Добавил:

ivanov666 Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.

Вуз:

Башкирский Государственный Аграрный Университет

Предмет:

[НЕСОРТИРОВАННОЕ]

Файл:

Совершенствование механизма финансового обеспечения институтов социального страхования. Монография

.pdf

Скачиваний:

Добавлен:

07.09.2026

Размер:

2 Мб

Скачать

☆

<<< < Предыдущая 1 2 3 4 5 67 / 387 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 > Следующая >>>

Окончание табл. 19

Расходы Кассовое испол-

нение

Содержание аппарата Федерального фонда обязательного медицинского страхования идругие общегосударственные расходы

Источник: Федеральный закон от15.10.2020 №317-ФЗ «Обисполнении бюджета федерального фонда обязательного медицинского страхования»

174501,6 0,0798

Доля, %

С целью оказания россиянам бесплатной медицинской помощи требуется:

а) профессиональное составление территориальных программ ОМС;

б) качественное (точное) планирование бюджетов ТФОМС;

в) администрирование исполнения бюджетов ТФОМС.

Практика показывает, что возникают хорошие возможности, не использованные в настоящее время, что показывают данные об исполнении бюджета ФОМС за2015−2018гг. втабл. 20.

Таблица 20

Бюджет ФОМС

Разделы бюджета 2015г. 2016г. 2017г. 2018г.

Общий объем доходов бюджета, млрд руб.

Общий объем расходов бюджета, млрд руб.

Профицит, Дефицит (–), млрд руб.

1 573,5 1 657,6 1 737,2 1 895,9

1 638,8 1 590,1 1 655,0 1 988 5

– 65,3 67,5 82,2 – 92,6

Выполнение бюджетов ФОМС имеет разнонаправленную динамику. Имеют место одновременно профицит бюджетов иобразование дефицита, требующего источни-

ков дляего покрытия20, что, главным образом, связано снеудовлетворительным качеством планирования расходов порегиональным бюджетам, атакже собщими недо-

статками администрирования расходов вТФОМС

С целью совершенствования планирования иуправления расходами всистеме ОМС в2008г. научным коллективом Финансового университета приПравительстве РФ выполнена фундаментальная НИР потеме «Концепция администрирования расходов в системе обязательного медицинского страхования приобеспечении обязательств государства всфере здравоохранения». НИР завершена определением методических документов:

− методики расчета объемных ифинансовых показа-

телей базовой программы ОМС;

− методики определения размера взноса на ОМС неработающего населения и стоимости страхового года дляразличных категорий застрахованного населения;

− методических рекомендаций по формированию иисполнению бюджета ТФОМС;

− методических рекомендаций попорядку финансового взаимодействия субъектов системы ОМС.

ФСС создан в 1990 г.

иимеет целью страхование

российских граждан на случай временной нетрудоспо-

Вчастности, объем доходов бюджета ТФОМС Липецкой области на2019 год утвержден вразмере 14 474 149,3 тыс. руб., объем расходов всумме 14 527 972,4тыс. руб., то есть сдефицитом вразмере 53 823,1тыс. руб.

См. например, закон Липецкой области от 26.12.2018 №226−03 «Обюджете территориального фонда обязательного медицинского страхования Липецкой области на 2019 год инаплановый период 2020 и2021годов».

Постановление от 25 декабря 1990 года Совета Министров РСФСР и Решение Федерации Независимых Профсоюзов РСФСР №600/9−3 «О совершенствовании управления ипорядка финансирования расходов на социальное страхование трудящихся РСФСР».

собности, материнства и содержания несовершеннолетних детей. Кроме того, ФСС осуществляет страхование отнесчастных случаев напроизводстве иотвозникновения профессиональных заболеваний

Приняты нормативно-правовые акты, определившие организационные, правовые, экономические ифинансовые основания дляфункционирования ФСС, аименно:

а) ФСС выведен из-под управления профсоюзов, вследствие чего приобрел статус самостоятельного государственного финансово-кредитного учреждения. Средства ФСС перестали входить вфедеральный ирегиональных бюджеты ибюджеты других фондов

б) установлен порядок формирования средств ФСС

;

б) на ФСС и ФНС возложен контроль над полнотой исвоевременностью оплаты взносов насоциальное страхование. Контроль над расходованием средств возлагается наФСС сучастием профессиональных союзов

в) утверждено Положение оФСС

;

В настоящее время наФСС возлагается обеспечение гарантированных государством пособий (риc.6).

Страхователи (организации, предприятия иучреждения) приуплате взносов в ФСС самостоятельно определяют назначение ипроизводят выплату пособий застра-

Федеральный закон от 24.07.1998 №125 «Обобязательном социальном страховании отнесчастных случаев на производстве ипрофессиональных заболеваний».

Указ Президента от07.08.1992 №822 «Офонде социального страхования Российской Федерации».

Указ Президента от28.09.1993 №1503 «Обуправлении государственным социальным страхованием Российской Федерации».

Постановление Правительства Российской Федерации от26.10.1993 №1094 «Вопросы фонда социального страхования Российской Федерации».

Постановление Правительства Российской Федерации от12.02.1994 г. №101 «Офонде социального страхования Российской Федерации».

хованным гражданам, которые затем засчитываются как

понесенные расходы

Пособия, гарантированные

государством

Пособия по временной

нетрудоспособности

Пособия по беременности

и родам

Пособия женщинам, вставшим

на учет в ранние сроки

беременности

Пособия по уходу за ребенком

до достижения им возраста

полутора лет

Пособия на погребение или

возмещение стоимости

гарантированного перечня

ритуальных услуг

Пособия на санаторно-

курортное обслуживание

работников и их детей и другие

выплаты

Пособия при

рождении ребенка

Риc.6. Перечень гарантированных государством пособий,

выплата которых возложена наФонд социального

страхования Российской Федерации

До вступления вдействие закона № 125-ФЗ страхование от несчастных случаев напроизводстве осуществлялось системой индивидуального возмещения ущерба при утрате трудоспособности, представлявшая собой сложную совокупность страховых инестраховых методов. Предусматривалась только компенсация пострадавшим материального ущерба, нооплата лечения иреабилитация пострадавших неосуществлялись. Поэтому длявыполнения ФСС указанных взаконе функций проведены структурные преобразования. Выделены дополнительные

Федеральный закон №255-ФЗ от29.12.2006 «Обобязательном страховании на случай временной нетрудоспособности ивсвязи сматеринством».

финансовые ресурсы и представлена дополнительная штатная численность ФСС.Данные обобъеме иструктуре дополнительных денежных средств, зачисленных вбюджет ФСС РФ за2019г., представлены втабл. 21.

Таблица 21

Дополнительные доходы ФСС РФ в 2019 г.

Доходы Объем,

тыс. руб.

Всего 770 618 528,7 100,0

Страховые взносы наобязательное социальное страхование, зачисляемые вбюджет Фонда социального страхования РФ

Страховые взносы наобязательное социальное страхование наслучай временной нетрудоспособности ивсвязи сматеринством

Страховые взносы наобязательное социальное страхование отнесчастных случаев напроизводстве ипрофессиональных заболеваний

Межбюджетные трансферты, передаваемые бюджетам государственных внебюджетных фондов— всего

В том числе на обеспечение инвалидов техническими средствами реабилитации, включая изготовление иремонт протезно-ортопедических изделий;

на оплату медицинской помощи женщинам впериод беременности, родов ивпослеродовом периоде, атакже профилактического медицинского осмотра ребенка втечение первого года жизни;

714 705 225,9 92,74

583 326 048,3 75,69

131 379 177,6 17,05

56 827 217,1 7,37

29 537 170,7

13 978 872,9

Доля,

Доходы Объем,

на оплату четырех дополнительных выходных дней работающим родителям (опекунам, попечителям) дляухода задетьми-инвалидами;

на оказание государственной социальной помощи отдельным категориям граждан вчасти оплаты санаторно-курортного лечения, атакже проезда намеждугородном транспорте кместу лечения иобратно;

на компенсацию выпадающих доходов бюджета Фонда социального страхования Российской Федерации всвязи сустановлением пониженных тарифов страховых взносов наобязательное социальное страхование наслучай временной нетрудоспособности ивсвязи сматеринством

Доходы отиспользования имущества, находящегося вгосударственной имуниципальной собственности

Доходы отразмещения временно свободных средств Фонда социального страхования Российской Федерации, сформированных засчет поступления страховых взносов наобязательное социальное страхование отнесчастных случаев напроизводстве ипрофессиональных заболеваний

Поступления капитализированных платежей предприятий всоответствии сФедеральным законом от24июля 1998г. №125-ФЗ «Обобязательном социальном страховании отнесчастных случаев напроизводстве ипрофессиональных заболеваний»

Продолжение табл. 21

Доля,

тыс. руб.

4 724 092,8

5 197 553,2

3 310 000,0

2 147 694,2 0,002

2 146 697,7 0,002

543 214,2 0,0007

Окончание табл. 21

Доходы Объем,

тыс. руб.

Прочие доходы: возврат субсидий, реализация имущества, налоги, пени иштрафы, возмещение ущерба привозникновении страховых случаев идр.

Источник: Федеральный закон от15.10.2020 №315-ФЗ

«Обисполнении бюджета фонда социального страхования российской федерации за2019год».

554,5 0,0007

Доля,

В объеме доходов ФСС за 2019г. страховые взносы составляют 92,7%. Долю в75,6% составляют страховые взносы наслучаи временной нетрудоспособности иматеринства; на категорию «несчастные случаи на производстве и профессиональные заболевания» приходится только 17,0%. Весомую долю в доходах бюджета ФСС (свыше 7% или 56,8млрд руб.) занимают межбюджетные трансферты для финансирования выплат инвалидам, беременным женщинам, дородовый ипослеродовый периоды идругие социальные цели.

Данные о расходах ФСС за 2019 г. представлены втабл. 22.

Таблица 22

Расходы Фонда социального страхования в2019г.

Расходы Сумма, тыс.

руб.

Всего 738 103 972,9 100,0 Социальное обеспечение населения,

в том числе пособия повременной нетрудоспособ-

ности пообязательному социальному страхованию наслучай временной нетрудоспособности ивсвязи сматеринством

711 847 869,8 96,4

278 752 455,1

Доля,

Расходы Сумма, тыс.

пособия повременной нетрудоспособности пообязательному социальному страхованию отнесчастных случаев напроизводстве ипрофессиональных заболеваний

обеспечение инвалидов техническими средствами реабилитации, включая изготовление иремонт протезноортопедических изделий (Расходы навыплаты персоналу вцелях обеспечения выполнения функций государственными (муниципальными) органами, казенными учреждениями, органами управления государственными внебюджетными фондами)

оплата медицинской помощи женщинам впериод беременности, родов ивпослеродовом периоде, атакже профилактического медицинского осмотра ребенка втечение первого года жизни

оказание государственной социальной помощи отдельным категориям граждан вчасти оплаты санаторнокурортного лечения, атакже проезда намеждугородном транспорте кместу лечения иобратно

медицинская, социальная ипрофессиональная реабилитация пострадавших, обеспечение предупредительных мер посокращению производственного травматизма ипрофессиональных заболеваний

Продолжение табл. 22

Доля,

руб.

85 865 557,0

28 726 540,8

13 863 484,9

5 288 410,0

2 753 516,3

21 652 693,8

Расходы Сумма, тыс.

пособия прирождении ребенка гражданам, подлежащим обязательному социальному страхованию наслучай временной нетрудоспособности ивсвязи сматеринством

единовременные пособия женщинам, вставшим научет вмедицинских учреждениях вранние сроки беременности, подлежащим обязательному социальному страхованию наслучай временной нетрудоспособности ивсвязи сматеринством

пособия побеременности иродам гражданам, подлежащим обязательному социальному страхованию наслучай временной нетрудоспособности ивсвязи сматеринством

Общегосударственные вопросы, в том числе

расходы навыплаты персоналу вцелях обеспечения выполнения функций государственными (муниципальными) органами, казенными учреждениями, органами управления государственными внебюджетными фондами)

расходы наобеспечение деятельности (оказание услуг) государственных учреждений (Закупка товаров, работ иуслуг дляобеспечения государственных (муниципальных) нужд)

Окончание табл. 22

Доля,

руб.

19 214 881,4

492346,8

115 161 476,5

25 156 611,01 3,41

17 392 309,7 2,35

6360591,6 1,06

Источник: Федеральный закон от15.10.2020 №315-ФЗ «Обисполнении бюджета фонда социального страхования российской федерации за2019год».

Преимущественную часть страховых взносов и бюджетных средств (96,4%) ФСС направляет насоциальное обеспечения населения послучаям нетрудоспособности, материнства, производственных травм, профзаболеваний, беременности, родов идр.

Финансовые средства ФСС четко структурируются по государственным программам и подпрограммам покодам бюджетной классификации, что позволяет качественно планировать финансовые ресурсы и осуществлять автоматизированный контроль над расходами. Результаты работы ФСС РФ повыплатам страхового обеспечения по временной нетрудоспособности и в связи сматеринством отражают данные втабл. 23.

Таблица 23

Доходы ирасходы ФСС погодам

Количество

выплат

2015г. 242919 20858 47982,8

2016г. 259189 23430 53077,2

2017г. 269374 24372 57679,5

2018г. 313495 27421 73813,4

Рост 2018 к2015г., %

Источник: Фонд социального страхования РФ.

129,1 131,5 153,8

Количество

получателей

Расходы,

тыс. руб.

Опыт применения «зачетного механизма» показывает, что вслучае недостатка финансовых средств организации часто задерживают выплату пособий, используя полученные денежные средства вхозяйственных целях. Все это, конечно, способствует возникновению трудовых конфликтов иснижению производительности труда.

По причине систематического нарушения работодателями порядка начисления ивыплаты страховых пособий в российских регионах осуществляется пилотный

<<< < Предыдущая 1 2 3 4 5 67 / 387 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 > Следующая >>>

Соседние файлы в предмете [НЕСОРТИРОВАННОЕ]