- •ЗаВдаНня виробничої практики
- •Зміст практики
- •Зміст роботи студента
- •Регламент
- •Оцінювання за загальнодержавною шкалою.
- •Розподіл балів за поточну успішність
- •Ранжування студентів за шкалою ects (проводиться деканатом)
- •Короткий виклад матеріалу Етика, деонтологія і професійні якості медичної сестри
- •Короткий виклад матеріалу
- •Основна медична документація медичної сестри педіатричного відділення
- •Зразок ситуаційних задач
- •Практичне заняття №3
- •Основна медична документація медичної сестри педіатричного відділення
- •Медична карта стаціонарного хворого (форма № 003/о)
- •Температурний листок (форма № 004/о)
- •Історія розвитку дитини (форма № 112/о)
- •Особливості заповнення облікової медичної документації в закладі загальної практики / сімейної медицини
- •Статистичний талон для реєстрації заключних (уточнених) діагнозів (форма № 025-2/о)
- •Особливості заповнення облікової медичної документації в закладі загальної практики / сімейної медицини
- •Консультативний висновок спеціаліста (форма № 028/о)
- •Виписка із медичної карти амбулаторного, (стаціонарного) хворого (форма № 027/о)
- •Журнал обліку процедур (форма № 029/о)
- •Вимірювання артеріального тиску.
- •Правила термометрії
- •Шляхи введення лікарських засобів
- •Практичне заняття №4 Організація роботи медичної сестри маніпуляційного кабінету
- •Маніпуляції на м’яких тканинах. Ін’єкції.
- •Послідовність дій:
- •Техніка внутрішньошкірної ін'єкції
- •Розрахунок дози розчинного антибіотика.
- •Збирання і заповнення системи для внутрішньовенного крапельного введення ліків
- •Ситуаційні завдання:
- •Практичне заняття №5 Організація роботи сестри процедурного кабінету. Правила зберігання медичного інструментарію в процедурному кабінеті
- •Основні обов‘язки процедурної медсестри;
- •Підготовка робочого місця процедурної медсестри
- •4. Перевірка готовності робочого столу.
- •6. Гігієнічна обробка рук медсестри процедурного кабінету та їх обробка для подальшої роботи із:
- •Ситуаційні завдання:
- •Краткое изложение материала Правила подготовки манипуляционного стола к работе;
- •Инструкция по обработке рук мед. Персонала по методу спасокукоцкого-кочергина
- •Правила накрытия стерильного стола в процедурном кабинете и работа с ним
- •Правила открытия стерильного стола
- •Накрытие стерильного лотка способы применения лекарственных средств
- •Набор лекарственного вещества из ампулы
- •18. Смените иглу на иглу для инъекций.
- •Расчет и разведение антибиотиков и взятие лекарственного средства из флакона
- •Этапы выполнения внутрикожной инъекции.
- •Подготовка пациента:
- •Этапы выполнения подкожной инъекции.
- •Подкожная инъекция
- •1 Этап внутримышечной инъекции может выполняться:
- •2 Этап.
- •3 Этап.
- •Внутрішньовенні ін'єкції
- •Збирання і заповнення системи для внутрішньовенного крапельного введення ліків
- •Зразки ситуаційних завдань:
- •Короткий виклад матеріалу
- •Догляд за дитиною під час блювання.
- •Промивання шлунка
- •Промивання шлунку у дорослих і дітей старшого віку(пацієнт у свідомості, оцінює все адекватно)
- •Промивання шлунка у дітей молодшого віку
- •Фракційне шлункове зондування
- •Фракційне дуоденальне зондування
- •Застосування судна
- •Туалет сечостатевих органів
- •Застосування газовідвідної трубки у старших дітей і дорослих
- •Введення газовідвідної трубки у дітей молодшого віку
- •Догляд за гастростомою
- •Постановка різного виду клізм.
- •Очисні клізми (загальні рекомендації)
- •Техніка постановки очисної клізми у дітей старшого віку
- •Техніка постановки очисної клізми у дітей раннього віку.
- •Сифонна клізма.
- •Поживні клізми
- •Послаблюючі клізми
- •Масляні клізми.
- •Гіпертонічні клізми.
- •Лікарські клізми.
- •Взяття матеріалу із шлунково – кишкового тракту
- •Збір калу на загальний аналіз
- •Збір калу на яйця глистів
- •Збір калу на визначення дизентерії
- •Збір калу на приховану кров
- •Познайомтеся з термінами
- •Підготовка пацієнта до рентгенологічне дослідження шлунково-кишкового тракту
- •Рентгенологічне дослідження шлунку і 12-палої кишки
- •Рентгенологічне дослідження товстої кишки (іригоскопія)
- •Дослідження іліоцекального переходу
- •Внутрішньовенна холецістохолангіографія
- •Холецистографія за пероральною методикою
- •Внутрішньовенна холеграфія (дослідження жовчного міхура і печінкових проток)
- •Ендоскопічні методи дослідження
- •Дослідження слизової шлунка і 12-палої кишки
- •Зразки тестових завдань та ситуаційних задач.
- •Відповіді на ситуаційні задачі:
- •Короткий вклад матеріалу допомога при лихоманці (загальні принципи)
- •Допомога
- •2 Стадія – максимального підйому температури (період розпалу). Допомога
- •3 Стадія - період зниження температури.
- •Критичне зниження температури
- •Лікувальна тактика та догляд за дітьми з лихоманкою
- •Дії медичної сестри при гіпертермії
- •Допомога при судомах
- •Догляд за дітьми із захворюваннями дихальної системи
- •Подача кисню через носовий катетер
- •Виконання деяких маніпуляцій Надання дитині дренажного положення
- •Заходи впливу на місцевий кровообіг
- •Гірчичні обгортання.
- •Ніжні гірчичні ванни.
- •Застосування банок
- •Застосування гарячих компресів
- •Застосування грілки
- •Застосування міхура з льодом
- •Взяття матеріалу із верхніх дихальних шляхів
- •Взяття матеріалу з глотки
- •Взяття матеріалу із нижніх дихальних шляхів
- •Збору мокротиння на загальний аналіз у старших дітей
- •Збір мокротиння на чутливість до антибіотиків
- •Збір мокротиння на атипові (пухлинні) клітини
- •Загальний догляд за дітьми з захворюваннями серцево-судинної системи
- •Діагностика клінічної смерті
- •Ознаки клінічної смерті
- •Етапи серцево-легеневої реанімації.
- •1 Етап.
- •II етап. Штучна вентиляція легенів (швл).
- •III етап. Зовнішній масаж серця.
- •Ефективність реанімаційних заходів оцінюють за такими ознаками:
- •1. Поява реакції зіниць на світло.
- •3. Відновлення спонтанного дихання.
- •Серцево-легенева реанімація дітей різного віку. Серцево-легенева реанімація немовлят
- •Серцево-легенева реанімація дітей шкільного віку.
- •Зразки тестових завдань та ситуаційних задач.
- •Короткий виклад матеріалу Туалет сечостатевих органів
- •Катетеризація сечового міхура
- •Догляд за цистостомою.
- •I варіант - пацієнт пересувається самостійно.
- •2 Варіант - пацієнт не ходить.
- •Спринцювання (метод промивання піхви з лікувальною і гігієнічною метою)
- •Взяття матеріалу із сечової системи
- •Збір сечі на загальний аналіз
- •Забір добової сечі на цукор
- •Збір сечі для дослідження глюкозурічного профілю
- •Збір сечі на цукор (одномоментна порція)
- •Вимір водного балансу
- •Збір сечі за Нечипоренко
- •Збір і дослідження сечі за Каковським -Аддисом
- •Дослідження сечі по Амбурже
- •Збір сечі на дослідження за Зимницьким
- •Внутрішньовенна урографія
- •Ретроградна урографія
Збір сечі для дослідження глюкозурічного профілю
Мета: діагностична. Показання визначає лікар. Протипоказань немає. ПІДГОТОВКА ПАЦІЄНТА:
1. Психологічна.
2. Напередодні медсестра зобов'язана повідомити пацієнта про призначене дослідження.
3. Принести пацієнтові 3 ємності.
4. Ознайомити пацієнта з технікою здачі сечі.
ПОСЛІДОВНІСТЬ ДІЙ:
1. Ранкову порцію сечі пацієнт виливає в унітаз і відмічає час.
2. Надалі послідовно збирає сечу в 3 ємності:
- 1-а порція - з 8.00 до 14.00;
- 2-а порція - з 14.00 до 20.00;
- 3-я порція - з 20.00 до 8.00.
4. Пацієнт вимірює кількість сечі в кожній порції, фіксує в листі діурезу і залишає в кожній ємкості не більше 100 мл.
5. Медсестра оформляє направлення у лабораторію, де крім загальних даних вказує кількість сечі кожній порції.
6. Діурезницю, воронку поміщає в дез. розчин (в рукавичках).
ДОДАТКОВА ІНФОРМАЦІЯ.
Пацієнт повинен перебувати на звичайному режимі харчування. У залежності від частоти сечовипускання пацієнт мочиться в кожну посудину один або кілька разів, але тільки протягом 6 годин. Ємності із зібраною сечею зберігаються в санітарній кімнаті в прохолодному місці.
Збір сечі на цукор (одномоментна порція)
Мета діагностична. Показання визначає лікар. Протипоказань немає. ПІДГОТОВКА ПАЦІЄНТА:
- Психологічна;
- Повідомити пацієнта про дослідження і техніки його виконання:
збирається ранкова або при необхідності будь-яка порція сечі.
ПРИГОТУЙТЕ:
-Діурезницю;
- Лійку;
- Ємність для сечі;
- Рукавички;
- Скляну паличку;
- Направлення в лабораторію.
ПОСЛІДОВНІСТЬ ДІЙ.
Пацієнт збирає в діурезницю тільки середню порцію сечі, переливає в ємність, далі див. вище п.п.5-6.
Вимір водного балансу
Мета: визначити виділення сечі в одиницю часу з урахуванням введеної та випитої рідини.
Показання: за призначенням лікаря. Протипоказань немає.
ПРИГОТУЙТЕ:
1. Діурезницю.
2. Воронку. '
3. Ємність до 3 л.
4. Направлення.
5. Лист обліку діурезу і введеної рідини.
ПІДГОТОВКА ПАЦІЄНТА:
1. Психологічна.
2. Інструктаж пацієнта.
ПОСЛІДОВНІСТЬ ДІЙ:
1. Надіньте рукавички.
2. Підстеліть під пацієнта клейонку, пелюшку. \
3. Укладіть пацієнта на судно (або подайте сечоприймальник).
4. Розбудіть пацієнта о 6 годині ранку і спорожніть йому сечовий міхур (цю порцію не враховувати).
5. Наступні порції зберіть в діурезницю, щоразу враховуючи отриману кількість сечі.
6. Останній раз пацієнт мочиться о 6 годині ранку наступного дня.
7. Підрахуйте кількість сечі, виділеної за добу, і кількість випитої за добу рідини.
8. Запишіть отримані результати в спеціальну графу температурного листа.
ДОДАТКОВА ІНФОРМАЦІЯ.
У нормі за добу дорослий пацієнт повинен виділяти 1,5-2 л сечі. Однак її кількість залежить від питного режиму, фізичного навантаження і т.і. У нормі людина за добу втрачає приблизно 80% прийнятої рідини.
При підрахунку кількості випитої рідини враховується обсяг:
(в мл) перших страв (75% рідини); других страв (50% рідини); випитої протягом доби рідини - у склянці 250 мл (кефір, соки, мінеральна вода, овочі, фрукти); розчинів, введених парентерально і при запиванні лікарських засобів.