
- •ЗаВдаНня виробничої практики
- •Зміст практики
- •Зміст роботи студента
- •Регламент
- •Оцінювання за загальнодержавною шкалою.
- •Розподіл балів за поточну успішність
- •Ранжування студентів за шкалою ects (проводиться деканатом)
- •Короткий виклад матеріалу Етика, деонтологія і професійні якості медичної сестри
- •Короткий виклад матеріалу
- •Основна медична документація медичної сестри педіатричного відділення
- •Зразок ситуаційних задач
- •Практичне заняття №3
- •Основна медична документація медичної сестри педіатричного відділення
- •Медична карта стаціонарного хворого (форма № 003/о)
- •Температурний листок (форма № 004/о)
- •Історія розвитку дитини (форма № 112/о)
- •Особливості заповнення облікової медичної документації в закладі загальної практики / сімейної медицини
- •Статистичний талон для реєстрації заключних (уточнених) діагнозів (форма № 025-2/о)
- •Особливості заповнення облікової медичної документації в закладі загальної практики / сімейної медицини
- •Консультативний висновок спеціаліста (форма № 028/о)
- •Виписка із медичної карти амбулаторного, (стаціонарного) хворого (форма № 027/о)
- •Журнал обліку процедур (форма № 029/о)
- •Вимірювання артеріального тиску.
- •Правила термометрії
- •Шляхи введення лікарських засобів
- •Практичне заняття №4 Організація роботи медичної сестри маніпуляційного кабінету
- •Маніпуляції на м’яких тканинах. Ін’єкції.
- •Послідовність дій:
- •Техніка внутрішньошкірної ін'єкції
- •Розрахунок дози розчинного антибіотика.
- •Збирання і заповнення системи для внутрішньовенного крапельного введення ліків
- •Ситуаційні завдання:
- •Практичне заняття №5 Організація роботи сестри процедурного кабінету. Правила зберігання медичного інструментарію в процедурному кабінеті
- •Основні обов‘язки процедурної медсестри;
- •Підготовка робочого місця процедурної медсестри
- •4. Перевірка готовності робочого столу.
- •6. Гігієнічна обробка рук медсестри процедурного кабінету та їх обробка для подальшої роботи із:
- •Ситуаційні завдання:
- •Краткое изложение материала Правила подготовки манипуляционного стола к работе;
- •Инструкция по обработке рук мед. Персонала по методу спасокукоцкого-кочергина
- •Правила накрытия стерильного стола в процедурном кабинете и работа с ним
- •Правила открытия стерильного стола
- •Накрытие стерильного лотка способы применения лекарственных средств
- •Набор лекарственного вещества из ампулы
- •18. Смените иглу на иглу для инъекций.
- •Расчет и разведение антибиотиков и взятие лекарственного средства из флакона
- •Этапы выполнения внутрикожной инъекции.
- •Подготовка пациента:
- •Этапы выполнения подкожной инъекции.
- •Подкожная инъекция
- •1 Этап внутримышечной инъекции может выполняться:
- •2 Этап.
- •3 Этап.
- •Внутрішньовенні ін'єкції
- •Збирання і заповнення системи для внутрішньовенного крапельного введення ліків
- •Зразки ситуаційних завдань:
- •Короткий виклад матеріалу
- •Догляд за дитиною під час блювання.
- •Промивання шлунка
- •Промивання шлунку у дорослих і дітей старшого віку(пацієнт у свідомості, оцінює все адекватно)
- •Промивання шлунка у дітей молодшого віку
- •Фракційне шлункове зондування
- •Фракційне дуоденальне зондування
- •Застосування судна
- •Туалет сечостатевих органів
- •Застосування газовідвідної трубки у старших дітей і дорослих
- •Введення газовідвідної трубки у дітей молодшого віку
- •Догляд за гастростомою
- •Постановка різного виду клізм.
- •Очисні клізми (загальні рекомендації)
- •Техніка постановки очисної клізми у дітей старшого віку
- •Техніка постановки очисної клізми у дітей раннього віку.
- •Сифонна клізма.
- •Поживні клізми
- •Послаблюючі клізми
- •Масляні клізми.
- •Гіпертонічні клізми.
- •Лікарські клізми.
- •Взяття матеріалу із шлунково – кишкового тракту
- •Збір калу на загальний аналіз
- •Збір калу на яйця глистів
- •Збір калу на визначення дизентерії
- •Збір калу на приховану кров
- •Познайомтеся з термінами
- •Підготовка пацієнта до рентгенологічне дослідження шлунково-кишкового тракту
- •Рентгенологічне дослідження шлунку і 12-палої кишки
- •Рентгенологічне дослідження товстої кишки (іригоскопія)
- •Дослідження іліоцекального переходу
- •Внутрішньовенна холецістохолангіографія
- •Холецистографія за пероральною методикою
- •Внутрішньовенна холеграфія (дослідження жовчного міхура і печінкових проток)
- •Ендоскопічні методи дослідження
- •Дослідження слизової шлунка і 12-палої кишки
- •Зразки тестових завдань та ситуаційних задач.
- •Відповіді на ситуаційні задачі:
- •Короткий вклад матеріалу допомога при лихоманці (загальні принципи)
- •Допомога
- •2 Стадія – максимального підйому температури (період розпалу). Допомога
- •3 Стадія - період зниження температури.
- •Критичне зниження температури
- •Лікувальна тактика та догляд за дітьми з лихоманкою
- •Дії медичної сестри при гіпертермії
- •Допомога при судомах
- •Догляд за дітьми із захворюваннями дихальної системи
- •Подача кисню через носовий катетер
- •Виконання деяких маніпуляцій Надання дитині дренажного положення
- •Заходи впливу на місцевий кровообіг
- •Гірчичні обгортання.
- •Ніжні гірчичні ванни.
- •Застосування банок
- •Застосування гарячих компресів
- •Застосування грілки
- •Застосування міхура з льодом
- •Взяття матеріалу із верхніх дихальних шляхів
- •Взяття матеріалу з глотки
- •Взяття матеріалу із нижніх дихальних шляхів
- •Збору мокротиння на загальний аналіз у старших дітей
- •Збір мокротиння на чутливість до антибіотиків
- •Збір мокротиння на атипові (пухлинні) клітини
- •Загальний догляд за дітьми з захворюваннями серцево-судинної системи
- •Діагностика клінічної смерті
- •Ознаки клінічної смерті
- •Етапи серцево-легеневої реанімації.
- •1 Етап.
- •II етап. Штучна вентиляція легенів (швл).
- •III етап. Зовнішній масаж серця.
- •Ефективність реанімаційних заходів оцінюють за такими ознаками:
- •1. Поява реакції зіниць на світло.
- •3. Відновлення спонтанного дихання.
- •Серцево-легенева реанімація дітей різного віку. Серцево-легенева реанімація немовлят
- •Серцево-легенева реанімація дітей шкільного віку.
- •Зразки тестових завдань та ситуаційних задач.
- •Короткий виклад матеріалу Туалет сечостатевих органів
- •Катетеризація сечового міхура
- •Догляд за цистостомою.
- •I варіант - пацієнт пересувається самостійно.
- •2 Варіант - пацієнт не ходить.
- •Спринцювання (метод промивання піхви з лікувальною і гігієнічною метою)
- •Взяття матеріалу із сечової системи
- •Збір сечі на загальний аналіз
- •Забір добової сечі на цукор
- •Збір сечі для дослідження глюкозурічного профілю
- •Збір сечі на цукор (одномоментна порція)
- •Вимір водного балансу
- •Збір сечі за Нечипоренко
- •Збір і дослідження сечі за Каковським -Аддисом
- •Дослідження сечі по Амбурже
- •Збір сечі на дослідження за Зимницьким
- •Внутрішньовенна урографія
- •Ретроградна урографія
Збір сечі за Нечипоренко
Мета діагностична – визначення кількості формених елементів крові в 1мл сечі.
Показання визначає лікар.
Протипоказання: менструація (при крайній необхідності після ретельного туалету сечостатевих органів піхва закривається тампоном і сечу беруть катетером).
ПРИГОТУЙТЕ:
1. Чисту суху ємність не менше 250 мл.
2. Діурезницю.
3. Лійку.
4. Направлення в лабораторію.
5. Дезінфікуючі розчини.
ПІДГОТОВКА ПАЦІЄНТА:
1. Психологічна.
2. Інструктаж про ретельний туалет сечостатевих органів і збір сечі тільки її середньої порції, поясніть, що таке "середня порція".
ПОСЛІДОВНІСТЬ ДІЙ:
1. Напередодні дайте пацієнту чисту суху ємність з кришкою, діурезницю і воронку.
2. Поясніть пацієнтові, що вранці він повинен зібрати в ємність середню порцію сечі (перша і остання - в унітаз).
3. Поясніть, що ємність з сечею необхідно поставити в санітарну кімнату не пізніше 7.30 ранку.
4. Забезпечте правильне оформлення направлення в лабораторію та доставку туди сечі не пізніше, ніж через годину після її збору.
ДОДАТКОВА ІНФОРМАЦІЯ.
При необхідності сеча збирається в будь-який час доби. Пацієнт повинен зібрати не менше 10 мл сечі.
У нормі в 1 мл:
-- Лейкоцитів - до 4 х 103 (у дітей до 2)
- Еритроцитів - до 1 х 103
- Циліндрів - до 250 (гіалінових).
Збір і дослідження сечі за Каковським -Аддисом
Мета: за Каковському-Аддісу - визначення формених елементів (лейкоцитів, еритроцитів), білка, циліндрів в 1мл.
Показання визначає лікар. Протипоказань немає.
ПРИГОТУЙТЕ:
- Чисту суху ємність 0,5-1 л;
- Рукавички;
- Лійку;
- Консервант (формальдегід).
ПІДГОТОВКА ПАЦІЄНТА:
1. Попередьте пацієнта про майбутню здачі сечі для аналізу.
2. Повідомте, що потрібно зібрати сечу протягом 10 годин (з 22.00 до 8.00).
3. Якщо пацієнт у процесі здачі сечі не може утримати її до 8 годин ранку, то він мочиться в ємність порціями. Туди ж додають консервант (формальдегід - 4-5 крапель).
4. Весь об'єм сечі ретельно перемішують на ранок, відливають 200 мл, наливаючи по стінці воронки (щоб не пінилася), і доставляють в лабораторію.
ПОСЛІДОВНІСТЬ ДІЙ:
1. Після ретельного туалету сечостатевих органів пацієнт мочиться в одну ємність з 22 годин. •
2. Утримує сечу з 22 годин до 8 годин ранку.
3. Після ретельного туалету сечостатевих органів о 8 годині ранку мочиться в одну ємність.
4. Сечу ретельно перемішати скляною паличкою, відлити 200мл. :
5. Оформити напрямок в лабораторію і забезпечити доставку сечі в лабораторію.
ДОДАТКОВА ІНФОРМАЦІЯ. Ємність для сечі повинна бути чистою, сухою, бажано - не використаної раніше.
Консервант додають, щоб не руйнувалися еритроцити, лейкоцитів,. якщо пацієнт протягом даного часу змушений мочитися • ємність, м
У нормі в 1 мл:
- Лейкоцитів - до 4 х 106 (у дітей до 2)
- Еритроцитів - до 1 х 106
- Циліндрів - до 20000 (гіалінових).
Дослідження сечі по Амбурже
Мета: за Амбурже- визначення екскреції формених елементів (лейкоцитів, еритроцитів), білка, циліндрів в за 1 хвилину.
Показання визначає лікар. Протипоказань немає.
ПІДГОТОВКА ПАЦІЄНТА:
1. Повідомте пацієнту про необхідність здати сечу.
2. Проведіть інструктаж пацієнта з техніки здачі сечі.
3. Попередьте про необхідність ретельного туалету статевих органів.
ПРИГОТУЙТЕ:
1. Стерильний лоток.
2. Стерильний гліцерин.
3. Стерильний катетер Фаллея.
4. Стерильну пробірку.
5. Штатив.
6. Рукавички.
7. Маску.
8. Сечоприймач або судно.
9. Ємність з дез. розчином.
ПОСЛІДОВНІСТЬ ДІЙ:
1. Збір сечі проводиться протягом 3-х годин (з 6 до 9 годин ранку).
2. Надіньте рукавички, маску.
3. Проведіть пацієнту ретельний туалет сечостатевих органів, висушіть їх.
4. Приготуйте стерильну пробірку.
5. Попросіть пацієнта першу порцію(6 годинну) вилити в унітаз, а з 9 годинної порції візьміть із середньої порції в пробірку 2 / 3 її об'єму.
6. Закрийте пробірку стерильною пробкою.
7. Оформіть направлення у лабораторію і забезпечте доставку її в бак. лабораторію.
8. Рукавички, судно (сечоприймач) після дез. обробки замочити в дез. розчині, не менш, ніж на годину.
ДОДАТКОВА ІНФОРМАЦІЯ:
Пробірку отримують в бак. лабораторії. Якщо пацієнт не може помочитися, сечу беруть катетером.
У нормі в за 1хвилину виділяється:
- Лейкоцитів - до 4 х 103 (у дітей до 2)
- Еритроцитів - до 1 х 103
- Циліндрів - до 250 (гіалінових).