- •ЗаВдаНня виробничої практики
- •Зміст практики
- •Зміст роботи студента
- •Регламент
- •Оцінювання за загальнодержавною шкалою.
- •Розподіл балів за поточну успішність
- •Ранжування студентів за шкалою ects (проводиться деканатом)
- •Короткий виклад матеріалу Етика, деонтологія і професійні якості медичної сестри
- •Короткий виклад матеріалу
- •Основна медична документація медичної сестри педіатричного відділення
- •Зразок ситуаційних задач
- •Практичне заняття №3
- •Основна медична документація медичної сестри педіатричного відділення
- •Медична карта стаціонарного хворого (форма № 003/о)
- •Температурний листок (форма № 004/о)
- •Історія розвитку дитини (форма № 112/о)
- •Особливості заповнення облікової медичної документації в закладі загальної практики / сімейної медицини
- •Статистичний талон для реєстрації заключних (уточнених) діагнозів (форма № 025-2/о)
- •Особливості заповнення облікової медичної документації в закладі загальної практики / сімейної медицини
- •Консультативний висновок спеціаліста (форма № 028/о)
- •Виписка із медичної карти амбулаторного, (стаціонарного) хворого (форма № 027/о)
- •Журнал обліку процедур (форма № 029/о)
- •Вимірювання артеріального тиску.
- •Правила термометрії
- •Шляхи введення лікарських засобів
- •Практичне заняття №4 Організація роботи медичної сестри маніпуляційного кабінету
- •Маніпуляції на м’яких тканинах. Ін’єкції.
- •Послідовність дій:
- •Техніка внутрішньошкірної ін'єкції
- •Розрахунок дози розчинного антибіотика.
- •Збирання і заповнення системи для внутрішньовенного крапельного введення ліків
- •Ситуаційні завдання:
- •Практичне заняття №5 Організація роботи сестри процедурного кабінету. Правила зберігання медичного інструментарію в процедурному кабінеті
- •Основні обов‘язки процедурної медсестри;
- •Підготовка робочого місця процедурної медсестри
- •4. Перевірка готовності робочого столу.
- •6. Гігієнічна обробка рук медсестри процедурного кабінету та їх обробка для подальшої роботи із:
- •Ситуаційні завдання:
- •Краткое изложение материала Правила подготовки манипуляционного стола к работе;
- •Инструкция по обработке рук мед. Персонала по методу спасокукоцкого-кочергина
- •Правила накрытия стерильного стола в процедурном кабинете и работа с ним
- •Правила открытия стерильного стола
- •Накрытие стерильного лотка способы применения лекарственных средств
- •Набор лекарственного вещества из ампулы
- •18. Смените иглу на иглу для инъекций.
- •Расчет и разведение антибиотиков и взятие лекарственного средства из флакона
- •Этапы выполнения внутрикожной инъекции.
- •Подготовка пациента:
- •Этапы выполнения подкожной инъекции.
- •Подкожная инъекция
- •1 Этап внутримышечной инъекции может выполняться:
- •2 Этап.
- •3 Этап.
- •Внутрішньовенні ін'єкції
- •Збирання і заповнення системи для внутрішньовенного крапельного введення ліків
- •Зразки ситуаційних завдань:
- •Короткий виклад матеріалу
- •Догляд за дитиною під час блювання.
- •Промивання шлунка
- •Промивання шлунку у дорослих і дітей старшого віку(пацієнт у свідомості, оцінює все адекватно)
- •Промивання шлунка у дітей молодшого віку
- •Фракційне шлункове зондування
- •Фракційне дуоденальне зондування
- •Застосування судна
- •Туалет сечостатевих органів
- •Застосування газовідвідної трубки у старших дітей і дорослих
- •Введення газовідвідної трубки у дітей молодшого віку
- •Догляд за гастростомою
- •Постановка різного виду клізм.
- •Очисні клізми (загальні рекомендації)
- •Техніка постановки очисної клізми у дітей старшого віку
- •Техніка постановки очисної клізми у дітей раннього віку.
- •Сифонна клізма.
- •Поживні клізми
- •Послаблюючі клізми
- •Масляні клізми.
- •Гіпертонічні клізми.
- •Лікарські клізми.
- •Взяття матеріалу із шлунково – кишкового тракту
- •Збір калу на загальний аналіз
- •Збір калу на яйця глистів
- •Збір калу на визначення дизентерії
- •Збір калу на приховану кров
- •Познайомтеся з термінами
- •Підготовка пацієнта до рентгенологічне дослідження шлунково-кишкового тракту
- •Рентгенологічне дослідження шлунку і 12-палої кишки
- •Рентгенологічне дослідження товстої кишки (іригоскопія)
- •Дослідження іліоцекального переходу
- •Внутрішньовенна холецістохолангіографія
- •Холецистографія за пероральною методикою
- •Внутрішньовенна холеграфія (дослідження жовчного міхура і печінкових проток)
- •Ендоскопічні методи дослідження
- •Дослідження слизової шлунка і 12-палої кишки
- •Зразки тестових завдань та ситуаційних задач.
- •Відповіді на ситуаційні задачі:
- •Короткий вклад матеріалу допомога при лихоманці (загальні принципи)
- •Допомога
- •2 Стадія – максимального підйому температури (період розпалу). Допомога
- •3 Стадія - період зниження температури.
- •Критичне зниження температури
- •Лікувальна тактика та догляд за дітьми з лихоманкою
- •Дії медичної сестри при гіпертермії
- •Допомога при судомах
- •Догляд за дітьми із захворюваннями дихальної системи
- •Подача кисню через носовий катетер
- •Виконання деяких маніпуляцій Надання дитині дренажного положення
- •Заходи впливу на місцевий кровообіг
- •Гірчичні обгортання.
- •Ніжні гірчичні ванни.
- •Застосування банок
- •Застосування гарячих компресів
- •Застосування грілки
- •Застосування міхура з льодом
- •Взяття матеріалу із верхніх дихальних шляхів
- •Взяття матеріалу з глотки
- •Взяття матеріалу із нижніх дихальних шляхів
- •Збору мокротиння на загальний аналіз у старших дітей
- •Збір мокротиння на чутливість до антибіотиків
- •Збір мокротиння на атипові (пухлинні) клітини
- •Загальний догляд за дітьми з захворюваннями серцево-судинної системи
- •Діагностика клінічної смерті
- •Ознаки клінічної смерті
- •Етапи серцево-легеневої реанімації.
- •1 Етап.
- •II етап. Штучна вентиляція легенів (швл).
- •III етап. Зовнішній масаж серця.
- •Ефективність реанімаційних заходів оцінюють за такими ознаками:
- •1. Поява реакції зіниць на світло.
- •3. Відновлення спонтанного дихання.
- •Серцево-легенева реанімація дітей різного віку. Серцево-легенева реанімація немовлят
- •Серцево-легенева реанімація дітей шкільного віку.
- •Зразки тестових завдань та ситуаційних задач.
- •Короткий виклад матеріалу Туалет сечостатевих органів
- •Катетеризація сечового міхура
- •Догляд за цистостомою.
- •I варіант - пацієнт пересувається самостійно.
- •2 Варіант - пацієнт не ходить.
- •Спринцювання (метод промивання піхви з лікувальною і гігієнічною метою)
- •Взяття матеріалу із сечової системи
- •Збір сечі на загальний аналіз
- •Забір добової сечі на цукор
- •Збір сечі для дослідження глюкозурічного профілю
- •Збір сечі на цукор (одномоментна порція)
- •Вимір водного балансу
- •Збір сечі за Нечипоренко
- •Збір і дослідження сечі за Каковським -Аддисом
- •Дослідження сечі по Амбурже
- •Збір сечі на дослідження за Зимницьким
- •Внутрішньовенна урографія
- •Ретроградна урографія
Заходи впливу на місцевий кровообіг
Застосування гірчичників
Мета:
- Рефлекторне розширення кровоносних судин в глибоко розташованих органах і тканинах,
- Розсмоктування запальних процесів,
- Зменшення болю,
- Зігріваючий ефект.
Механізм дії полягає в тому,що з'єднуючись з водою (температура 42-44° С), гірчиця виділяє ефірні масла, які подразнюють шкірні рецептори, рефлекторно розширюючи судини.
Показання: (визначає лікар):
МІСЦЯ ПОСТАНОВКИ:
При болях у серці - V - міжребер'є зліва,
При гіпертонічному кризі:
- потилиця, комірцева область, литкові м'язи,
При простудних захворюваннях;
- грудна клітка ззаду і (при нормалізації температури), спереду, праворуч бокова поверхня грудної клітини.
НЕОБХІДНО УНИКАТИ ПОСТАНОВКИ гірчичників на:
- Соски,
- Молочні залози,
- Хребет,
- Родимі плями,
- Область серця (тільки при показаннях - болі в області серця).
Протипоказання:
- Порушення шкірної чутливості,
- Кровотеча,
- Захворювання і пошкодження шкіри на даній ділянці,
- Підвищення температури тіла,
- Злоякісні утворення,
- Захворювання крові,
- Бронхіальна астма.
ПРИГОТУЙТЕ:
- Рукавички, рушник, термометр для вимірювання t ° води,
- Гірчичники, ємність для води, гігроскопічний папір або тканину (не можна застосовувати папір з друкарською фарбою),
- Ємність з дез. розчином,
- Серветку.
ПАМ'ЯТАЙТЕ!
ВОДА МАЄ БУТИ НЕ ВИЩЕ 42-44 градусів, тому що при більш високій температурі гірчиця втрачає свої властивості.
ПОСЛІДОВНІСТЬ ДІЙ:
1. Отримайте у пацієнта або батьків дозвіл на проведення даної маніпуляції.
2. Поясніть йому, як поводитися під час маніпуляції і після неї.
3. Приготовлений для маніпуляції матеріал і гірчичники поставте на пересувний столик і йдіть в палату.
4. Запропонуйте пацієнту лягти на живіт, голову повернути набік, волосся прибрати під косинку або накрити рушником (положення пацієнта залежить від місця постановки гірчичників, воно може бути і «на спині ", і" на боці ").
5. Зніміть сорочку пацієнта або підніміть її до шиї.
6. Налийте в лоток воду t 42-44 градуси, занурте гірчичник у воду на 1-3 сек. ГІРЧИЦЕЮ ВГОРУ.
7. Швидко витягніть його з води, злегка струсіть воду, покладіть ГІРЧИЦЕЮ ВНИЗ на призначене лікарем місце (при підвищеній чутливості шкіри (особливо у дітей раннього віку)гірчичники накладаються через папір або тканину, але при цьому зберігається тільки тепловий ефект).
8. Гірчичник щільно притисніть до шкіри пацієнта.
9. Укрийте пацієнта спочатку товстим рушником або згорнутим двічі або тричі простирадлом, а зверху - ковдрою.
10. Уточніть відчуття пацієнта і ступінь гіперемії через 2-5 хвилин.
11. Залиште гірчичники на 10-15 хвилин, враховуючи індивідуальну чутливість пацієнта до гірчиці.
12. Після закінчення часу надіньте рукавички, зніміть гірчичники, замочіть їх у дез. розчині, обробіть шкіру пацієнта м'яким полотенцем, зніміть залишки гірчиці, тепло закутайте пацієнта і поясніть, що встати він може тільки через годину, і в цей день не треба приймати ванну або душ.
ДОДАТКОВА ІНФОРМАЦІЯ:
Перед тим , як використати гірчичники, перевірте їх придатність: гірчиця не повинна обсипатися з гірчичника. повинен зберігатися специфічний запах гірчиці, гірчичник повинен мати яскраве забарвлення, якщо це ціла упаковка, то кожен десятий має дату виготовлення. Якщо ставите гірчичники в нічний час, не забудьте попередити пацієнта про їх кількість.