7. Доношенный плод. Вес,рост, размеры головки.
Доношенный плод при сроке беременности 37—42 неделя, длина от 45 см, масса от 2500
Основные размеры головки зрелого плода:
малый косой - от переднего угла большого родничка до подзатылочной ямки, диаметр 9,5 см, окружность 32 см;
средний косой – граница волосистой части головы до подзатылочной ямки 10-10,5 см, окружность 33
прямой размер - от надпереносья до затылочного бугра, диаметр - 12 см, окружность - 34 см;
большой косой размер — от подбородка до затылочного бугра, диаметр - 13-3,5 см, окружность - 38-42 см;
Отвесный – от подъязычной кости до теменных бугров, диаметр 9,5 см, окружность32 см.
признаки: крик громкий, активные движения, хорошо выраженные мышечный тонус и сосательный рефлекс, кожа розовая эластичная, п/к-жировой слой хор развит, кости черепа эластичные, боковые роднички закрыты, ушные раковины упругие, пупочное кольцо нах-ся посередине между лобком и мечевидным отростком, ногти заходят за кончики пальцев, у девочек большие половые губы закр малые, у мальч яички опущены в мошонку.
8. стр-ра родильного стационара:
Приемно-пропускной блок (вестибюль, фильтр и смотровые
Физиологическое отделение, состоящее из помещения для приема и выписки, родового отделения (предродовая, ПИТ, родовой зал, операционная) послеродового отделения, отделения новорожденных.
Обсервационное отделение, включающее в себя помещение для приема и выписки, родовую часть, послеродовую часть, палаты для новорожденных и обсервационный блок.
Отделение патологии беременных.
Лечебно-диагностические отделения или кабинеты (лаборатории, рентгеновский, физиотерапевтический кабинеты, кабинеты функциональной диагностики и т.д.)
Вспомогательные службы.
В состав родильного дома входят женская консультация и стационар. В крупных родильных домах может быть гинекологическое отделение.
Женская консультация - профилактическое учреждение, оказывающее всестороннюю медицинскую помощь женщинам во все периоды ее жизни. В женской консультации кроме акушеров-гинекологов работают терапевт и стоматолог. Если необходима консультация других специалистов - беременные направляются в поликлинику. В крупных городах организуются специализированные учреждения "Брак и семья", "Центр планирования семьи" и др.
Для различных помещений родильного дома установлены определенные размеры. Так, площадь однокоечной палаты для женщин определена из расчета 9 м2 (палата со шлюзом 12 м ), на две койки и более - из расчета 7 м2 на койку. Палата для новорожденных на одну кроватку — 6 м2, на две - 8 м2, на три - 9 м2, на четыре и более из расчета 2,5 м2 на кроватку. Установлены площади родовых палат - 24 м2 на одну кровать 36 м2- на две.
9. Материнская смертность (мс). Определение. Расчет мс. Основные причины. Профилактика.
Материнская смертность – это обусловленная беременностью, независимо от продолжительности и локализации, смерть женщины, наступившая в период беременности или в течение 42 дней после ее окончания от какой-либо причины, связанной с беременностью, отягощенной ею или ее ведением, но не от несчастного случая ли случайно возникшей причины
(от абортов, внематочной беременности, акушерской и экстрагенитальной патологии в течение всего периода гестации)
Направления профилактики МС: повышение качества оказания медицинской помощи беременным, роженицам и родильницам; дооснащение роддомов и женских консультаций всем необходимым оборудованием; профилактика дородовых и послеродовых осложнений и др.