
- •ЗаВдаНня виробничої практики
- •Зміст практики
- •Зміст роботи студента
- •Регламент
- •Оцінювання за загальнодержавною шкалою.
- •Розподіл балів за поточну успішність
- •Ранжування студентів за шкалою ects (проводиться деканатом)
- •Короткий виклад матеріалу Етика, деонтологія і професійні якості медичної сестри
- •Короткий виклад матеріалу
- •Основна медична документація медичної сестри педіатричного відділення
- •Зразок ситуаційних задач
- •Практичне заняття №3
- •Основна медична документація медичної сестри педіатричного відділення
- •Медична карта стаціонарного хворого (форма № 003/о)
- •Температурний листок (форма № 004/о)
- •Історія розвитку дитини (форма № 112/о)
- •Особливості заповнення облікової медичної документації в закладі загальної практики / сімейної медицини
- •Статистичний талон для реєстрації заключних (уточнених) діагнозів (форма № 025-2/о)
- •Особливості заповнення облікової медичної документації в закладі загальної практики / сімейної медицини
- •Консультативний висновок спеціаліста (форма № 028/о)
- •Виписка із медичної карти амбулаторного, (стаціонарного) хворого (форма № 027/о)
- •Журнал обліку процедур (форма № 029/о)
- •Вимірювання артеріального тиску.
- •Правила термометрії
- •Шляхи введення лікарських засобів
- •Практичне заняття №4 Організація роботи медичної сестри маніпуляційного кабінету
- •Маніпуляції на м’яких тканинах. Ін’єкції.
- •Послідовність дій:
- •Техніка внутрішньошкірної ін'єкції
- •Розрахунок дози розчинного антибіотика.
- •Збирання і заповнення системи для внутрішньовенного крапельного введення ліків
- •Ситуаційні завдання:
- •Практичне заняття №5 Організація роботи сестри процедурного кабінету. Правила зберігання медичного інструментарію в процедурному кабінеті
- •Основні обов‘язки процедурної медсестри;
- •Підготовка робочого місця процедурної медсестри
- •4. Перевірка готовності робочого столу.
- •6. Гігієнічна обробка рук медсестри процедурного кабінету та їх обробка для подальшої роботи із:
- •Ситуаційні завдання:
- •Краткое изложение материала Правила подготовки манипуляционного стола к работе;
- •Инструкция по обработке рук мед. Персонала по методу спасокукоцкого-кочергина
- •Правила накрытия стерильного стола в процедурном кабинете и работа с ним
- •Правила открытия стерильного стола
- •Накрытие стерильного лотка способы применения лекарственных средств
- •Набор лекарственного вещества из ампулы
- •18. Смените иглу на иглу для инъекций.
- •Расчет и разведение антибиотиков и взятие лекарственного средства из флакона
- •Этапы выполнения внутрикожной инъекции.
- •Подготовка пациента:
- •Этапы выполнения подкожной инъекции.
- •Подкожная инъекция
- •1 Этап внутримышечной инъекции может выполняться:
- •2 Этап.
- •3 Этап.
- •Внутрішньовенні ін'єкції
- •Збирання і заповнення системи для внутрішньовенного крапельного введення ліків
- •Зразки ситуаційних завдань:
- •Короткий виклад матеріалу
- •Догляд за дитиною під час блювання.
- •Промивання шлунка
- •Промивання шлунку у дорослих і дітей старшого віку(пацієнт у свідомості, оцінює все адекватно)
- •Промивання шлунка у дітей молодшого віку
- •Фракційне шлункове зондування
- •Фракційне дуоденальне зондування
- •Застосування судна
- •Туалет сечостатевих органів
- •Застосування газовідвідної трубки у старших дітей і дорослих
- •Введення газовідвідної трубки у дітей молодшого віку
- •Догляд за гастростомою
- •Постановка різного виду клізм.
- •Очисні клізми (загальні рекомендації)
- •Техніка постановки очисної клізми у дітей старшого віку
- •Техніка постановки очисної клізми у дітей раннього віку.
- •Сифонна клізма.
- •Поживні клізми
- •Послаблюючі клізми
- •Масляні клізми.
- •Гіпертонічні клізми.
- •Лікарські клізми.
- •Взяття матеріалу із шлунково – кишкового тракту
- •Збір калу на загальний аналіз
- •Збір калу на яйця глистів
- •Збір калу на визначення дизентерії
- •Збір калу на приховану кров
- •Познайомтеся з термінами
- •Підготовка пацієнта до рентгенологічне дослідження шлунково-кишкового тракту
- •Рентгенологічне дослідження шлунку і 12-палої кишки
- •Рентгенологічне дослідження товстої кишки (іригоскопія)
- •Дослідження іліоцекального переходу
- •Внутрішньовенна холецістохолангіографія
- •Холецистографія за пероральною методикою
- •Внутрішньовенна холеграфія (дослідження жовчного міхура і печінкових проток)
- •Ендоскопічні методи дослідження
- •Дослідження слизової шлунка і 12-палої кишки
- •Зразки тестових завдань та ситуаційних задач.
- •Відповіді на ситуаційні задачі:
- •Короткий вклад матеріалу допомога при лихоманці (загальні принципи)
- •Допомога
- •2 Стадія – максимального підйому температури (період розпалу). Допомога
- •3 Стадія - період зниження температури.
- •Критичне зниження температури
- •Лікувальна тактика та догляд за дітьми з лихоманкою
- •Дії медичної сестри при гіпертермії
- •Допомога при судомах
- •Догляд за дітьми із захворюваннями дихальної системи
- •Подача кисню через носовий катетер
- •Виконання деяких маніпуляцій Надання дитині дренажного положення
- •Заходи впливу на місцевий кровообіг
- •Гірчичні обгортання.
- •Ніжні гірчичні ванни.
- •Застосування банок
- •Застосування гарячих компресів
- •Застосування грілки
- •Застосування міхура з льодом
- •Взяття матеріалу із верхніх дихальних шляхів
- •Взяття матеріалу з глотки
- •Взяття матеріалу із нижніх дихальних шляхів
- •Збору мокротиння на загальний аналіз у старших дітей
- •Збір мокротиння на чутливість до антибіотиків
- •Збір мокротиння на атипові (пухлинні) клітини
- •Загальний догляд за дітьми з захворюваннями серцево-судинної системи
- •Діагностика клінічної смерті
- •Ознаки клінічної смерті
- •Етапи серцево-легеневої реанімації.
- •1 Етап.
- •II етап. Штучна вентиляція легенів (швл).
- •III етап. Зовнішній масаж серця.
- •Ефективність реанімаційних заходів оцінюють за такими ознаками:
- •1. Поява реакції зіниць на світло.
- •3. Відновлення спонтанного дихання.
- •Серцево-легенева реанімація дітей різного віку. Серцево-легенева реанімація немовлят
- •Серцево-легенева реанімація дітей шкільного віку.
- •Зразки тестових завдань та ситуаційних задач.
- •Короткий виклад матеріалу Туалет сечостатевих органів
- •Катетеризація сечового міхура
- •Догляд за цистостомою.
- •I варіант - пацієнт пересувається самостійно.
- •2 Варіант - пацієнт не ходить.
- •Спринцювання (метод промивання піхви з лікувальною і гігієнічною метою)
- •Взяття матеріалу із сечової системи
- •Збір сечі на загальний аналіз
- •Забір добової сечі на цукор
- •Збір сечі для дослідження глюкозурічного профілю
- •Збір сечі на цукор (одномоментна порція)
- •Вимір водного балансу
- •Збір сечі за Нечипоренко
- •Збір і дослідження сечі за Каковським -Аддисом
- •Дослідження сечі по Амбурже
- •Збір сечі на дослідження за Зимницьким
- •Внутрішньовенна урографія
- •Ретроградна урографія
Взяття матеріалу із сечової системи
ЗАПАМ'ЯТАЄТЕ!
Сеча здорових людини стерильна! Забруднення її починається в дистальному відділенні сечовивідного каналу, де містяться мікроорганізми, що потрапляють сюди з:
- Анального отвору,
- Слизової оболонки статевих органів.
Для бактеріологічного дослідження необхідно брати 3-5 мл першої ранкової сечі в стерильний посуд, починаючи із середини сечовипускання.
Велике значення має ретельний туалет сечовивідних органів, проведений за всіма правилами – тільки зверху вниз, із заміною щораз серветки на нову!
ПАМ'ЯТАЙТЕ!
Ранкова сеча зазвичай затримується в сечовому міхурі кілька годин, що сприяє збільшенню в ній кількості мікроорганізмів.
Сечу до дослідження не зберігати більше години. При зберіганні в холодильнику вона придатна для дослідження протягом доби, не більше, так як в ній йде процес безперервного збільшення мікроорганізмів, що може повністю спотворили результати кількісного дослідження.
Немає необхідності брати сечу катетером, так як стерильний катетер, ведений у сечівник, захоплює за собою мікроорганізми з дистальних відділів, і вони потрапляють у міхурову сечу, як при природному сечовипусканні.
Збір сечі на загальний аналіз
Мета: діагностична. Показання визначає лікар. ПРОТИПОКАЗАННЬ немає. ПРИГОТУЙТЕ:
1. Чисту суху ємність об'ємом 200-250 мл.
2. Рукавички.
3. Посуд для сечі.
4. Воронку.
5. Ємність з дезрозчином.
ПІДГОТОВКА ПАЦІЄНТА:
- Психологічна;
- Технічна підготовка пацієнта до збору даного аналізу сечі.
Зверніть особливу увагу на ретельний туалет сечостатевих органів у жінок (у піхву вводиться тампон).
ПОСЛІДОВНІСТЬ ДІЙ:
1. Після ретельного туалету сечостатевих органів і висушування їх пацієнт перші краплі сечі зливає в судно або в унітаз, а решту порцію - в посуд для сечі; у чоловіків 1-а і остання порції зливаються в унітаз, а середня порція - в посуд.
2. По стінці воронки (щоб сеча не пінилася) пацієнт переливає з сечу в ємність (не менше 100мл) і щільно закриває кришкою.
3. Ставить ємність з сечею у санітарну кімнату.
4. Медсестра оформляє направлення у лабораторію, одягає рукавички і приклеює його до ємності.
5. Організовує доставку сечі в лабораторію не пізніше, ніж через годину після її збору.
6. Воронку, посуд для сечі замочує в 3% розчині хлораміну.
7. Обробляє рукавички в дез. розчині, знімає їх і замочує в 3% розчині хлораміну.
ДОДАТКОВА ІНФОРМАЦІЯ.
Пацієнту за день до дослідження тимчасово скасовують сечогінні препарати (якщо він їх приймає).
Забір добової сечі на цукор
Мета: діагностична. Показання визначає лікар. Протипоказання визначає лікар.
ПРИГОТУЙТЕ:
- Чисту суху ємність (від 3 до 10 літрів);
- Чисту суху ємність об'ємом 300 мл;
- Скляну паличку;
- Напрям в лабораторію;
- Лист обліку діурезу;
- Сечоприймальник;
- Лійку;
-Годинник;
- Рукавички;
- Ємність з дез. розчином.
ПІДГОТОВКА ПАЦІЄНТА:
1. Психологічна.
2. Повідомте про призначене дослідженні.
3. Проведіть інструктаж з техніки збору сечі.
ПОСЛІДОВНІСТЬ ДІЙ:
1. Ранкова порція сечі виливається в унітаз і засікається час діурезу, фіксується в листі обліку діурезу.
2. Наступна порція сечі - у діурезницю пацієнт відзначає в аркуші діурезу кількість, виливає в загальну посудину і так - до наступного ранку.
3. Ранкова порція враховується, вимірюється її кількість і виливається в загальну ємність.
4. Медсестра одягає рукавички, скляною паличкою ретельно розмішує сечу, звертаючи увагу на осад (питома вага цукру вище питомої ваги води).
5. По стінці воронки відливає із загальної кількості 200 мл сечі, закриває кришкою, решту сечу виливає в унітаз.
6. Загальну ємність, скляну паличку, воронку поміщає в дезінфікуючий розчин.
7. Рукавички обробляє в дез. розчині, знімає і замочує їх у ньому.
8. Оформляє направлення у лабораторію.
9. Медсестра забезпечує доставку, сечі в лабораторію.
Додаткова інформація:
- В нормі цукор в сечі відсутній;
- Режим харчування залишається звичайним;
- Туалет сечостатевих органів перед кожною порцією сечі не обов’язковий;
- Ємність з добовим кількістю сечі зберігається в прохолодному місці і прикривається кришкою.