый первичный очаг, из которого в последующем инфекция получает возможность распространяться в мягких и костных тканях челюстно – лицевой области.

Способствует такому распространению воспалительного процесса снижение резистентности организма в результате переохлаждения, переутомления, хронического общесоматического заболевания или аллергологического состояния.

Предотвратить распространение воспалительного процесса в мягкие и костные ткани челюстно-лицевой области позволяют следующие мероприятия: 1) профилактика кариозного процесса и предупреждение формирования его осложненных форм; 2) своевременное и рациональное лечение пораженного зуба у больных с развившимся острым или обострившимся хроническим периодонтитом.

Консервативное лечение предусматривает:

1. Устранение причины воспаления

2. Осуществление наиболее рационального пути оттока экссудата.

3. Проведение физиотерапевтических процедур.

4. Общеукрепляющее лечение.

Развившийся очаг одонтогенной инфекции в мягких и костных тканях челюстно-лицевой области может стимулировать формирование новых поражений. Переходу заболевания в новое качество способствует нарастание количественных изменений в очаге воспаления. Своевременное и радикальное лечение больного с развившимся одонтогенным воспалительным процессом предотвращает прогрессирующее течение заболевания и является действенной мерой профилактики развития новых нозологических форм воспаления в мягких и костных тканях челюстно – лицевой области.