Добавил:
Upload Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:
Экзамен по Глазам.doc
Скачиваний:
73
Добавлен:
24.09.2019
Размер:
454.66 Кб
Скачать

4. Клиника и леч-е ячменя и халазиона.

Ячмень – острое гнойное стафилококковое воспаление волосяного мешочка ресницы или сальной железы. Клиника: на ограниченном уч-ке по краю века появляется сначала припухлость, сопровождающаяся резкой болезненностью и отеком конъюнктивы и кожи века, гиперемия, неприятные ощущения, м.б. повышение температуры. Лечение: назначают прогревание (прим.: теплым яйцом) на ночь; гидрокортизоловая мазь, если общие явления – а/б мазь (1% тетрациклиновая, эритромициновая и др.). Халазион – хроническое пролиферативное восп-е одной или нескольких мейбомиевых желез, представляющее собой плотное образование различной величины, спаянное с хрящом. Клиника: в толще хряща наблюд-ся безболезненное округлое образ-е, м.б. от просяного зернышка до горошины; кожа век над хрящом не изменена и легко смещается; халазион развивается медленно, без особых субъективных симптомов, без или при слабо выраженных внешних явлений воспаления. Лечение: как при ячмене, но оно малоэффективно, он сам не вскрывается, нужно делать компресс с гипертоническим р-ром на 2-3 часа; если не вскрывается – вводим в полость гормоны 2 раза/день, если не помогает – хирургическое удаление.

5. Первая врачебная помощь при солнечных ожогах глаз.

1) холодные примочки; 2) инстилляции новокаином 0,5% р-ром или 1% р-ром дикаина; 3) закладывать мази (левомицетин) + желе (солкосерил, актовегил).

6. Этиология и симптомы паралитического косоглазия.

Паралитическое косоглазие – это постоянное отклонение одного из глаз от совместной с другим глазом точки зрительной фиксации, возникающее из-за паралича одной или нескольких глазодвигательных м-ц. Такое косоглазие возможно при врожденных (центральных и периферических) или приобретенных (центральных и периферических) параличах глазодвигательных м-ц, обусловленных мышечными или нервными нарушениями (врожденная патология, ЧМТ, травмы глазницы, нейроинфекции, последствия нейрохирургических операций, опухоли и сосудистые заб-я и др.). Симптомы: 1) движение глаза в сторону действия парализованной м-цы резко ограничено или отсутствует; 2) углы отклонения правого и левого глаза не равны; 3) есть диплопия (двоение); 4) глазной тортиколлис (глазная кривошея); 5) тошнота, головокружение.

7. Опишите общие и глазные проявления синдрома Альпорта.

1) дистрофические изменения слухового нерва => прогрессирует снижение слуха => глухоте; 2) сначала эпизоды геморрагической нефропатии, потом формируется ОПН; 3) у 2/3 больных патология глаз: врожденная аномалия хрусталика (колобома; сферофакия с формированием лентиконуса, лентиглобуса; уменьшение или увеличение хрусталика), пигментный ритинит, патология других отделов глаза (чаще сетчатки).

8. Методы профилактики прогрессирования школьной близорукости.

1) физиотерапия (тренировка аккомодации, облучение лазером, УЗИ цилиарной м-цы, массаж, стимуляция током); 2) чтение с очками разной силы; 3) склеропластика (если нет эффекта); 4) когда ребенок вырастет – рафракционная операция.

Билет № 5