- •ЗаВдаНня виробничої практики
- •Зміст практики
- •Зміст роботи студента
- •Регламент
- •Оцінювання за загальнодержавною шкалою.
- •Розподіл балів за поточну успішність
- •Ранжування студентів за шкалою ects (проводиться деканатом)
- •Короткий виклад матеріалу Етика, деонтологія і професійні якості медичної сестри
- •Короткий виклад матеріалу
- •Основна медична документація медичної сестри педіатричного відділення
- •Зразок ситуаційних задач
- •Практичне заняття №3
- •Основна медична документація медичної сестри педіатричного відділення
- •Медична карта стаціонарного хворого (форма № 003/о)
- •Температурний листок (форма № 004/о)
- •Історія розвитку дитини (форма № 112/о)
- •Особливості заповнення облікової медичної документації в закладі загальної практики / сімейної медицини
- •Статистичний талон для реєстрації заключних (уточнених) діагнозів (форма № 025-2/о)
- •Особливості заповнення облікової медичної документації в закладі загальної практики / сімейної медицини
- •Консультативний висновок спеціаліста (форма № 028/о)
- •Виписка із медичної карти амбулаторного, (стаціонарного) хворого (форма № 027/о)
- •Журнал обліку процедур (форма № 029/о)
- •Вимірювання артеріального тиску.
- •Правила термометрії
- •Шляхи введення лікарських засобів
- •Практичне заняття №4 Організація роботи медичної сестри маніпуляційного кабінету
- •Маніпуляції на м’яких тканинах. Ін’єкції.
- •Послідовність дій:
- •Техніка внутрішньошкірної ін'єкції
- •Розрахунок дози розчинного антибіотика.
- •Збирання і заповнення системи для внутрішньовенного крапельного введення ліків
- •Ситуаційні завдання:
- •Практичне заняття №5 Організація роботи сестри процедурного кабінету. Правила зберігання медичного інструментарію в процедурному кабінеті
- •Основні обов‘язки процедурної медсестри;
- •Підготовка робочого місця процедурної медсестри
- •4. Перевірка готовності робочого столу.
- •6. Гігієнічна обробка рук медсестри процедурного кабінету та їх обробка для подальшої роботи із:
- •Ситуаційні завдання:
- •Краткое изложение материала Правила подготовки манипуляционного стола к работе;
- •Инструкция по обработке рук мед. Персонала по методу спасокукоцкого-кочергина
- •Правила накрытия стерильного стола в процедурном кабинете и работа с ним
- •Правила открытия стерильного стола
- •Накрытие стерильного лотка способы применения лекарственных средств
- •Набор лекарственного вещества из ампулы
- •18. Смените иглу на иглу для инъекций.
- •Расчет и разведение антибиотиков и взятие лекарственного средства из флакона
- •Этапы выполнения внутрикожной инъекции.
- •Подготовка пациента:
- •Этапы выполнения подкожной инъекции.
- •Подкожная инъекция
- •1 Этап внутримышечной инъекции может выполняться:
- •2 Этап.
- •3 Этап.
- •Внутрішньовенні ін'єкції
- •Збирання і заповнення системи для внутрішньовенного крапельного введення ліків
- •Зразки ситуаційних завдань:
- •Короткий виклад матеріалу
- •Догляд за дитиною під час блювання.
- •Промивання шлунка
- •Промивання шлунку у дорослих і дітей старшого віку(пацієнт у свідомості, оцінює все адекватно)
- •Промивання шлунка у дітей молодшого віку
- •Фракційне шлункове зондування
- •Фракційне дуоденальне зондування
- •Застосування судна
- •Туалет сечостатевих органів
- •Застосування газовідвідної трубки у старших дітей і дорослих
- •Введення газовідвідної трубки у дітей молодшого віку
- •Догляд за гастростомою
- •Постановка різного виду клізм.
- •Очисні клізми (загальні рекомендації)
- •Техніка постановки очисної клізми у дітей старшого віку
- •Техніка постановки очисної клізми у дітей раннього віку.
- •Сифонна клізма.
- •Поживні клізми
- •Послаблюючі клізми
- •Масляні клізми.
- •Гіпертонічні клізми.
- •Лікарські клізми.
- •Взяття матеріалу із шлунково – кишкового тракту
- •Збір калу на загальний аналіз
- •Збір калу на яйця глистів
- •Збір калу на визначення дизентерії
- •Збір калу на приховану кров
- •Познайомтеся з термінами
- •Підготовка пацієнта до рентгенологічне дослідження шлунково-кишкового тракту
- •Рентгенологічне дослідження шлунку і 12-палої кишки
- •Рентгенологічне дослідження товстої кишки (іригоскопія)
- •Дослідження іліоцекального переходу
- •Внутрішньовенна холецістохолангіографія
- •Холецистографія за пероральною методикою
- •Внутрішньовенна холеграфія (дослідження жовчного міхура і печінкових проток)
- •Ендоскопічні методи дослідження
- •Дослідження слизової шлунка і 12-палої кишки
- •Зразки тестових завдань та ситуаційних задач.
- •Відповіді на ситуаційні задачі:
- •Короткий вклад матеріалу допомога при лихоманці (загальні принципи)
- •Допомога
- •2 Стадія – максимального підйому температури (період розпалу). Допомога
- •3 Стадія - період зниження температури.
- •Критичне зниження температури
- •Лікувальна тактика та догляд за дітьми з лихоманкою
- •Дії медичної сестри при гіпертермії
- •Допомога при судомах
- •Догляд за дітьми із захворюваннями дихальної системи
- •Подача кисню через носовий катетер
- •Виконання деяких маніпуляцій Надання дитині дренажного положення
- •Заходи впливу на місцевий кровообіг
- •Гірчичні обгортання.
- •Ніжні гірчичні ванни.
- •Застосування банок
- •Застосування гарячих компресів
- •Застосування грілки
- •Застосування міхура з льодом
- •Взяття матеріалу із верхніх дихальних шляхів
- •Взяття матеріалу з глотки
- •Взяття матеріалу із нижніх дихальних шляхів
- •Збору мокротиння на загальний аналіз у старших дітей
- •Збір мокротиння на чутливість до антибіотиків
- •Збір мокротиння на атипові (пухлинні) клітини
- •Загальний догляд за дітьми з захворюваннями серцево-судинної системи
- •Діагностика клінічної смерті
- •Ознаки клінічної смерті
- •Етапи серцево-легеневої реанімації.
- •1 Етап.
- •II етап. Штучна вентиляція легенів (швл).
- •III етап. Зовнішній масаж серця.
- •Ефективність реанімаційних заходів оцінюють за такими ознаками:
- •1. Поява реакції зіниць на світло.
- •3. Відновлення спонтанного дихання.
- •Серцево-легенева реанімація дітей різного віку. Серцево-легенева реанімація немовлят
- •Серцево-легенева реанімація дітей шкільного віку.
- •Зразки тестових завдань та ситуаційних задач.
- •Короткий виклад матеріалу Туалет сечостатевих органів
- •Катетеризація сечового міхура
- •Догляд за цистостомою.
- •I варіант - пацієнт пересувається самостійно.
- •2 Варіант - пацієнт не ходить.
- •Спринцювання (метод промивання піхви з лікувальною і гігієнічною метою)
- •Взяття матеріалу із сечової системи
- •Збір сечі на загальний аналіз
- •Забір добової сечі на цукор
- •Збір сечі для дослідження глюкозурічного профілю
- •Збір сечі на цукор (одномоментна порція)
- •Вимір водного балансу
- •Збір сечі за Нечипоренко
- •Збір і дослідження сечі за Каковським -Аддисом
- •Дослідження сечі по Амбурже
- •Збір сечі на дослідження за Зимницьким
- •Внутрішньовенна урографія
- •Ретроградна урографія
Гірчичні обгортання.
Основним показанням є пневмонія. Спочатку готують розчин гірчиці (2 ст. л. гірчиці розводять в стакані гарячої води і розмішують). Кусок пелюшки змочують цим розчином, відтискають і накладають навколо грудної клітки чи на хвору сторону. Зверху дитину закутують в сухе простирадло чи ковдру. Через 5 хв. край пелюшки піднімають і в визначають реакцію шкіри. При рівномірному почервонінні її пелюшку чи кусок тканини знімають, шкіру протирають вологим полотенцем,змоченим теплою водою, після чого насухо витирають. Дитину добре закутують. Тривалість гірчичного обгортання не більше 20 хв. в залежності від реактивності.
Ніжні гірчичні ванни.
Дані ванни використовують при гострих респіраторних захворюваннях з масивним виділенням слизу. У відро чи інший глибокий посуд наливають 10-12 л гарячої води, в якій розчиняють 10,0 г сухого гірчичного порошку і добре розмішують. Тривалість процедури до 40-30 хв. Після цього полощуть ноги дитини теплою водою і насухо витирають. Під час процедури дитина сидить, накрита ковдрою.
Застосування банок
Мета: місцеве поліпшення кровообігу.
Показання: трахеобронхіти, пневмонія, плеврити при нормальній температурі, невралгії, міозити, радикуліти та ін
Дітям грудного віку ставити банки не ставити банки не рекомендується.
Протипоказання:
Захворювання шкіри в місцях застосування банок.
Легеневі кровотечі,
Гіпертермія,
Загальне виснаження,
Новоутворення,
Туберкульоз легенів, пневмонії в гострих стадіях і ін
Місця для постановки банок:
Грудна клітина:
- Спереду,
- Зі спини,
- Бічні поверхні (праворуч).
Місця на які не можна ставити банки:
- Область серця,
- Молочні залози,
- Хребет,
- Родимі плями,
- Лопатки.
ПРИГОТУЙТЕ:
1. Рукавички.
2. Лоток з чистим банками 10-12 штук, можна і більше, це залежить від:
- Площі грудної клітки,
- Розвитку підшкірно-жирової клітковини.
3. Вазелін або олію для проведення масажу.
4. 70% спирт у ємності з притертою пробкою.
5. Гніт (корнцанг з щільно накручену ватою, без волосків, довжина тампона повинна бути дорівнює 1 / 2 довжини банки).
6. Ємність з водою для гасіння гніту.
7. Сірники.
8. Рушник.
9. Шпатель, якщо крем знаходиться в коробочці, а не в тюбику.
ПОСЛІДОВНІСТЬ ДІЙ:
1. Вимийте руки, надіньте рукавички.
2. Перевірте цілісність банок.
3. Поставте лоток з банками біля ліжка пацієнта.
4. Укладіть пацієнта на живіт (при постановці банок на спину), голову поверніть на бік, волосся накрийте рушником, руки пацієнта мають бути розташовані під подушкою.
5. Звільніть необхідну ділянку тіла від одягу.
6. Нанесіть на місце постановки банок тонкий шар вазеліну і ретельно втирайте в шкіру.
7. Змочіть гніт спиртом, надлишки спирту відіжміть про край флакона.
8. Закрийте і відставте у бік флакон зі спиртом.
9. Підпаліть гніт.
10. Візьміть в одну руку одну-дві банки, в іншу - палаючий гніт.
11. Внесіть палаючий гніт у банку, не торкаючись її країв і дна.
Примітка. При внесенні полум’я в банку не потрібно затримуватися в горловині банки, щоб не розігріти її краї і не викликати опік у дітей.
12. Вийміть гніт з банки і швидко прикладіть банку до шкіри.
13. Поставте необхідну кількість банок на відстані 1-2 см одна від одної.
14. Опустіть палаючий гніт у посудину з водою.
15. Перевірте, як банки присмокталися до шкіри, проведіть по них рукою зверху вниз (тремтять, як желе).
16. Накрийте пацієнта ковдрою.
17. Поцікавтеся відчуттями пацієнта через 3-5 хвилин, перевірте реакцію шкіри (виразність гіперемії).
18. Залиште банки не більше як 7-10-15 хвилин, враховуючи індивідуальну чутливість шкіри і вік.
19. Підводячи палець під край банки, нахиліть її в протилежну сторону і зніміть банки.
20. Витріть серветкою шкіру на місці постановки банок.
21. Укутайте пацієнта і залиште його в ліжку на 2 години.
22. Замочіть банки в дез. розчині.