Добавил:
ivanov666
Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз:
Предмет:
Файл:Комментарий к Федеральному закону от 29 декабря 2006 г. № 255-ФЗ «Об обязательном социальном страховании на случай временной нетрудоспособности и в св
.pdf
закона, страхователь или застрахованное лицо вправе представить необходимые для назначения и выплаты
пособий документы в полном объеме по собственной инициативе;
7.2) запрашивать в кредитных организациях сведения об остатках денежных средств на счетах
страхователя и о недостаточности денежных средств на счетах страхователя для удовлетворения всех
предъявленных к счетам требований, если указанные сведения не были представлены страхователем в
территориальный орган страховщика, при принятии решения о назначении и выплате пособий
территориальным органом страховщика в соответствии с частью 4 статьи 13 настоящего Федерального закона
в случае невозможности их выплаты страхователем в связи с недостаточностью денежных средств на его
счетах в кредитных организациях для удовлетворения всех предъявленных к счетам требований;
8) осуществлять иные полномочия, установленные законодательством Российской Федерации об
обязательном социальном страховании на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством.
2. Страховщик обязан:
1) осуществлять управление средствами обязательного социального страхования на случай временной
нетрудоспособности и в связи с материнством в соответствии с законодательством Российской Федерации об
обязательном социальном страховании на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством и
бюджетным законодательством Российской Федерации;
2) составлять проект бюджета Фонда социального страхования Российской Федерации и обеспечивать
исполнение бюджета Фонда социального страхования Российской Федерации в соответствии с бюджетным
законодательством Российской Федерации;
3) вести в установленном порядке учет средств обязательного социального страхования на случай
временной нетрудоспособности и в связи с материнством;
4) составлять проект отчета об исполнении бюджета Фонда социального страхования Российской
Федерации, а также установленную бюджетную отчетность;
5) осуществлять контроль за правильностью исчисления, полнотой и своевременностью уплаты
(перечисления) страховых взносов в Фонд социального страхования Российской Федерации (далее - контроль
за уплатой страховых взносов), а также контроль за соблюдением страхователями законодательства
Российской Федерации об обязательном социальном страховании на случай временной нетрудоспособности и
в связи с материнством при выплате страхового обеспечения застрахованным лицам;
6) осуществлять в случаях, установленных законодательством Российской Федерации об обязательном
социальном страховании на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством, выплату
страхового обеспечения застрахованным лицам;
7) выделять страхователям в установленном порядке необходимые средства на выплату страхового
обеспечения сверх начисленных ими страховых взносов;
8) осуществлять регистрацию страхователей, вести реестр страхователей;
9) вести учет физических лиц, добровольно вступивших в правоотношения по обязательному
социальному страхованию на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством, а также
уплаченных ими страховых взносов и сумм выплаченного им страхового обеспечения;
10) бесплатно консультировать страхователей и застрахованных лиц по вопросам применения
законодательства Российской Федерации об обязательном социальном страховании на случай временной
нетрудоспособности и в связи с материнством;
11) не разглашать без согласия застрахованного лица сведения о результатах его медицинских
обследований (диагнозе), получаемых им доходах, за исключением случаев, предусмотренных
законодательством Российской Федерации;
12) выполнять иные требования, установленные законодательством Российской Федерации.
3. Права и обязанности страховщика, связанные с осуществлением контроля за уплатой страховых
взносов, устанавливаются Федеральным законом "О страховых взносах в Пенсионный фонд Российской
Федерации, Фонд социального страхования Российской Федерации, Федеральный фонд обязательного
медицинского страхования".
71
Комментарий к ст. 4.2
1. Статья 4.2 аккумулирует в себе права и обязанности страхователей из числа тех, порядок
реализации которых раскрывается в нормах комментируемого Закона. Мы рассмотрим каждое из
полномочий страховщика в отдельности.
Итак, в числе первоочередных, названа обязанность страховщика проводить проверки
правильности начисления и уплаты страховых взносов страхователями в ФСС РФ (п. 1 ч. 1).
Проверки бывают выездные и камеральные.
Камеральная проверка проводится по месту нахождения органа ФСС РФ на основе расчетов
по начисленным и уплаченным страховым взносам и документов, представленных страхователем, а
также других документов о деятельности страхователя, имеющихся у органа ФСС РФ. Она имеет
более простой порядок назначения и проведения, установленный ст. 34 ФЗ от 24 июля 2009 г. № 212ФЗ, нежели выездная проверка.
Выездную проверку страхователя страховщик проводит на территории (в помещении)
страхователя. Такая проверка проводится на основании решения руководителя (заместителя
руководителя) органа ФСС РФ. В исключительных случаях когда страхователь не может
предоставить помещение для проведения выездной проверки (например, по причине нахождения на
одной из стадий банкротства), выездная проверка может проводиться по месту нахождения
территориального органа ФСС РФ (подробнее см. ст. 35 ФЗ от 24 июля 2009 г. № 212-ФЗ).
В ходе проверки у страхователя могут быть затребованы необходимые для проверки
документы. Новшеством является то, что требование о представлении документов может быть
передано руководителю (уполномоченному представителю) организации или физическому лицу
(законному или уполномоченному представителю) одним из трех способов:
лично под расписку;
по почте заказным письмом (оно считается полученным по истечении шести дней с даты
отправления заказного письма);
в электронном виде по телекоммуникационным каналам связи.
Истребуемые документы могут быть представлены в орган контроля за уплатой страховых
взносов лично или через представителя, направлены по почте заказным письмом или переданы в
электронном виде по телекоммуникационным каналам связи.
Как правило, страхователю достаточно заверенные копии (обычно документы заверяются
печатью и подписью уполномоченного лица). Нотариального удостоверения копий документов не
требуется. При необходимости орган ФСС РФ вправе ознакомиться с подлинниками документов
(подробнее о порядке реализации права требовать и получать от страхователей необходимые
документы и объяснения см. ст. 37 ФЗ от 24 июля 2009 г. № 212-ФЗ, а также ст. 4.7 и комментарий к
ней).
Страховщик имеет право запрашивать у страхователей документы, связанные с
начислением и уплатой страховых взносов в ФСС РФ, расходами на выплату страхового
обеспечения застрахованным лицам (п. 2 ч. 1).
Как мы видим, право запрашивать и получать от страхователей документы указано и в п. 1, и
в п. 2 ч. 1. Тем самым подчеркивается полномочие страховщика получать от страхователей
документы и в рамках проверки, и по собственной инициативе.
В п. 2, 2.1 законодательно определен перечень вопросов, по которым страховщик в рамках
предоставленных ему полномочий может получать сведения от страхователей:
о начисленных и уплаченных страховых взносах в ФСС РФ;
72
о расходах на выплату страхового обеспечения застрахованным лицам, в том числе при
выделении страхователю средств на указанные расходы сверх начисленных страховых
взносов;
об остатках денежных средств на счетах страхователя в кредитных организациях;
о недостаточности денежных средств на счетах страхователя в кредитных организациях для
удовлетворения всех предъявленных к счетам требований.
В п. 3 ч. 1 названо право страховщика получать от органов Федерального казначейства
сведения о поступивших в ФСС РФ суммах страховых взносов, пеней, штрафов.
Лицевой счет ФСС РФ открыт в органе Федерального казначейства. Страхователи
уплачивают страховые взносы расчетными документами, направляемыми в ФСС РФ на
соответствующие счета Федерального казначейства. При оплате сумм пени и штрафов оплата
производится с указанием на отдельного кода бюджетной классификации, нежели сумма страховых
взносов. Тем самым платежи, поступившие от одного и того же страхователя разграничиваются на
оплату основных платежей (страховых взносов) и штрафных санкций.
Страхователи вправе не принимать к зачету в счет уплаты страховых взносов
необоснованные расходы на выплату страхового обеспечения застрахованным лицам (п. 4 ч. 1).
При этом к числу необоснованных относятся расходы:
произведенные страхователем с нарушением законодательства (например, когда расчет
пособия по беременности и родам в нарушение ст. 14 делается с учетом среднего заработка не
за 2 календарных года, а за один);
не подтвержденные документами (например, когда вместо оригинала листка
нетрудоспособности у страхователя имеется только его копия),
произведенные на основании неправильно оформленных или выданных с нарушением
установленного порядка документов (в частности, если пособие рассчитано с учетом справки
о заработке, выданной застрахованному лицу иным страхователем с нарушением
утвержденной формы, например, без круглой печати организации).
Согласно п. 5 ч. 1 комментируемой статьи страховщик вправе обращаться в Минздрав
России с запросами о проведении в медицинских организациях проверок организации экспертизы
временной нетрудоспособности, обоснованности выдачи и продления листков
нетрудоспособности. Названное полномочие направлено на то, чтобы ФСС РФ имел возможность
оценивать обоснованность расходования средств обязательного социального страхования на выплату
пособий по временной нетрудоспособности, по беременности и родам.
При проведении проверки проверяется и оценивается:
соблюдение установленного порядка выдачи, соблюдение сроков выдачи и продления,
оформление листков нетрудоспособности;
ведение документов, подтверждающих выдачу, продление и оформление листков
нетрудоспособности.
Проверки проводятся по месту оказания медицинской помощи лицом, осуществляющим
выдачу листков нетрудоспособности. Проверки бывают плановые и внеплановые, причем их
продолжительность не может быть более одного месяца.
Плановые проверки осуществляются в соответствии с планом-графиком, не чаще, чем один
раз в год. При плановой проверке в обязательном порядке проверяются все случаи выдачи листков
нетрудоспособности на срок более 15 календарных дней за проверяемый период.
Внеплановые проверки могут проводиться на основании обращений (жалобы) граждан,
юридических лиц и индивидуальных предпринимателей на действия (бездействие) лиц,
73
осуществляющих выдачу листков нетрудоспособности, связанные с нарушением порядка выдачи,
продления и оформления листков нетрудоспособности.
Особенности проведения проверок установлены Порядком осуществления ФСС РФ проверки
соблюдения порядка выдачи, продления и оформления листков нетрудоспособности, утвержденным
приказом Минздрава России от 21 декабря 2012 г. № 1345н.
Страховщик уполномочен предъявлять иски к медицинским организациям о возмещении
суммы расходов на страховое обеспечение по необоснованно выданным или неправильно
оформленным листкам нетрудоспособности (п. 6 ч. 1).
Так, судом рассмотрено дело по иску Государственного учреждения — Кузбасского
регионального отделения ФСС РФ (филиал N 12) к муниципальному бюджетному учреждению
здравоохранения «Городская поликлиника» о возмещении сумм пособий по временной
нетрудоспособности в котором отделение ФСС РФ мотивировало свое требование выявлением
нарушений выдачи листков нетрудоспособности гражданам, что повлекло повышенные расходы на
страховое обеспечение, выплаченное работодателями указанных лиц. Суд сделал вывод о том, что
выплаты из средств ФСС РФ произведены в связи с наступлением страховых случаев
(нетрудоспособности), неправильное оформление которых не лишает их этого статуса (подробнее
см. постановление Седьмого арбитражного апелляционного суда от 24 апреля 2013 г. по делу №
А27-20613/2012).
Страховщик уполномочен представлять интересы застрахованных лиц перед
страхователями (п. 7 ч. 1).
Именно к страховщику может обратиться застрахованное лицо с просьбой проверить
правильность расчета пособия, о чем также говорит норма п. 4 ч. 1 ст. 4.3. Проведение проверки в
этом случае служит интересам, прежде всего, застрахованного лица, поскольку позволяет ему
рассчитывать на получение пособия в размере, исчисленном в соответствии с законом.
Кроме того, застрахованное лицо вправе обращаться к страховщику за консультациями по
применению законодательства об обязательном социальном страховании на случай временной
нетрудоспособности и в связи с материнством, а страховщик обязан давать такие консультации.
Территориальными органами ФСС РФ может оказываться помощь по составлению
документов правового характера для обращения застрахованных лиц к работодателям по вопросам
получения пособий по обязательному социальному страхованию, а также помощь при взыскании
указанных пособий со страхователей-работодателей в судебном порядке.
Из комментируемой нормы можно сделать вывод, что, прежде всего, страховщик
заинтересован в том, чтобы пособие «дошло» до застрахованного лица, а способ его выплаты не
имеет первостепенного значения. Так, согласно ч. 4 ст. 13, пособие выплачивается за счет средств
страховщика, если застрахованное лицо не может получить его у страхователя из-за прекращения
деятельности страхователем на день обращения застрахованного лица за пособием.
Пункты 7.1 и 7.2 закрепляют право страховщика в установленных случаях затребовать
документы, необходимые ему для реализации своих полномочий по назначения, исчисления и
выплаты пособий.
Во-первых, страховщик может запрашивать сведения перед тем как назначить и выплатить
пособие следующие категориям лиц, подавших соответствующие заявления:
застрахованным лицам из числа адвокатов, индивидуальных предпринимателей, членов
крестьянских (фермерских) хозяйств, физических лиц, не признаваемых индивидуальными
предпринимателями (нотариусов, занимающихся частной практикой, иных лиц,
74
занимающихся частной практикой), членов семейных (родовых) общин коренных
малочисленных народов Севера;
застрахованным лицам в случае прекращения деятельности страхователем на день обращения
застрахованного лица за пособиями по временной нетрудоспособности, по беременности и
родам, ежемесячным пособием по уходу за ребенком;
застрахованным лицам в случае отсутствия возможности выплаты страхователем пособий по
временной нетрудоспособности, по беременности и родам, ежемесячного пособия по уходу за
ребенком в связи с недостаточностью денежных средств на его счетах в кредитных
организациях и применением очередности списания денежных средств со счета,
предусмотренной ГК РФ;
застрахованным лицам, имеющим вступившее в законную силу решение суда об
установлении факта невыплаты таким страхователем пособий застрахованному лицу,
вынесенное в связи с отсутствием возможности установления местонахождения страхователя
и его имущества, на которое может быть обращено взыскание.
Напомним, что во всех вышеперечисленных случаях застрахованные лица обращаются за
выплатой пособия непосредственно к страховщику.
Соответственно, страховщик обязан удостовериться в том, что обстоятельства,
обосновывающие обращение застрахованного лица «напрямую», действительно имеют место. Для
этого страховщик может запросить сведения и документы как у самого страхователя, так и получить
их из иных источников, в частности, посредством межведомственных запросов.
Так, страховщик может запросить сведения:
подтверждающие статус адвоката, индивидуального предпринимателя или нотариуса
(например, выписку из Единого государственного реестра индивидуальных
предпринимателей);
подтверждающие факт прекращения деятельности страхователем на день обращения
застрахованного лица за пособием (выписку из Единого государственного реестра
индивидуальных предпринимателей или Единого государственного реестра юридических лиц
с записью о прекращении деятельности, судебное решение о банкротстве и др.);
подтверждающие факт недостаточность денежных средств для выплаты пособий на счетах
страхователя в кредитных организациях (справка или письмо из банка с указанием суммы на
счете страхователя, справка из налогового органа об открытых счетах страхователя и др.);
отсутствие возможности установления местонахождения страхователя и его имущества, на
которое может быть обращено взыскание (решение суда об установлении факта невыплаты
таким страхователем пособий застрахованному лицу с отметкой о вступлении в законную
силу),
а также иные сведения в подтверждение названных обстоятельств.
Сведения, имеющиеся в распоряжении в распоряжении государственных органов, органов
местного самоуправления либо подведомственных государственным органам или органам местного
самоуправления организаций страховщик может запросить посредством межведомственных
запросов.
Согласно ст. 7 Федерального закона от 27 июля 2010 г. № 210-ФЗ «Об организации
предоставления государственных и муниципальных услуг» если иное не предусмотрено
нормативными правовыми актами, в форме документа на бумажном носителе или в форме
электронного документа заявителями (в том числе застрахованными лицами) должны
предоставляться:
75
документы, удостоверяющие личность гражданина;
свидетельства о государственной регистрации актов гражданского состояния;
документы, подтверждающие регистрацию по месту жительства или по месту пребывания;
документы о трудовой деятельности, трудовом стаже и заработке гражданина, а также
документы, оформленные по результатам расследования несчастного случая на производстве
либо профессионального заболевания;
справки, заключения и иные документы, выдаваемые организациями, входящими в
государственную, муниципальную или частную систему здравоохранения;
решения, приговоры, определения и постановления судов общей юрисдикции и арбитражных
судов;
решения, заключения и разрешения, выдаваемые органами опеки и попечительства в
соответствии с законодательством Российской Федерации об опеке и попечительстве;
документы, выдаваемые федеральными государственными учреждениями медико-социальной
экспертизы.
Вышеперечисленные документы могут потребоваться для назначения социального пособия.
Так, решение суда об усыновлении застрахованному лицу необходимо предоставить для
подтверждения права на получение ежемесячного пособия по уходу за ребенком.
Иные необходимые документы (сведения) запрашиваются страховщиком в государственных
органах, органах местного самоуправления и подведомственных государственным органам или
органам местного самоуправления организациях.
Страхователь или застрахованное лицо вправе представить необходимые для назначения и
выплаты пособий документы в полном объеме по собственной инициативе. Так, организация-
страхователь может предоставить имеющийся у него документ о прекращении деятельности,
например, решение суда о банкротстве с отметкой о вступлении в законную силу, а также выписку
из ЕГРЮЛ о указанием того, что юридическое лицо ликвидировано до момента подачи заявления о
выплате пособия застрахованным лицом.
Во-вторых, страхователь может делать запросы в банк или иные кредитные организации для
получения сведений об остатках денежных средств на счетах страхователя и о недостаточности
денежных средств на счетах страхователя для удовлетворения всех предъявленных к счетам
требований.
Кредитными организациями называются юридические лица, которые для извлечения прибыли
как основной цели своей деятельности на основании специального разрешения (лицензии)
Центрального банка Российской Федерации (Банка России) имеют право осуществлять банковские
операции. Банки являются кредитными организациями.
Сведения о состоянии счета страхователей являются банковской тайной и могут быть
предоставлены Фонду только в случаях, установленных в законе (ст. 26 Федерального закона от 2
декабря 1990 г. № 395-1 «О банках и банковской деятельности»).
Частью 4 ст. 13 закреплены случаи назначения и выплаты территориальным органом ФСС РФ
пособий по временной нетрудоспособности, по беременности и родам, ежемесячного пособия по
уходу за ребенком застрахованным лицам, одним из которых является случай невозможности
выплаты пособий страхователем в связи с недостаточностью денежных средств на его счете в
кредитной организации и применением очередности списания денежных средств с данного счета,
предусмотренной ГК РФ.
Норма, закрепляющая право страховщика в строго установленных случаях делать запросы в
банки, является новой (введена Федеральным законом от 23 июля 2013 г. № 243-ФЗ). До появления в
76
Законе названной нормы порядок подтверждения факта недостаточности денежных средств на счете
страхователя и применения очередности их списания был законодательно не урегулирован. Из-за
отсутствия законного основания некоторые банки отказывали страховщику в предоставлении
сведений, касающихся счетов страховщика. В результате застрахованные лица не могли получить
причитающиеся им пособия из-за «административных барьеров».
Помимо комментируемой нормы, предоставление сведений осуществляется на основании п. 8
ч. 1 ст. 29 ФЗ от 24 июля 2009 г. № 212-ФЗ в пределах сведений, необходимых для осуществления
контроля за выполнением банками установленных этим законом обязанностей.
Закрепление за страхователем права делать запросы в кредитные организации направлено а
предотвращение ситуаций, когда страхователь, имеющий задолженность по уплате обязательных
платежей и не имеющий на счетах денежных средств для выплаты пособий, обращается в
территориальный орган ФСС РФ за выделением средств на выплату пособий, а страховщик, в свою
очередь, не располагается сведениями о применении очередности списания денежных средств с этих
счетов. Следовательно, денежные средства, перечисленные ФСС РФ, могли быть списаны со счетов
страхователей в счет погашения задолженности по налоговым платежам, а также иным
первоочередным требованиям в соответствии с очередностью списания средств.
Такие сведения могут быть представлены страхователем. И только в случае их
непредставления в добровольном порядке (например, если страхователь в установленный органом
ФСС РФ срок не отреагировал на направленное в его адрес письмо)
Запросы могут делаться территориальными органами ФСС РФ при принятии решения о
назначении и выплате пособий территориальным органом страховщика в случае невозможности их
выплаты страхователем в связи с недостаточностью денежных средств на его счетах в кредитных
организациях для удовлетворения всех предъявленных к счетам требований.
Перечень прав не является исчерпывающим и может быть дополнен правами, вытекающими
из норм об обязательном социальном страховании на случай временной нетрудоспособности и в
связи с материнством (в частности, см. ч. 3 комментируемой статьи).
2. К наиболее значимым обязанностям страховщика относится управление средствами
обязательного социального страхования на случай временной нетрудоспособности и в связи с
материнством (п. 1 ч. 2).
Денежные средства, находящиеся в управлении ФСС РФ, являются федеральной
собственностью, не входят в состав бюджетов соответствующих уровней, других фондов и изъятию
не подлежат. Распорядителями средств в территориальных органах ФСС РФ являются управляющий
и главный бухгалтер.
Страховщик не только осуществляет аккумуляцию страховых взносов и других платежей, но
принимает решение об использовании свободных денежных средств, в частности, инвестирует часть
временно свободных средств органа ФСС РФ в пределах сумм, предусмотренных в бюджете на
соответствующий период, в ликвидные государственные ценные бумаги и банковские вклады.
Страховщик обязан ежегодно составлять проект бюджета ФСС РФ (п. 2 ч. 2).
Проекты бюджетов ФСС РФ представляются в Минтруд России для внесения в
установленном порядке в Правительство РФ, после чего по представлению Правительства РФ
принимаются в форме федеральных законов (см. порядок принятия бюджета ФСС РФ в ст. 145
Бюджетного кодекса РФ).
Проект бюджета составляется на очередной календарный год и на плановый период — два
последующих года. Так, в 2012 г. разработан и принят Федеральный закон Российской Федерации от
77
3 декабря 2012 г. № 219-ФЗ «О бюджете ФСС РФ на 2013 год и на плановый период 2014 и 2015
годов».
Федеральным законом о бюджете ФСС РФ утверждаются основные характеристики бюджета,
такие как:
прогнозируемый общий объем доходов бюджета ФСС РФ,
средства федерального бюджета, передаваемые бюджету ФСС РФ на компенсацию
выпадающих доходов бюджета ФСС РФ в связи с установлением пониженных тарифов
страховых взносов и на обеспечение сбалансированности бюджета,
общий объем расходов бюджета ФСС РФ,
предельный объем дефицита бюджете ФСС РФ и т.п.
Страховщик обязан обеспечивать исполнение бюджета ФСС РФ в соответствии с бюджетным
законодательством РФ, т.е. придерживаться сумм доходов и расходов, заложенных в бюджете.
К обязанностям страховщика относится ведение учета средств обязательного социального
страхования на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством (п. 3 ч. 2), в
том числе учета доходов и расходов по различным целевым направлениям. Так, среди расходов
бюджета отдельно учитываются расходы на выплату разных видов пособий, названных в ст. 1.3.
Учет доходов, полученных от поступивших страховых взносов, позволяет получить сведения,
сколько страховых взносов оплачено той или иной категорией страхователей. Расходование средств
бюджета является строго целевым.
Денежные средства хранятся на счетах, открытых в Федеральном казначействе.
Из п. 4 ч. 2 следует обязанность страховщика составлять проект отчета об исполнении
бюджета ФСС РФ, а также установленную бюджетную отчетность.
Отчет об исполнении бюджета представляет собой отчетный документ, который отражает
данные об исполнении бюджета по доходам, расходам и источникам финансирования дефицита
бюджета в соответствии с бюджетной классификацией РФ.
В соответствии с ч. 3 ст. 264.1 Бюджетного кодекса РФ в бюджетная отчетность включаются
отчет об исполнении бюджета; баланс исполнения бюджета; отчет о финансовых результатах
деятельности; отчет о движении денежных средств, а также пояснительная записка.
Бюджетная отчетность составляется страховщиком с учетом требований, установленных
Инструкцией о порядке составления и представления годовой, квартальной и месячной отчетности
об исполнении бюджетов бюджетной системы Российской Федерации, утвержденной приказом
Минфина России от 28 декабря 2010 г. № 191н.
Так, отчетным годом является календарный год — с 1 января по 31 декабря включительно.
Месячная и квартальная отчетность является промежуточной и составляется нарастающим итогом с
начала текущего финансового года. Бюджетная отчетность составляется нарастающим итогом с
начала года в рублях с точностью до второго десятичного знака после запятой.
Отчетность предоставляется в Минфин России на бумажных носителях и (или) в виде
электронного документа, с представлением на электронных носителях или путем передачи по
телекоммуникационным каналам связи.
Страховщик обязан осуществлять контроль за уплатой страховых взносов в ФСС РФ, а
также контроль за соблюдением страхователями законодательства об обязательном
социальном страховании на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством
при выплате страхового обеспечения застрахованным лицам (п. 5 ч. 2).
Контроль за уплатой страховых взносов осуществляется посредством учета поступивших от
страхователей денежных средств в качестве уплаты страховых взносов и сопоставления полученных
78
сумм со сведениями, поступающими в территориальный орган ФСС РФ из расчетов формы 4-ФСС,
регулярно представляемых страхователями. Кроме того, важной составляющей контроля является
проведение проверок — как плановых, так и внеплановых. Внеплановые проверки не могут
проводиться чаще, чем один раз в три года, и не иначе как на основании утвержденного в
установленном порядке плана проверок.
Особому контролю подлежит деятельность страхователей по выплате социальных пособий
застрахованным лицам. По обращениям застрахованных лиц органы ФСС РФ проверяют
обоснованность, а также правильность исчисления и выплаты пособий.
В ряде случаев страховщик обязан выплачивать пособия застрахованным лицам (п. 6 ч. 2).
К таким случаям, в частности, относятся случаи, перечисленные в ч. 4 ст. 13:
когда застрахованными лицами являются адвокаты, индивидуальные предприниматели,
члены крестьянских (фермерских) хозяйств, физические лица, не признаваемые индивидуальными
предпринимателями (нотариусы, занимающиеся частной практикой, иные лица, занимающиеся в
установленном законодательством порядке частной практикой), члены семейных (родовых) общин
коренных малочисленных народов Севера, добровольно вступившие в отношения обязательному
социальному страхованию на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством и
уплачивающие за себя страховые взносы;
в случае прекращения деятельности страхователем на день обращения застрахованного лица
за пособиями по временной нетрудоспособности, по беременности и родам, ежемесячным
пособием по уходу за ребенком;
в случае отсутствия возможности выплаты пособий страхователем в связи с
недостаточностью денежных средств на его счетах в кредитных организациях и применением
очередности списания денежных средств со счета, предусмотренной Гражданским кодексом
РФ;
в случае отсутствия возможности установления местонахождения страхователя и его
имущества, на которое может быть обращено взыскание, при наличии вступившего в
законную силу решения суда об установлении факта невыплаты таким страхователем пособий
застрахованному лицу, назначение и выплата указанных пособий (за исключением пособия по
временной нетрудоспособности, выплачиваемого за счет средств страхователя в течение 3
дней).
Страховщик обязан выделять страхователям необходимые средства на выплату
страхового обеспечения сверх начисленных ими страховых взносов (п. 7 ч. 2). Названная
обязанность реализуется путем финансирования расходов согласно ст. 3 (см. комментарий к ст. 3).
Так, финансовое обеспечение осуществляется главным образом за счет страховых взносов,
поступивших от страхователей. Кроме того, дополнительные расходов на выплату пособий по
временной нетрудоспособности, по беременности и родам, осуществляется за счет межбюджетных
трансфертов из федерального бюджета, предоставляемых бюджету ФСС РФ.
По общему правилу, страхователь компенсирует выплаченное застрахованному лицу пособие
за счет экономии, полученной по причине неуплаты страховых взносов в ФСС РФ. Однако
страхователь вправе получить не только право не платить страховые взносы в ФСС РФ в
определенном периоде, а подать страховщику заявление на выплату ему страхового обеспечения
сверх начисленных страховых взносов, о чем мы подробно напишем в комментарии к ст. 4.6.
В п. 8 ч. 2 названа обязанность страховщика осуществлять регистрацию страхователей.
Сведения о страхователях заносятся в реестр страхователей. Регистрация и снятие с
регистрационного учета, о которых имеется подробный комментарий к ст. 2.3, является
79
обязанностью большинства страхователей. Юридические лица не обязаны обращаться в органы ФСС
РФ, чтобы быть зарегистрированными, поскольку их регистрация производится на основании
сведений из Единого государственного реестра юридических лиц, которые передаются налоговыми
органами. Направление сведений налоговым органом ФНС осуществляется на основании
постановления Правительства РФ от 22 декабря 2011 г. № 1092 «О порядке представления в
регистрирующий орган иными государственными органами сведений в электронной форме,
необходимых для осуществления государственной регистрации юридических лиц и индивидуальных
предпринимателей, а также для ведения единых государственных реестров юридических лиц и
индивидуальных предпринимателей».
Страхователи — юридические лица по месту нахождения обособленных подразделений,
имеющих отдельный баланс, расчетный счет и начисляющих выплаты и иные вознаграждения в
пользу физических лиц, а также страхователи — физические лица, заключившие трудовой договор с
работником, самостоятельно обращаются с заявлениями о регистрации в качестве страхователей.
Лица, приравненные к страхователям, такие как нотариусы и главы крестьянских
(фермерских) хозяйств, могут добровольно вступать в отношения по обязательному социальному
страхованию. Они подают заявления о добровольном вступать в отношения по обязательному
социальному страхованию, на основании которых территориальные органы ФСС РФ ставят их на
регистрационный учет.
Страховщик ведет учет физических лиц, добровольно вступивших в правоотношения по
обязательному социальному страхованию на случай временной нетрудоспособности и в связи с
материнством, а также уплаченных ими страховых взносов и сумм выплаченного им
страхового обеспечения (п. 9 ч. 2).
Комментируемая норма подчеркивает, что порядок регистрации страхователей и лиц,
приравненных к страхователям, т.е. лиц, добровольно вступивших в правоотношения по
обязательному социальному страхованию на случай временной нетрудоспособности и в связи с
материнством, различаются между собой. Не случайно Порядок регистрации и снятия с
регистрационного учета в территориальных органах ФСС РФ лиц, добровольно вступивших в
правоотношения по обязательному социальному страхованию на случай временной
нетрудоспособности и в связи с материнством в качестве отдельного и самостоятельного
нормативного правового акта утвержден приказом Минздравсоцразвития России от 7 декабря 2009 г.
№ 959н.
Обязанностью страховщика является бесплатное консультирование страхователей и
застрахованных лиц по вопросам применения законодательства об обязательном социальном
страховании на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством (п. 10 ч. 2).
Названной обязанности соответствуют названное в п. 2 ч. 1 ст. 4.1 право страхователей
бесплатно получать у страховщика информацию о нормативных правовых актах об обязательном
социальном страховании на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством, а
также указанное в п. 3 ч. 1 ст. 4.3 право застрахованных лиц обращаться за консультациями по
применению законодательства.
Так, государственное учреждение — Архангельское региональное отделение ФСС РФ
оказывает гражданам бесплатную юридическую помощь в виде правового консультирования в
устной и письменной форме, составления заявлений, жалоб, ходатайств и других документов
правового характера по вопросам, относящимся к компетенции названного отделения ФСС.
Консультации оказываются в устной и письменной форме по вопросам назначения и выплаты
пособий по временной нетрудоспособности и в связи с материнством, по вопросам получения
80
Соседние файлы в предмете [НЕСОРТИРОВАННОЕ]