Фракційне шлункове зондування

Мета: визначити кислотність шлункового соку.

Оснащення: - Гумові рукавички;

- Стерильний шлунковий зонд;

- Рушник;

- Капустяний відвар, підігрітий до 39-40 ° С;

- Стерильний шприц в лотку;

- Затискач;

- Кип’ячена вода;

- Штатив з 10 пробірками, пронумерованими від 0 до9;

- Резервна ємність для залишків шлункового вмісту, пробного сніданку;

- Годинник;

- Бланк-направлення у клінічну лабораторію;

- Лоток для відпрацьованого матеріалу.

Обов'язкові умови:

проводити процедуру вранці натщесерце;

- Приготувати капустяний відвар напередодні ввечері за наступним рецептом: 0,5 кг капусти + 0,5 л води кип'ятити 0,5 години після закипання, потім настояти 0,5 години і процідити.

Підготовка до процедури

• Пояснити мамі дитини мету і хід проведення процедури, отримати згоду

• Підготувати необхідне оснащення

• Виписати направлення в клінічну лабораторію

• Вимити і осушити руки, надіти рукавички

• Посадити дитину

• Виміряти зондом відстань від мочки вуха до кінчика носа і від кінчика носа до кінця мечоподібного відростка

• Зробити мітку на зонді

Виконання процедури

• Взяти зонд правою рукою на відстані 10-15 см від «сліпого кінця», а лівою рукою підтримувати його вільний кінець

• Змочити «сліпий кінець» зонда кип’яченою водою методом поливу

• Запропонувати дитині відкрити рот і покласти «сліпий кінець» зонда по середній лінії на корінь язика

• Запропонувати дитині закрити рот, глибоко дихати і робити ковтальні рухи

• Під час ковтальних рухів ввести зонд до мітки

Примітка: якщо дитина під час введення зонда почала кашляти, задихатися, негайно висунути зонд

• Завести зонд за зуби вказуючим пальцем правої руки

• Попросити дитину стиснути зуби і не розтискати їх до кінця зондування

• Укласти дитину на живіт

• Дати рушник і попросити спльовувати в нього слину протягом всього часу проведення процедури

• Опустити вільний кінець зонда у 0 пробірку і зібрати в неї залишки шлункового вмісту

Примітка: при великій його кількості - використовувати додатково ємність

• При припиненні надходження залишків шлункового вмісту (визначається за зникненням каламутності, різних домішок) накласти затискач або зав'язати зонд на 15 хвилин

• Через 15 хвилин зняти затискач, зібрати шлунковий сік самопливом або за допомогою шприца в 1 пробірку

• Знову накласти затискач, зав'язати зонд на 15 хвилин, після чого зняти його і зібрати шлунковий сік в пробірку 2

• Аналогічно зібрати шлунковий сік в пробірки 3 і 4

• Ввести в шлунок через зонд за допомогою шприца теплий пробний сніданок (капустяний відвар) і зав'язати його на 15 хвилин

Примітка: кількість капустяного відвару визначається за формулою N х 10, де N - кількість років дитини

• Через 15 хвилин розв'язати зонд і зібрати в пробірку 5 залишки пробного сніданку

• Після їх закінчення накласти затискач на зонд, зав'язати на 15 хвилин

• Через 15 хвилин зняти затискач і зібрати шлунковий сік самопливом або за допомогою шприца в 6 пробірку

• Знову накласти затискач, зав'язати зонд на 15 хвилин, після чого зняти його і зібрати шлунковий сік в пробірку 7

• Аналогічно зібрати шлунковий сік в пробірки 8 і 9

• Швидким рухом витягти зонд із шлунка через рушник

• Помістити зонд в лоток

Завершення процедури

• Всі використані інструменти піддати дезінфекції

• Зняти рукавички

• Вимити і осушити руки

• Організувати транспортування отриманого матеріалу (в бікси) в лабораторію з направленням не пізніше 2 годин після забору