Добавил:
Upload Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:
сестринська практика методичка оновлена.docx
Скачиваний:
617
Добавлен:
19.04.2015
Размер:
631.12 Кб
Скачать

Догляд за цистостомою.

Маніпуляцію виконує спеціально підготовлена медсестра.

ПРИГОТУЙТЕ:

1. Ємності з дез. розчинами (для замочування використаного

матеріалу).

2. Стерильні рукавички, лотки, матеріал.

3. Асептичні розчини.

4. При необхідності новий стерильний катетер, так як можлива закупорка катетера сечовими солями, псування гуми та і ін

ПАМ'ЯТАЙТЕ!

Цистостома може бути постійною та тимчасовою. У першому випадку сечовипускання відбувається через голівчастий гумовий катетер Пеццера. Зміну катетера проводить лікар не рідше 1 разу на місяць. Не рідше 2 разів на тиждень пацієнтові проводять промивання сечового міхура. Виникають труднощі у пацієнтів, що знаходяться в домашніх умовах. Тому їх, а також їхніх родичів необхідно навчити техніці збору сечі.

I варіант - пацієнт пересувається самостійно.

Вдень - зовнішній кінець катетера Пеццера опускають в контейнер для збору сечі (він може бути гумовим, поліетиленовим, з нейлона), це резервуар з 2 отворами через верхнє сеча надходить в резервуар, а через нижнє виходить. Його підвішують під одягом на животі або на стегні. Вихід сечі з резервуара регулюється за допомогою вентиля.

Вночі зовнішній кінець катетера опускають у контейнер, фіксований до ліжка.

В даний час використовуються одноразові сечоприймальники, які після обов’язкового знезараження підлягають утилізації.

ПАМ'ЯТАЙТЕ;

Обов'язковий туалет сечостатевих органів! При подразненні шкіри необхідно обробляти її слабким розчином перманганату калію.

2 Варіант - пацієнт не ходить.

Зовнішній кінець катетера опускають у контейнер, фіксований до ліжка пацієнта.

Спринцювання (метод промивання піхви з лікувальною і гігієнічною метою)

Можна проводити припікання слизової оболонки піхви в залежності від лікарського препарату, а також надавати в'яжучу, тонізуючу, дезінфікуючий дію.

ПРИГОТУЙТЕ:

1.Рукавичнки.

2. 2 літри води або лік. засоби (t ° - 40 ° С).

3. Стійку для кухля Есмарха.

4. Клейонку з пелюшкою.

5. Судно.

6. Стерильний лоток зі стерильним вагінальним наконечником.

7. Ємність з дез. розчинами.

Підготуйте пацієнтку:

- Психологічно;

- Отримаєте згоду на проведення маніпуляції;

- Якщо маніпуляція проводиться в загальній палаті, поставте ширму;

- Поясніть, як поводитися під час проведення маніпуляції.

ПОСЛІДОВНІСТЬ ДІЙ:

1. Перевірте справність стійки. Вимийте, висушіть руки. Надіньте рукавички.

2. Налийте в кухоль Есмарха розчин або воду і підвісьте її на стійку, попередньо відкривши вентиль на гумовій трубці і заповніть систему розчином або водою, щоб у ній не було повітря.

3. Допоможіть пацієнтці при підкладанні під неї клейонки з пелюшкою і судна.

4. Положення пацієнтки – на спині із зігнутими в колінах ногами і розведеними стегнами.

5. Проведіть ретельний туалет сечостатевих органів.

6. У напрямку до спині пацієнта скачайте брудне простирадло по всій довжині і на вільну половину ліжку розстеліть чисте простирадло і правильно покладіть подушки.

7. Переверніть пацієнта спочатку на спину, потім - на бік по напрямку до вас, щоб він виявився на чистій половині ліжка.

8. Приберіть брудне простирадло і ретельно розправте чисту, щоб не було складок.

9. Укрийте пацієнта, переконайтеся, що йому зручно лежати.

10. Брудну білизна, намагаючись не трясти, укладіть в клейонковий мішок з написом "брудна білизна", віддайте його сестрі-господарці.

11. Обробіть рукавички в дез. розчині, промийте водою, висушіть, зніміть фартух, халат, витрусіть ковпак, зніміть маску і рукавички, замочіть все в дез. розчині.

12. Переодягніть халат.