Добавил:
Upload Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:
сестринська практика методичка оновлена.docx
Скачиваний:
617
Добавлен:
19.04.2015
Размер:
631.12 Кб
Скачать

Взяття матеріалу із нижніх дихальних шляхів

Про вміст бактеріальної флори в нижніх дихальних шляхах і легенях найчастіше судять за результатами дослідження мокротиння.

ПІДГОТУЙТЕ ПАЦІЄНТА:

- Попередьте про призначене дослідженні;

- Про час і техніці збору мокротиння;

- Принесіть йому чашку Петрі;

- Поясніть, що пацієнт не повинен докладати зусилля для відхаркування, якщо в момент взяття він не може виділити мокротиння. У цьому випадку порадьте зробити або проведіть самі інгаляцію теплим гіпертонічним розчином.

ПРИГОТУЙТЕ:

1. Стерильну чашку Петрі з живильним середовищем.

2. Окуляри.

3. Маску.

4. Стерильні рукавички.

5. Додатковий халат (хірургічний) або клейонковий фартух.

6. Ємності з дез. розчином для знезараження матеріалу.

ПОСЛІДОВНІСТЬ ДІЙ:

1. Проведіть гігієнічну обробку рук, висушіть їх.

2. Одягніть окуляри, маску, додатковий халат - особливо при підозрі на ВІЛ, туберкульоз.

3. Запросіть пацієнта, ще раз уточніть його дії, переконайтесь, що він добре вас зрозумів.

4. На відстані 5-10 см піднесіть вертикально чашку Петрі з живильним середовищем, щоб протягом кількох секунд вловити 5-6 кашльових поштовхів.

5. Чашку з посівом швидко закрийте кришкою і, оберігаючи від охолодження швидко забезпечте доставку матеріалу в лабораторію (супровідний напрямок оформляється заздалегідь).

6. Обробіть робоче місце дез. розчинами, промийте проточної водою, висушіть.

7. Зніміть маску, окуляри, замочіть їх у ємності з дез. розчином

8. Зніміть халат, замочіть його в ємності з дез. розчином.

9. Останніми зніміть рукавички. Вимийте, висушіть руки.

Більш сучасними методами взяття секрету з нижніх дихальних-них шляхів є бронхоскопія та трахеальна пункція, але вони виконуються тільки в пульмонології. Це найбільш досконалі методи, і їх використовують для визначення якісної характеристики мікроорганізмів.

Збору мокротиння на загальний аналіз у старших дітей

Мокротиння - патологічний секрет бронхів, легенів, трахеї, гортані, що виділяється при кашлі та відхаркуванні. Мокрота може бути:

- Слизовою;

- Серозною;

- Гнійною;

- Слизисто-гнійною;

- Серозно-гнійною;

- Кров'янистою.

Мета: діагностична. Показання визначає лікар. Протипоказання визначає лікар.

ПІДГОТОВКА ПАЦІЄНТА:

1. Попередити про день і час здачі мокротиння.

2. Інформувати про техніку збору мокротиння.

3. Принести плювальницю.

ПОСЛІДОВНІСТЬ ДІЙ:

- Пацієнт збирає ранкове свіже мокротиння;

- Чистить зуби. Відхаркує мокротиння в плювальницю, не торкаючись її країв (достатньо 5 мл);

- Щільно закручує кришку і ставить у прохолодне місце;

- Медсестра оформляє направлення в лабораторію і забезпечує її доставку.

Збір мокротиння на мікобактерії туберкульозу

Здійснюється методом флотації, тобто методом накопичення. Мокротиння після дослідження спалюють у муфельних печах.

ПАМ'ЯТАЙТЕ!

Мокротиння краще виділяється при глибокому диханні і покашлюванні.

Збір мокротиння на чутливість до антибіотиків

Після обробки порожнини рота і зубів пацієнт робить кілька плювків в чашку Петрі, не торкаючись її країв, зберігаючи її стерильності.