Добавил:
ivanov666
Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз:
Предмет:
Файл:Комментарий к Федеральному закону от 29 декабря 2006 г. № 255-ФЗ «Об обязательном социальном страховании на случай временной нетрудоспособности и в св
.pdf
этим ребенком в связи с указанными заболеваниями. Перечень заболеваний разделен на 18 разделов
и, в частности, включает в себя новообразования, болезни эндокринной системы, расстройства
питания и нарушения обмена веществ, болезни костно-мышечной системы и соединительной ткани,
системные поражения соединительной ткани, психические расстройства и расстройства поведения,
невротические расстройства, связанные со стрессом и соматоформные расстройства, расстройства
психологического развития, болезни глаза и его придаточного аппарата и некоторые другие болезни
и расстройства.
В случае ухода за больным ребенком в возрасте от 7 до 15 лет пособие по временной
нетрудоспособности назначается застрахованному лицу за период до 15 календарных дней по
каждому случаю амбулаторного лечения или совместного пребывания с ребенком в стационарном
лечебно-профилактическом учреждении, но не более чем за 45 календарных дней в календарном
году по всем случаям ухода за этим ребенком.
Пособие по временной нетрудоспособности будет назначено за весь период совместного
пребывания с ребенком в стационарном лечебно-профилактическом учреждении в случае ухода за
больным ребенком в возрасте до 15 лет, являющимся ВИЧ-инфицированным, а также в случае ухода
за больным ребенком в возрасте до 15 лет при его болезни, связанной с поствакцинальным
осложнением при злокачественных новообразованиях, включая злокачественные новообразования
лимфоидной, кроветворной и родственных им тканей.
ВИЧ-инфицированным признается лицо, зараженное вирусом иммунодефицита человека.
Федеральным законом от 30 марта 1995 г. № 38-ФЗ «О предупреждении распространения в
Российской Федерации заболевания, вызываемого вирусом иммунодефицита человека (ВИЧинфекции)» кроме права застрахованных лиц на получение пособия по временной
нетрудоспособности по уходу за детьми до 15 лет, являющимися ВИЧ-инфицированными, за все
время болезни ребенка, гарантирует сохранение непрерывного трудового стажа за одним из
родителей или иным законным представителем ВИЧ-инфицированного несовершеннолетнего в
возрасте до 18 лет в случае увольнения по уходу за ним и при условии поступления на работу до
достижения несовершеннолетним указанного возраста. Время ухода за ВИЧ-инфицированным —
несовершеннолетним включается в общий трудовой стаж.
В п. 5 ч. 5 комментируемой статьи речь идет об уходе за детьми, состояние здоровья
которых требует такого ухода по одной из двух причин: либо в связи с поствакцинальными
осложнениями, либо при злокачественных новообразованиях, включая злокачественные
новообразования лимфоидной, кроветворной и родственных им тканей.
Поствакцинальными осложнениями называются тяжелые и (или) стойкие нарушения
состояния здоровья вследствие профилактических прививок. Профилактические прививки — это
введение в организм человека медицинских иммунобиологических препаратов для создания
специфической невосприимчивости к инфекционным болезням. Кроме права на получение пособия
по временной нетрудоспособности по уходу за ребенком, Федеральный закон от 17 сентября 1998 г.
№ 157-ФЗ «Об иммунопрофилактике инфекционных болезней» гарантирует гражданам при
возникновении поствакцинальных осложнений получение государственных единовременных
пособий и ежемесячных денежных компенсаций:
государственное единовременное пособие в размере 10000 рублей (п. 1 ст. 19);
в случае смерти гражданина, наступившей вследствие поствакцинального осложнения, право
на получение государственного единовременного пособия в размере 30000 рублей имеют
члены его семьи (п. 2 ст. 19);
131
гражданин, признанный инвалидом вследствие поствакцинального осложнения, имеет право
на получение ежемесячной денежной компенсации в размере 1000 рублей (ст. 21).
Злокачественными новообразованиями называются заболевания, характеризующиеся
появлением бесконтрольно делящихся клеток, способных к инвазии в прилежащие ткани
и метастазированию в отдаленные органы (раковые заболевания). Болезнь связана с
нарушением пролиферации и дифференцировки клеток вследствие генетических нарушений.
Существует множество видов злокачественных опухолей, которые классифицируются в том числе от
типа клеток, которые претерпевают раковую трансформацию. Злокачественные новообразования
могут возникать в различных видах тканей, в том числе в лимфоидной, кроветворной и родственных
им тканях.
В остальных случаях ухода за больным членом семьи пособие по временной
нетрудоспособности по уходу за больным членом семьи при амбулаторном лечении назначается за
период, не превышающий 7 календарных дней по каждому случаю заболевания, но не более чем за
30 календарных дней в календарном году по всем случаям ухода за этим членом семьи. Пособие по
временной нетрудоспособности за период совместного пребывания с больным в стационарном
лечебно-профилактическом учреждении не назначается.
Основанием для назначения пособия по временной нетрудоспособности является листок
нетрудоспособности. В случае ухода за больным членом семьи, кроме ребенка в возрасте до 15 лет,
больничный может быть назначен застрахованному лицу на срок до 3 дней. При наличии
медицинских показаний и в случае соответствующего решения врачебной комиссии больничный
может быть продлен на срок до 7 дней по каждому случаю заболевания. При необходимости листок
нетрудоспособности по уходу за больным членом семьи может выдаваться попеременно разным
членам семьи в пределах указанных выше сроков.
5. В ч. 6 комментируемой статьи речь идет о выплате застрахованному лицу пособия по
временной нетрудоспособности в случае карантина, когда застрахованное лицо контактировало с
инфекционным больным или у которого выявлено бактерионосительство.
Карантином называется совокупность мер, направленных на предотвращение
распространения инфекционных заболеваний. Инфекционные заболевания представляют собой
заболевания человека, возникновение и распространение которых обусловлено воздействием на
человека биологических факторов среды обитания (возбудителей инфекционных заболеваний) и
возможностью передачи болезни от заболевшего человека, животного к здоровому человеку.
Карантин вводится в случае угрозы возникновения и распространения инфекционных заболеваний в
пунктах пропуска через Государственную границу РФ, на территории РФ, территории
соответствующего субъекта РФ, муниципального образования, в организациях и на объектах
хозяйственной и иной деятельности. Карантин предусматривает ограничение передвижения
населения, транспортных средств, грузов, товаров и животных. Больные инфекционными
заболеваниями, лица с подозрением на такие заболевания и контактировавшие с больными
инфекционными заболеваниями лица, а также лица, являющиеся носителями возбудителей
инфекционных болезней, подлежат лабораторному обследованию и медицинскому наблюдению или
лечению и в случае, если они представляют опасность для окружающих, обязательной
госпитализации или изоляции.
В случае введения карантина в отношении застрахованного лица, которое контактировало с
инфекционным больным или у которого выявлено бактерионосительство, за все время его
отстранения от работы в связи с карантином ему начисляется пособие по временной
нетрудоспособности. Основанием для назначения пособия в этом случае является листок
132
нетрудоспособности, выданный врачом-инфекционистом, а в случае его отсутствия — лечащим
врачом. Продолжительность отстранения от работы в этих случаях определяется утвержденными
сроками изоляции лиц, перенесших инфекционные заболевания и соприкасавшихся с ними.
Если карантину подлежат дети в возрасте до 7 лет, посещающие дошкольные
образовательные организации (до 1 сентября 2013 г. называемые дошкольные образовательные
учреждения), или другие члены семьи, признанные в установленном порядке недееспособными,
пособие по временной нетрудоспособности выплачивается застрахованному лицу (одному из
родителей, иному законному представителю или иному члену семьи) за весь период карантина.
Основанием назначения пособия является листок нетрудоспособности, который выдается лечащим
врачом, который осуществляет наблюдение за ребенком (за членом семьи, признанным в
установленном порядке недееспособным), одному из работающих членов семьи (опекуну) на весь
период карантина на основании справки эпидемиолога.
6. Застрахованное лицо имеет право на получение пособие по временной нетрудоспособности
в случае осуществления протезирования в стационарном специализированном учреждении за весь
период освобождения от работы по этой причине, включая время проезда до стационарного
специализированного учреждения и обратно. На время проезда в стационарное специализированное
учреждение направившее медицинское учреждение выдает застрахованному лицу листок
нетрудоспособности, который продлевается медицинским работником стационарного
специализированного учреждения на весь период протезирования с учетом времени проезда к месту
регистрации по месту жительства (по месту пребывания, временного проживания).
7. Пособие по временной нетрудоспособности призвано компенсировать или
минимизировать последствия изменения материального и (или) социального положения
работающих граждан вследствие признания болезни, травмы, беременности и родов, а также
наступления необходимости получения медицинской помощи, санаторно-курортного лечения и
наступления иных установленных законодательством РФ социальных страховых рисков,
подлежащих обязательному социальному страхованию. Основанием для назначения и выплаты
пособия по временной нетрудоспособности застрахованному лицу является наступление
документально подтвержденного страхового случая, из числа указанных в ч. 1 ст. 5
комментируемого Закона.
8. Работодатель начисляет и выплачивает застрахованному лицу пособие по временной
нетрудоспособности на основании предоставленного застрахованным лицом листка
нетрудоспособности. В соответствии с комментируемой статьей пособие может быть назначено за
календарные дни, приходящиеся на период временной нетрудоспособности. В зависимости от
страхового случая пособие по временной нетрудоспособности назначается:
1) за весь период временной нетрудоспособности
в случае утрате трудоспособности вследствие заболевания или травмы (установления
инвалидности);
в случае карантина;
в случае осуществления протезирования в стационарном специализированном учреждении;
в случае осуществления ухода за больным ребенком в возрасте до 7 лет, ребенком-инвалидом
в возрасте до 15 лет, а также в случае совместного пребывания с ВИЧ-инфицированным
ребенком в возрасте до 15 лет в стационарном лечебно-профилактическом учреждении;
в случае ухода за больным ребенком в возрасте до 15 лет при его болезни, связанной с
поствакцинальным осложнением, или за ребенком, больным раком, а именно при
133
злокачественных новообразованиях, включая злокачественные новообразования лимфоидной,
кроветворной и родственных им тканей;
2) до 75 календарных дней — в случае утраты трудоспособности вследствие заболевания или
травмы, Застрахованным лицом, заключившим срочный трудовой договор на срок до шести месяцев,
или у которого заболевание или травма наступили в период со дня заключения трудового договора
до дня его аннулирования;
3) до 15 календарных дней — в случае ухода за больным ребенком в возрасте от 7 до 15 лет;
4) до 24 календарных дней — в случае долечивания в санаторно-курортном учреждении,
расположенном на территории Российской Федерации, непосредственно после стационарного
лечения (на заболевания туберкулезом ограничение не распространяется);
5) до 7 календарных дней — в случае ухода за больным членом семьи при амбулаторном
лечении.
Из периода, за который назначается пособие по временной нетрудоспособности, исключаются
следующие периоды:
период освобождения работника от работы с полным или частичным сохранением заработной
платы или без оплаты в соответствии с законодательством РФ, за исключением случаев
утраты трудоспособности работником вследствие заболевания или травмы в период
ежегодного оплачиваемого отпуска;
период отстранения от работы в соответствии с законодательством РФ, если за этот период не
начисляется заработная плата;
период заключения под стражу или административного ареста;
период проведения судебно-медицинской экспертизы.
В частности, пособие по временной нетрудоспособности не назначается за периоды
освобождения работника от работы с полным или частичным сохранением заработной платы или без
оплаты в соответствии с законодательством РФ. Поэтому, если временная нетрудоспособность,
связанная с уходом за больным ребенком, наступила в период отпуска без сохранения заработной
платы, пособие по временной нетрудоспособности не выплачивается.
Пособие по временной нетрудоспособности не назначается за период заключения под стражу
или административного ареста. Пример. В период с 1 апреля по 10 апреля застрахованное лицо было
временно нетрудоспособно по причине болезни, а в период с 7 апреля по 21 апреля решением суда к
этому лицу было применено административное наказание в виде административного ареста, то
застрахованному лицу будет начислено пособие по временной нетрудоспособности за период с 1
апреля по 6 апреля, т.е. за 6 календарных дней.
Статья 7. Размер пособия по временной нетрудоспособности
1. Пособие по временной нетрудоспособности при утрате трудоспособности вследствие заболевания
или травмы, за исключением случаев, указанных в части 2 настоящей статьи, при карантине, протезировании
по медицинским показаниям и долечивании в санаторно-курортных учреждениях непосредственно после
стационарного лечения выплачивается в следующем размере:
1) застрахованному лицу, имеющему страховой стаж 8 и более лет, - 100 процентов среднего
заработка;
2) застрахованному лицу, имеющему страховой стаж от 5 до 8 лет, - 80 процентов среднего заработка;
3) застрахованному лицу, имеющему страховой стаж до 5 лет, - 60 процентов среднего заработка.
134
2. Пособие по временной нетрудоспособности при утрате трудоспособности вследствие заболевания
или травмы выплачивается застрахованным лицам в размере 60 процентов среднего заработка в случае
заболевания или травмы, наступивших в течение 30 календарных дней после прекращения работы по
трудовому договору, служебной или иной деятельности, в течение которой они подлежат обязательному
социальному страхованию на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством.
3. Пособие по временной нетрудоспособности при необходимости осуществления ухода за больным
ребенком выплачивается:
1) при амбулаторном лечении ребенка - за первые 10 календарных дней в размере, определяемом в
зависимости от продолжительности страхового стажа застрахованного лица в соответствии с частью 1
настоящей статьи, за последующие дни в размере 50 процентов среднего заработка;
2) при стационарном лечении ребенка - в размере, определяемом в зависимости от продолжительности
страхового стажа застрахованного лица в соответствии с частью 1 настоящей статьи.
4. Пособие по временной нетрудоспособности при необходимости осуществления ухода за больным
членом семьи при его амбулаторном лечении, за исключением случаев ухода за больным ребенком в возрасте
до 15 лет, выплачивается в размере, определяемом в зависимости от продолжительности страхового стажа
застрахованного лица в соответствии с частью 1 настоящей статьи.
5. Утратила силу с 1 января 2010 г.
6. Застрахованному лицу, имеющему страховой стаж менее шести месяцев, пособие по временной
нетрудоспособности выплачивается в размере, не превышающем за полный календарный месяц
минимального размера оплаты труда, установленного федеральным законом, а в районах и местностях, в
которых в установленном порядке применяются районные коэффициенты к заработной плате, в размере, не
превышающем минимального размера оплаты труда с учетом этих коэффициентов.
7. В случае временной нетрудоспособности, наступившей до периода простоя и продолжающейся в
период простоя, пособие по временной нетрудоспособности за период простоя выплачивается в том же
размере, в каком сохраняется за это время заработная плата, но не выше размера пособия по временной
нетрудоспособности, которое застрахованное лицо получало бы по общим правилам.
Комментарий к ст. 7
1. Комментируемая статья устанавливает правила расчета размера пособия по временной
нетрудоспособности, выплачиваемого застрахованному лицу в случае наступления одного из
страховых случаев, предусмотренных ч. 1 ст. 5 комментируемого Закона. По общему правилу размер
пособия зависит от продолжительности страхового стажа.
Страховой стаж представляет собой суммарную продолжительность времени уплаты
платежей на социальное страхование. В страховой стаж согласно ст. 16 комментируемого Закона
включаются периоды работы застрахованного лица по трудовому договору, государственной
гражданской или муниципальной службы, а также периоды иной деятельности, в течение которой
гражданин подлежал обязательному социальному страхованию на случай временной
нетрудоспособности и в связи с материнством. Правила подсчета и подтверждения страхового стажа
утверждены приказом Минздравсоцразвития РФ от 6 февраля 2007 г. № 91.
Аналогичный порядок определения страхового стажа утвержден п. 1 ст. 10 Федерального
закона от 17 декабря 2001 г. № 173-ФЗ «О трудовых пенсиях в Российской Федерации», согласно
которому в страховой стаж включаются периоды работы и (или) иной деятельности, которые
выполнялись на территории России при условии, что за эти периоды уплачивались страховые взносы
в Пенсионный фонд РФ.
До вступления в силу комментируемого Закона при определении размера пособия по
государственному социальному страхованию учитывался исключительно непрерывный трудовой
135
стаж. Начиная с 1 января 2007 г., непрерывность страхового стажа не имеет значения для расчета
размера пособий и даже пенсий. Страховой стаж рассчитывается работодателем или
территориальным органом ФСС РФ на день наступления нетрудоспособности лица путем сложения
всех периодов. При этом складываются полные года страхового стажа и полные месяцы. Двенадцать
месяцев считается одним годом. При сложении дней считается равным двенадцати месяцам, а один
месяц считается равным 30 дням.
Например, застрахованное лицо проработало по трудовому договору в ООО с 28 июля 2001
года до 1 февраля 2004 года включительно. С 25 августа 2004 года лицо было принято в ЗАО, где и
работает по трудовому договору по сей день. На момент наступления временной
нетрудоспособности 2 мая 2012 года страховой стаж гражданина будет составлять: 2 года 6 месяцев
4 дня + 7 лет 8 месяцев 8 дней = 9 лет 14 месяцев 12 дней = 10 лет 2 месяца 12 дней.
Комментируемая статья устанавливает зависимость размера назначаемого пособия по
временной нетрудоспособности от длительности страхового стажа.
Общее правило расчета размера назначаемого пособия по временной нетрудоспособности,
установленного в ч. 1 комментируемой статьи, применяется при утрате трудоспособности вследствие
заболевания или травмы, при карантине, протезировании по медицинским показаниям и
долечивании в санаторно-курортных учреждениях непосредственно после стационарного лечения.
Для расчета размера пособия при утрате трудоспособности вследствие заболевания или травмы в
случае их наступления в течение 30 календарных дней после прекращения работы по трудовому
договору, служебной или иной деятельности, в течение которой они подлежат обязательному
социальному страхованию, данное правило не применяется. Иное правило предусмотрено также для
расчета размера пособия по временной нетрудоспособности при необходимости осуществления
ухода за больным ребенком.
Размер пособия устанавливается в процентном выражении от средней заработанной платы:
при страховом стаже свыше 8 лет — 100 процентов среднего заработка;
при страховом стаже от 5 до 8 лет — 80 процентов среднего заработка;
при страховом стаже до 5 лет — 60 процентов среднего заработка.
Размер пособия зависит от заработка застрахованного лица за рассчитанного за два
календарных года, предшествующих году наступления временной нетрудоспособности (порядок
расчета см. в комментарии к ст. 14 Закона).
Существуют категории лиц, размер пособия по временной нетрудоспособности которых не
зависит от продолжительности страхового стажа.
Размер пособия не зависит от продолжительности страхового стажа и у инвалидов
вследствие чернобыльской катастрофы из числа:
граждан (в том числе временно направленных или командированных), принимавших участие
в ликвидации последствий катастрофы в пределах зоны отчуждения или занятых на
эксплуатации или других работах на Чернобыльской АЭС;
военнослужащих и военнообязанных, призванных на специальные сборы и привлеченных к
выполнению работ, связанных с ликвидацией последствий чернобыльской катастрофы,
независимо от места дислокации и выполнявшихся работ, а также лиц начальствующего и
рядового состава органов внутренних дел, Государственной противопожарной службы,
проходивших (проходящих) службу в зоне отчуждения;
граждан, эвакуированных из зоны отчуждения и переселенных из зоны отселения либо
выехавших в добровольном порядке из указанных зон после принятия решения об эвакуации;
136
граждан, отдавших костный мозг для спасения жизни людей, пострадавших вследствие
чернобыльской катастрофы, независимо от времени, прошедшего с момента трансплантации
костного мозга, и времени развития у них в этой связи инвалидности.
Пункт 17 ст. 14 Федерального закона от 12 января 1995 г. № 5-ФЗ «О ветеранах»
предусматривает для инвалидов Великой Отечественной войны и инвалидов боевых действий I и II
групп при недостаточности ежегодного и ежегодного дополнительного отпусков для лечения и
проезда в санаторно-курортные организации возможность получать листки временной
нетрудоспособности на необходимое число дней и получать выплату пособий по государственному
социальному страхованию независимо от того, кем и за чей счет предоставлена путевка.
Согласно п. 1 ст. 18 Федерального закона от 17 сентября 1998 г. № 157-ФЗ «Об
иммунопрофилактике инфекционных болезней» гражданин, у которого временная
нетрудоспособность связана с поствакцинальным осложнением, имеет право на получение пособия
по временной нетрудоспособности. Пособие выплачивается в размере 100 процентов среднего
заработка и не зависит от стажа работы.
2. Пособие по временной нетрудоспособности назначается лицам, подлежащим
обязательному социальному страхованию на случай временной нетрудоспособности и в связи с
материнством. Это, прежде всего лица, работающие по трудовому договору и лица, добровольно
вступившие в отношения по обязательному социальному страхованию на случай временной
нетрудоспособности и в связи с материнством и осуществляющие за себя уплату страховых взносов.
Страховые взносы в случае добровольного страхования уплачиваются в ФСС РФ самостоятельно
застрахованными лицами. В случае работы по трудовому договору за застрахованное лицо
уплачиваются страховые взносы в ФСС РФ работодателем. С момента прекращения трудового
договора, независимо от его оснований, работодатель перестает перечислять страховые взносы за
уволенного (уволившегося) работника. При заключении нового трудового договора уже новый
работодатель осуществляет выплату страховых взносов за работника с момента заключения
трудового договора с ним.
В случае если в течение 30 календарных дней после прекращения работы по трудовому
договору, служебной или иной деятельности, в течение которой лицо подлежало обязательному
социальному страхованию, у лица наступает временная нетрудоспособность в результате
заболевания или травмы, то данное лицо имеет право на получение пособия по временной
нетрудоспособности в размере 60 процентов среднего заработка.
Датой прекращения действия трудового договора считается дата увольнения сотрудника, т.е.
последний день его работы. Право на пособие по временной нетрудоспособности в течение 30
календарных дней после прекращения действия трудового договора не зависит от причины
расторжения договора, служебного контракта.
После прекращения действия трудового договора, служебного контракта все правовые
отношения между работодателем и работником прекращаются. Работник теряет право на социальные
гарантии, присущие работающему населению (пособие по уходу за ребенком, карантине и др.).
Также работником теряется право на получение пособия по временной нетрудоспособности по
причине необходимости осуществления ухода за больным членом семьи, карантина, осуществления
протезирования, долечивания в санаторно-курортных учреждениях. Исключение составляет право
лица на пособие по временной нетрудоспособности в результате заболевания или травмы,
наступивших в течение 30 календарных дней после прекращения работы по трудовому договору,
служебной или иной деятельности, в течение которой оно подлежало обязательному социальному
страхованию. Очевидно, что это право на пособие возникает только при условии, если
137
застрахованное лицо не заключило новый трудовой договор или добровольно не вступило в
отношения социального страхования. Право на пособие не зависит и от диагноза, причины
заболевания и длительности лечения.
Размер пособия по временной нетрудоспособности вследствие травмы или заболевания не
зависит от страхового стажа лица и устанавливается в размере 60 процентов от среднего заработка.
Расчет среднего заработка производится исходя из фактически начисленной заработной платы и
фактически отработанного лицом времени за 12 календарных месяцев, предшествующих периоду, в
течение которого за работником сохраняется средняя заработная плата.
Например, гражданин имеет на момент увольнения страховой стаж более 15 лет. Средняя
заработанная плата гражданина за два календарных года, предшествующих увольнению,
составляла 960 руб. в день. В течение 30 дней после увольнения гражданин заболевает. Гражданин
имеет право на получение пособия в размере 60 процентов от среднего заработка, т.е. за каждый
день болезни гражданин получит 576 руб.
3. Часть 3 комментируемой статьи устанавливает правило, применяемое при расчете размера
пособия по временной нетрудоспособности, по причине ухода за ребенком до 15 лет. Размер
назначаемого пособия зависит от типа лечения ребенка — стационарного или амбулаторного. При
стационарном лечении размер пособия выплачивается за все дни временной нетрудоспособности
в зависимости от продолжительности страхового стажа застрахованного лица:
100 процентов среднего заработка при страховом стаже от 8 и более лет;
80 процентов среднего заработка при страховом стаже от 5 до 8 лет;
60 процентов среднего заработка при страховом стаже до 5 лет.
Пособие по временной нетрудоспособности в связи с уходом за ребенком может быть
назначено любому члену семьи, фактически осуществляющему уход за ребенком, на основании
больничного листа. Размер пособия определяется на дату наступления временной
нетрудоспособности. Например, больничный лист по уходу за ребенком оформлен с 5 июня по 20
июня. В этом случае размер пособия будет определяться по состоянию на 5 июня.
При стационарном лечении пособие по временной нетрудоспособности по уходу за ребенком
старше 15 лет не назначается.
При амбулаторном лечении ребенка застрахованное лицо имеет право на получение пособия
по временной нетрудоспособности в первые десять календарных дней в зависимости от страхового
стажа:
100 процентов среднего заработка при страховом стаже от 8 и более лет;
80 процентов среднего заработка при страховом стаже от 5 до 8 лет;
60 процентов среднего заработка при страховом стаже до 5 лет.
Пособие за остальные дни назначается в размере 50 процентов среднего заработка вне
зависимости от страхового стажа застрахованного лица.
При заболевании ребенка в период, когда мать (иной член семьи, фактически
осуществляющий уход за ребенком) не нуждается в освобождении от работы (ежегодные
оплачиваемые отпуска, отпуск по беременности и родам, отпуск по уходу за ребенком до
достижения им возраста 3 лет, отпуск без сохранения заработной платы, выходные или нерабочие
праздничные дни и другое), пособие по временной нетрудоспособности по уходу за ребенком (в
случае, когда он продолжает нуждаться в уходе) выдается со дня, когда мать (иной член семьи,
фактически осуществляющий уход за ребенком) должна приступить к работе.
Например, ребенок болел с 1 по 20 февраля (режим — амбулаторный). Мать,
осуществляющая уход за ребенком, до 5 февраля включительно была в ежегодном оплачиваемом
138
отпуске. Ее страховой стаж на 1 февраля составил 6 лет и 5 месяцев. Пособие по временной
нетрудоспособности по уходу за ребенком матери может быть назначено в период с 6 по 20
февраля. За 6-15 февраля включительно размер пособия будет составлять 80 процентов среднего
заработка, начиная с 16 февраля по 20 февраля мать имеет право на получение пособия в размере
50 процентов от среднего заработка.
Статьей 25 Закона РФ от 15 мая 1991 г. № 1244-1 «О социальной защите граждан,
подвергшихся воздействию радиации вследствие катастрофы на Чернобыльской АЭС»
устанавливается размер пособия по временной нетрудоспособности независимо от
продолжительности страхового стажа равным 100 процентам среднего заработка в случае ухода за
больным ребенком в возрасте до 15 лет за весь период амбулаторного лечения или совместного
пребывания с ребенком в стационарном лечебно-профилактическом учреждении. Средний заработок
учитывается в размере, используемом при начислении страховых взносов на обязательное
социальное страхование на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством в ФСС
РФ. Получателями пособия являются одним из родителей либо бабушка, дедушка, опекун
(попечитель) детей и подростков в возрасте до 18 лет, проживающих в зоне отселения и зоне
проживания с правом на отселение, эвакуированных и переселенных из зон отчуждения, отселения,
проживания с правом на отселение, включая тех, которые на день эвакуации находились во
внутриутробном состоянии, а также детям первого и последующих поколений граждан, родившимся
после радиоактивного облучения вследствие чернобыльской катастрофы одного из родителей.
4. Пособие по временной нетрудоспособности при необходимости осуществления ухода за
больным членом семьи, за исключением случаев ухода за больным ребенком в возрасте до 15 лет,
предусмотрено только при амбулаторном лечении больного и может быть назначено за 3 дня или за
период до 7 дней при решении врачебной комиссии по каждому случаю заболевания. Пособие
назначается члену семьи, фактически осуществляющему уход за больным членом семьи, не зависимо
от совместного или раздельного проживания.
Размер пособия рассчитывается по общим правилам в зависимости от продолжительности
страхового стажа.
Общее правило, закрепленное ч. 4 комментируемой статьи, находит свое выражение в ст. 21
Федерального закона от 17 сентября 1998 г. № 157-ФЗ «Об иммунопрофилактике инфекционных
болезней», согласно которой пособие по временной нетрудоспособности может получить один из
родителей (иной законный представитель) или иной член семьи в случае ухода за больным ребенком
в возрасте до 15 лет при его болезни, связанной с поствакцинальным осложнением, за весь период
амбулаторного лечения или совместного пребывания с ребенком в стационарном лечебнопрофилактическом учреждении.
Размер пособия по временной нетрудоспособности зависит от продолжительности
страхового стажа и средней заработанной платы. Каким-либо максимальным размером пособие
по временной нетрудоспособности не ограничено.
5. Застрахованное лицо имеет право на получение пособия по временной нетрудоспособности
независимо от продолжительности страхового стажа. В случае если страховой стаж
застрахованного лица менее 6 месяцев, то он имеет право на получение пособия по временной
нетрудоспособности, размер которого определяется по общим правилам, но не выше минимального
размера оплаты труда за полный календарный месяц.
МРОТ устанавливается федеральным законом одновременно на всей территории РФ в
размере, не ниже величины прожиточного минимума трудоспособного населения. МРОТ
применяется для регулирования оплаты труда и определения размеров пособий по временной
139
нетрудоспособности, по беременности и родам, а также для иных целей обязательного социального
страхования. Применение минимального размера оплаты труда для других целей не допускается.
МРОТ увеличивается путем внесения изменений в Федеральный закон от 19 июня 2000 г. №
82-ФЗ «О минимальном размере оплаты труда» и с 1 января 2013 г. составляет 5205 рублей в месяц.
Размер МРОТ может быть больше в зависимости от местонахождения работы. Для районов
Крайнего Севера и приравненных к ним местностях Правительством РФ установлены районные
коэффициенты к заработной плате, которые увеличивают размер МРОТ. Кроме того, органы
государственной власти субъектов РФ и органы местного самоуправления вправе за счет средств
соответственно бюджетов субъектов РФ и бюджетов муниципальных образований устанавливать
более высокие размеры районных коэффициентов для учреждений, финансируемых соответственно
из средств бюджетов субъектов РФ и муниципальных бюджетов. Нормативным правовым актом
субъекта РФ может быть установлен предельный размер повышения районного коэффициента,
устанавливаемого входящими в состав субъекта РФ муниципальными образованиями.
Размер пособия по временной нетрудоспособности застрахованного лица, страховой стаж
которого менее 6 месяцев, определяется в соответствии с правилами комментируемой статьи. Расчет
пособий, в случаях, когда оно зависит от продолжительности страхового стажа, рассчитывается в
размере 60 процентов среднего заработка застрахованного лица.
Например, гражданин впервые устроился на работу в организацию, расположенную в
Чукотском автономном округе 1 апреля 2013 года. Больничный лист по причине болезни оформлен с
5 сентября по 9 сентября 2013 года. Таким образом, застрахованное лицо на момент наступления
временной нетрудоспособности имеет менее 6 месяцев страхового стажа. Поэтому размер пособия
по временной нетрудоспособности не может быть более минимального размера оплаты труда с
учетом районных коэффициентов. К данной местности применяются коэффициент равный 2. Таким,
образом, МРОТ составляет 5205 руб. х 2 = 10410 рублей.
Предположим, что гражданину было начислено в ноябре заработанной платы 21450 рублей.
Фактически он отработал в ноябре 17 дней, поэтому его дневной заработок составит 21450 руб. /
17 = 1261,76 руб. Страховой стаж сотрудника не превышает 5 лет, поэтому он имеет право на
получение пособия по временной нетрудоспособности в следствие заболевания в размере 60
процентов от этой величины, т.е. 757,06 руб. Таким образом, размер пособия в зависимости от
продолжительности страхового стажа гражданину за период с 5 ноября по 9 ноября составит
3785,3 рублей.
6. В случае временной нетрудоспособности, наступившей до периода простоя и
продолжающейся в период простоя, пособие по временной нетрудоспособности за период простоя
выплачивается в том же размере, в каком сохраняется за это время заработная плата, но не выше
размера пособия по временной нетрудоспособности, которое застрахованное лицо получало бы по
общим правилам.
Размер пособия по временной нетрудоспособности за период простоя рассчитывается в
размере причитающейся застрахованному лицу заработанной платы, но не выше размера пособия,
которое застрахованное лицо получало бы по общим правилам.
Особым условием выплаты пособия в данном случае следует читать момент наступления
нетрудоспособности: работник стал нетрудоспособным до момента начала периода простоя.
Соответственно, если он продолжает оставаться таковым (т.е. болеть) и в период простоя, то он
приобретает право на пособие в соответствии с ч. 7 комментируемой статьи.
140
Соседние файлы в предмете [НЕСОРТИРОВАННОЕ]