План занятия

1. Вводное слово преподавателя об актуальности термических поражений, последствий термической травмы – 20 минут.

2. Предварительный контроль знаний – 40 минут.

3. Работа в отделении гнойной хирургии с больными по теме занятий- 135 минут.

4. Закрепление пройденного материала путем решения ситуационных задач и тестового контроля– 30 минут.

Методика подготовки и содержание занятия

При подготовки к занятию студент должен усвоить классификацию различных видов термических поражений (термических, химических, лучевых ожогов, отморожений), диагностику и клинику ожогов в зависимости от степени термического поражения. Научиться определять площадь ожога различными методами. Отличать по клиническим признакам поверхностные ожоги от глубоких ожогов. Знать при какой глубине и площади термического поражения развивается ожоговая болезнь, стадии ее течения. Иметь чёткое представление об оказании первой помощи и лечении при поверхностных и глубоких ожогах, показания к проведению комбустиопластики, ампутации. Усвоить принципиальную схему лечения обожжённого в период ожогового шока, ознакомиться со способами контроля за эффективностью противошоковой терапии, ознакомиться с принципами общего и местного лечения обожжённых больных в период токсемии, септикотоксемии, реконвалесценции. Изучить влияние электротравмы на организм и их последствий. Уметь оказать первую медицинскую помощь больным с различными видами химических ожогов. Иметь представление о лучевых поражениях.

Изучить классификацию и клинику отморожений, и общее охлаждение организма при воздействии низких температур, течение периодов отморожений и общего охлаждения (замерзания), вопросы оказания первой и госпитальной помощи пострадавшим.

Студентам демонстрируются больные с термическими поражениями в палатах, перевязочных, открытые и закрытые способы лечения ран. Если в это время проводится оперативное вмешательство у больного с термическим повреждением, то студенты смотрят и знакомятся с основными этапами операции – некрэктомии, аутодермопластики. Обсуждение возможных вопросов, возникших у студентов во время работы в операционной и перевязочной.

В конце занятия студент закрепляет полученные знания путем проведения тестового контроля. Обсуждаются вопросы, возникшие у студентов в ходе проведения практического занятия.

Контрольные вопросы

1. Термические ожоги и отморожения. Классификация.

2. Чем отличается классификация ожогов по Крейбиху от классификации, принятой на XXVI съезде хирургов?

3. По каким клиническим признаком устанавливается глубина поражения при термических ожогах?

4. Перечислите способы определения площади ожога.

5. Стадии течения ожоговой болезни.

6. В чем заключается особенность ожогового шока?

7. Первая помощь при термических ожогах.

8. Что такое комбустиопластика, показания к ней?

9. Какова цель применения гнотобиологического метода лечения при глубоких ожогах?

10. В каких случаях применяются ТИК-препараты в лечении ожогов?

11. Первая помощь при химических ожогах кислотами и щелочами.

12. Назовите факторы, влияющие на тяжесть проявления отморожения.

13. Охарактеризуйте до-реактивный и реактивный период при отморожениях.

14. В чем заключается первая помощь при отморожении и общем переохлаждении?

15. Что такое «траншейная стопа», иммерсионная кисть?