![](/user_photo/2706_HbeT2.jpg)
- •Часть 1
- •Оглавление Лекция 1. История кафедры факультетской хирургии Иркутского государственного медицинского университета……… 4
- •Лекция 1 история кафедры факультетской хирургии иркутского государственного медицинского университета
- •Промтов Иннокентий Александрович
- •Левит Владимир Семенович
- •Сапожков Константин Петрович
- •Добычин Борис Дмитриевич
- •Чекан Степан Тимофеевич
- •Реут Анатолий Ануфриевич
- •Лекция 2 острый аппендицит
- •Клиника острого аппендицита
- •Диагноз и дифференциальный диагноз
- •Ретроцекальный аппендицит
- •Острый аппендицит у детей
- •Острый аппендицит у больных пожилого и старческого возраста
- •Лечение
- •Лечение в послеоперационном периоде
- •Осложнения острого аппендицита
- •Классификация осложнений острого аппендицита
- •Периаппендикулярный абсцесс
- •Экспертиза нетрудоспособности
- •Литература
- •Лекция 3 хронический аппендицит
- •Клиника
- •Литература
- •Лекция 4 грыжи брюшной стенки
- •Классификация грыж
- •I. Анатомическая классификация:
- •II. Этиологическая классификация:
- •III. Клиническая классификация:
- •IV. Патогенетическая классификация:
- •Анатомия грыж передней брюшной стенки
- •Клиника
- •Дифференциальная диагностика косых и прямых паховых грыж
- •Осложнения грыж
- •Лечение
- •Экспертиза нетрудоспособности
- •Ущемленные грыжи
- •Этиология, патогенез ущемлённых грыж
- •Клиника
- •Лечение больных с ущемлёнными грыжами
- •Литература
- •Лекция 5 желчнокаменная болезнь
- •Клиника
- •Диагностика
- •Дифференциальная диагностика
- •Лечение
- •Лапароскопические методы лечения
- •Экспертиза нетрудоспособности
- •Литература
- •Лекция 6 острый холецистит
- •Этиология и патогенез
- •Диагностика
- •I. Протоколы организации лечебно-диагностической помощи на догоспитальном этапе
- •II. Протоколы диагностических мероприятий в приемном отделении стационара
- •III. Протоколы дифференцированной тактики в хирургическом отделении
- •IV. Протоколы дифференцированной хирургической тактики при остром холецистите
- •V. Протоколы антибактериальной терапии
- •VI. Протоколы послеоперационного ведения больных с острым холециститом
- •Литература
- •Лекция 7 язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки
- •Классификация
- •Диагностика
- •Дифференциальная диагностика
- •Хирургическое лечение язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки
- •Лапароскопические методы лечения Резекция желудка
- •Лапароскопическая ваготомия
- •Литература
- •Лекция 8 осложнения язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки
- •Острые гастродуоденальные кровотечения Введение
- •Классификация острых гастродуоденальных кровотечений
- •I. По этиологическим признакам:
- •II. По локализации источника кровотечения
- •III. По клиническому течению:
- •IV. По степени тяжести кровотечения
- •III продолжающееся кровотечение
- •Протокол организации лечебно-диагностических мероприятий при остром желудочно-кишечном кровотечении
- •I. Протоколы организации лечебно-диагностической помощи на догоспитальном этапе
- •II. Протоколы первичной лечебно-диагностической помощи при поступлении в стационар
- •III. Протоколы лабораторной диагностики
- •IV. Протоколы инструментальной диагностики
- •V. Протоколы диагностической эндоскопии.
- •VI. Протоколы лечебной эндоскопии
- •VII. Протоколы оценки степени тяжести кровопотери
- •VIII. Протоколы оценки устойчивости гемостаза
- •IX. Протоколы дифференцированной лечебной тактики
- •X. Протоколы дифференцированной хирургической тактики при экстренных, неотложных или срочных оперативных вмешательствах
- •XI. Протоколы инфузионно-трансфузионной терапии.
- •XII. Протоколы завершения лечебного цикла при неосложненном течении послеоперационного (постгеморрагического) периода.
- •Литература
- •Перфорация язвы желудка или двенадцатиперстной кишки
- •Классификация
- •Клиника
- •Диагностика
- •Дифференциальная диагностика
- •Протокол организации лечебно-диагностической помощи при перфоративной язве желудка и двенадцатиперстной кишки
- •III. Протоколы предоперационной подготовки
- •IV. Протоколы анестезиологического обеспечения операции
- •V. Протоколы дифференцированной хирургической тактики.
- •Литература
- •Пенетрация язвы желудка
- •Лекция 9 острая кишечная непроходимость
- •1. Динамическая (функциональная) непроходимость:
- •2. Механическая непроходимость:
- •3. Сосудистая непроходимость:
- •Патогенез окн
- •Клиника
- •Лечение окн
- •Экспертиза нетрудоспособности
- •Протокол организации лечебно-диагностической помощи
- •Протоколы диагностических мероприятий в приемном отделении стационара
- •II. Протоколы лечебно-диагностической тактики в хирургическом отделении
- •III. Протоколы хирургической тактики при окн
- •IV. Протоколы ведения послеоперационного периода
- •Литература
- •Лекция 10 острый панкреатит
- •Гиперкальциемия и гиперпаратиреоидизм
- •Холелитиаз
- •Протокол лечебно-диагностической помощи при остром панкреатите
- •Литература
ВЛевит Владимир Семенович
период заведования клиникой и
кафедрой В. С. Левит создает современную
хирургическую клинику с клинической
лабораторией и экспериментальным
отделением. В клинике проводятся
экспериментальные работы, которые
опровергают теорию Фишера, рекомендовавшего
удалять надпочечники при эпилепсии. В.
С. Левит впервые в России оперировал
больного с двусторонним эхинококкозом
легких. В этот период в клинике
разрабатывались проблемы эндемии зоба
в Прибайкалье и лечение патологии
желудка. Итогом этой работы была
монография «О зобе в Прибайкалье».
Проводятся работы по изучению заболеваний
вегетативной нервной системы и разработка
методов их лечения. Результаты этих
работ были доложены на Всероссийских
съездах хирургов в 1924 и 1925 г. г.
В. С. Левит был одним из главных организаторов и редактором хирургического отдела вновь созданного «Иркутского медицинского журнала», активным организатором и участником съезда врачей Восточной Сибири, состоявшемся в 1925 году. Под его руководством и редакцией были изданы труды этого съезда.
В 1926 г. В. С. Левит был избран на должность заведующего кафедрой госпитальной хирургии 2 Московского медицинского института.
Во время Великой отечественной войны он был главным хирургом Московского округа, а с 1942 г. – первым заместителем главного хирурга Советской Армии. С 1950 г. В. С. Левит – главный хирург Центрального военного госпиталя им. П. В. Мандрика. В течение многих лет Владимир Семенович был председателем Московского общества хирургов, членом Международного общества хирургов, членом редакционной коллегии журналов «Новая хирургия», «Русская клиника», «Хирургия», редактором хирургического отдела первого издания Большой медицинской энциклопедии, редактором и автором 17 тома «Огнестрельные ранения и повреждения конечностей (суставы)», труда «Опыт Советской медицины в Великой Отечественной войне 1941 – 1945 г. «.
Под руководством Левита В. С. защищено 10 докторских и 23 кандидатских диссертации. Им написано около 120 научных работ.
В. С. Левит выдающийся хирург страны, внесший значительный вклад в развитие отечественной хирургии. Ему присваивается почетное звание заслуженного деятеля науки, генерал-лейтенанта медицинской службы.
В 1927 г. кафедру возглавил Константин Петрович Сапожков.
К
Сапожков Константин Петрович
В эти годы в клинике и на кафедре работали доценты З. Т. Сенчилло-Явербаум, П. Д. Колченогов, ассистенты Н. Г. Мантров, В. С. Семенов, В. С. Соломатов, А. И. Саенко, О. Н. Захвалинская, И. А. Майзлис, В. М. Фомина, Р. М. Гавричкова, М. С. Станкевич, В. И. Румянцева. Ординаторами клиники были М. А. Коляева, А. В. Костицина, а после демобилизации из армии в клинику пришли З. В. Андриевская и Т. Д. Беспалова.
К. П. Сапожковым предложены способы закрытия слюнных и каловых свищей, сагиттальное рассечение диафрагмы при оперативном лечении рака желудка, способ наложения пищеводно-кишечного анастомоза, гастростомы, закрытия культи 12-перстной кишки и т. д. В это время в клинике разрабатывались методы лечения больных с аневризмами сосудов и повреждениями периферической нервной системы. При участии сотрудников кафедры в клинике были разработаны вопросы хирургического лечения больных с травматическими аневризмами и повреждениями периферической нервной системы. Были проведены интересные научные работы о влиянии нейротомии при лечении больных грудной жабой. Научные работы сотрудников этого периода содержат новые подходы к традиционным методам и отражают оригинальность и изобретательность их авторов.
В период Великой Отечественной войны сотрудники клиники оказывали помощь раненым в госпиталях Иркутской области. К. П. Сапожков участвовал в создании института ортопедии и травматологии г. Иркутска. Он был областным онкологом и членом Ученого совета Министерства здравоохранения РСФСР. На протяжении 25 лет он возглавлял областное хирургическое общество.
К. П. Сапожков создал свою научную школу. Профессорами и заведующими кафедрами стали его ученики З. Т. Сенчилло – Явербаум, В. С. Гейнац, доцентами П. Д. Колченогов, Н. Т. Мантров и другие.
В 1946 г. К. П. Сапожков был удостоин звания – заслуженный деятель науки. Правительство высоко оценило заслуги К. П. Сапожкова в развитии отечественной хирургии, наградив его орденом Трудового Красного Знамени и медалями. Своими трудами он сыграл большую роль в развитии хирургии в Иркутске и стал известен как выдающийся хирург нашей страны.
С 1952 года кафедру возглавил профессор Борис Дмитриевич Добычин. Б. Д. Добычин родился в 1898 г. в г. Соснице Черниговской области. В 1922 г. он окончил медицинский факультет Харьковского университета. Первые 5 лет работал врачом на периферии Черниговской области. В 1927 г. в качестве интерна Б. Д. Добычин переходит в клинику выдающегося отечественного хирурга В. А. Оппеля, где проявляет большой интерес к научно-исследовательской работе. В 1934 г. Б. Д. Добычин переходит на кафедру оперативной хирургии, где под руководством известного профессора А. Ю. Созон-Ярошевича работает до 1939 г. в качестве ассистента, а затем – доцента. За успешную разработку методики и техники операции Лериша при заболеваниях периферических сосудов ему была присвоена степень доктора медицинских наук.
В 1939 г. Б. Д. Добычин был призван в армию, где последовательно занимает ряд руководящих должностей, в том числе и начальника кафедры оперативной хирургии Куйбышевской военно-медицинской академии. С первых дней Великой Отечественной войны Б. Д. Добычин был в действующей армии. Свой огромный опыт военно-полевой хирургии он отразил в двух главах «Опыт советской медицины в Великой Отечественной войне 1941–1945 гг. «