Предисловие

Преподавание курса общей хирургии на третьем курсе медицинского ВУЗа является достаточно сложной задачей. Студенты впервые приходят в многопрофильную клиническую больницу, где оказывается в основном неотложная помощь, в том числе хирургическая, травматологическая, нейрохирургическая, урологическая и реанимационная. Именно здесь им предстоит ознакомиться с теоретическими и практическими вопросами асептики и антисептики, анестезиологии и реаниматологии, переливания крови и кровезаменителей; усвоить алгоритм обследования и лечения больных с травматическими повреждениями, гнойными хирургическими заболеваниями, острыми и хроническими заболеваниями сосудов, ожогами и отморожениями, онкологическими заболеваниями, которые впоследствии должны составить фундамент их будущей врачебной специальности. Хорошо усвоив общие вопросы этиологии, патогенеза, клиники, диагностики и принципы лечения таких патологических состояний как раны, кровотечения, переломы костей, эндотоксикоз, язвы, свищи, гангрены и т.д. студент будет подготовлен к лучшему восприятия частных разделов хирургии.

Для облегчения изучения общей хирургии, как во время проведения практических занятий, так и при самостоятельной подготовке студентов нами разработаны методические материалы, которые будут способствовать более успешному усвоению тем и разделов, составленных в соответствии с рабочей программой, разработанной согласно ФГОС ВПО от 2012 г.

V семестр

ЗАНЯТИЕ 1: «Знакомство с хирургическим отделением. Особенности работы хирургического отделения. Планировка. Асептика, оснащение и оборудование. Эндогенная и экзогенная инфекция. Внутрибольничная инфекция, меры ее профилактики. Централизованное стерилизационное отделение, его функции и принципы работы».

Цель занятия - ознакомиться и изучить принципы организации работы хирургических отделений, направленных на профилактику воздушно-капельной инфекции, контактной и имплантационной инфекции.

План занятия

1. Вводное слово преподавателя – 10 минут.

2. Предварительный контроль знаний - 40 минут

3. Подробное изучение организации работы асептического отделения, операционного блока (отделения), перевязочной – 60 минут

4. Подробное изучение организации работы отделения гнойной хирургии, перевязочной- 70 минут.

5. Закрепление знаний в заключительной фазе занятия - 45 минут – тестовый контроль.

Методика подготовки и содержание занятия

В процессе самостоятельной подготовки к практическому занятию студент, на основании изучаемой литературы, должен усвоить теоретические вопросы, а далее познать организационные принципы устройства и работы отделений хирургического профиля (отделение хирургии, гнойной хирургии, травматологии, нейрохирургии, ОРИТ), на базе которых в течение 2-х семестров будут изучаться, и углубляться знания и практические навыки.

В процессе данного занятия студент обязан изучить и освоить правила поведения в хирургической клинике в свете профилактики воздушной, капельной и контактной инфекции. Студент должен понять, что знания, полученные на данном занятии, необходимы не только при работе в хирургических отделениях, но должны неукоснительно соблюдаться в процессе прохождения практических занятий в других отделениях, а затем и в дальнейшем при прохождении производственной практики и последующей практической врачебной деятельности. Прежде всего, это касается формы одежды (чистый халат, хлопчатобумажная одежда, вторая обувь, защитная четырехслойная марлевая маска, хирургический костюм, хлопчатобумажные бахилы, отсутствие шерстяной и синтетической одежды).

Студент должен понять и познать практически важные понятия «чистое» и «гнойное» хирургические отделения и усвоить, что эти каноны должны стать необходимыми в процессе дальнейшей учебы и последующей практической врачебной деятельности и соблюдаться неукоснительно.

Студент обязан понять, что его знания, направленные на профилактику воздушной, капельной, контактной инфекции, должны совершенствоваться на каждом занятии, а затем в процессе всей своей врачебной деятельности.

Студент должен знать, что такое «внутрибольничная» (нозокомиальная, госпитальная) инфекция, источники ее, усвоить меры ее профилактики. Он должен четко представлять целесообразность создания централизованного стерилизационного отделения, его функции и принципы работы.

На конечном этапе занятия проводится закрепление полученных знания путём проведения тестового контроля, обсуждения вопросов, возникших в ходе проведения практического занятия.