Добавил:
Upload Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:
сестринська практика методичка оновлена.docx
Скачиваний:
617
Добавлен:
19.04.2015
Размер:
631.12 Кб
Скачать

Збір сечі за Нечипоренко

Мета діагностична – визначення кількості формених елементів крові в 1мл сечі.

Показання визначає лікар.

Протипоказання: менструація (при крайній необхідності після ретельного туалету сечостатевих органів піхва закривається тампоном і сечу беруть катетером).

ПРИГОТУЙТЕ:

1. Чисту суху ємність не менше 250 мл.

2. Діурезницю.

3. Лійку.

4. Направлення в лабораторію.

5. Дезінфікуючі розчини.

ПІДГОТОВКА ПАЦІЄНТА:

1. Психологічна.

2. Інструктаж про ретельний туалет сечостатевих органів і збір сечі тільки її середньої порції, поясніть, що таке "середня порція".

ПОСЛІДОВНІСТЬ ДІЙ:

1. Напередодні дайте пацієнту чисту суху ємність з кришкою, діурезницю і воронку.

2. Поясніть пацієнтові, що вранці він повинен зібрати в ємність середню порцію сечі (перша і остання - в унітаз).

3. Поясніть, що ємність з сечею необхідно поставити в санітарну кімнату не пізніше 7.30 ранку.

4. Забезпечте правильне оформлення направлення в лабораторію та доставку туди сечі не пізніше, ніж через годину після її збору.

ДОДАТКОВА ІНФОРМАЦІЯ.

При необхідності сеча збирається в будь-який час доби. Пацієнт повинен зібрати не менше 10 мл сечі.

У нормі в 1 мл:

-- Лейкоцитів - до 4 х 103 (у дітей до 2)

- Еритроцитів - до 1 х 103

- Циліндрів - до 250 (гіалінових).

Збір і дослідження сечі за Каковським -Аддисом

Мета: за Каковському-Аддісу - визначення формених елементів (лейкоцитів, еритроцитів), білка, циліндрів в 1мл.

Показання визначає лікар. Протипоказань немає.

ПРИГОТУЙТЕ:

- Чисту суху ємність 0,5-1 л;

- Рукавички;

- Лійку;

- Консервант (формальдегід).

ПІДГОТОВКА ПАЦІЄНТА:

1. Попередьте пацієнта про майбутню здачі сечі для аналізу.

2. Повідомте, що потрібно зібрати сечу протягом 10 годин (з 22.00 до 8.00).

3. Якщо пацієнт у процесі здачі сечі не може утримати її до 8 годин ранку, то він мочиться в ємність порціями. Туди ж додають консервант (формальдегід - 4-5 крапель).

4. Весь об'єм сечі ретельно перемішують на ранок, відливають 200 мл, наливаючи по стінці воронки (щоб не пінилася), і доставляють в лабораторію.

ПОСЛІДОВНІСТЬ ДІЙ:

1. Після ретельного туалету сечостатевих органів пацієнт мочиться в одну ємність з 22 годин. •

2. Утримує сечу з 22 годин до 8 годин ранку.

3. Після ретельного туалету сечостатевих органів о 8 годині ранку мочиться в одну ємність.

4. Сечу ретельно перемішати скляною паличкою, відлити 200мл. :

5. Оформити напрямок в лабораторію і забезпечити доставку сечі в лабораторію.

ДОДАТКОВА ІНФОРМАЦІЯ. Ємність для сечі повинна бути чистою, сухою, бажано - не використаної раніше.

Консервант додають, щоб не руйнувалися еритроцити, лейкоцитів,. якщо пацієнт протягом даного часу змушений мочитися • ємність, м

У нормі в 1 мл:

- Лейкоцитів - до 4 х 106 (у дітей до 2)

- Еритроцитів - до 1 х 106

- Циліндрів - до 20000 (гіалінових).

Дослідження сечі по Амбурже

Мета: за Амбурже- визначення екскреції формених елементів (лейкоцитів, еритроцитів), білка, циліндрів в за 1 хвилину.

Показання визначає лікар. Протипоказань немає.

ПІДГОТОВКА ПАЦІЄНТА:

1. Повідомте пацієнту про необхідність здати сечу.

2. Проведіть інструктаж пацієнта з техніки здачі сечі.

3. Попередьте про необхідність ретельного туалету статевих органів.

ПРИГОТУЙТЕ:

1. Стерильний лоток.

2. Стерильний гліцерин.

3. Стерильний катетер Фаллея.

4. Стерильну пробірку.

5. Штатив.

6. Рукавички.

7. Маску.

8. Сечоприймач або судно.

9. Ємність з дез. розчином.

ПОСЛІДОВНІСТЬ ДІЙ:

1. Збір сечі проводиться протягом 3-х годин (з 6 до 9 годин ранку).

2. Надіньте рукавички, маску.

3. Проведіть пацієнту ретельний туалет сечостатевих органів, висушіть їх.

4. Приготуйте стерильну пробірку.

5. Попросіть пацієнта першу порцію(6 годинну) вилити в унітаз, а з 9 годинної порції візьміть із середньої порції в пробірку 2 / 3 її об'єму.

6. Закрийте пробірку стерильною пробкою.

7. Оформіть направлення у лабораторію і забезпечте доставку її в бак. лабораторію.

8. Рукавички, судно (сечоприймач) після дез. обробки замочити в дез. розчині, не менш, ніж на годину.

ДОДАТКОВА ІНФОРМАЦІЯ:

Пробірку отримують в бак. лабораторії. Якщо пацієнт не може помочитися, сечу беруть катетером.

У нормі в за 1хвилину виділяється:

- Лейкоцитів - до 4 х 103 (у дітей до 2)

- Еритроцитів - до 1 х 103

- Циліндрів - до 250 (гіалінових).