2. Бинокулярное зрение (определение) и условия, необходимые для его формирования.

Бинокулярное зрение – это способность зрительного анализатора сливать сетчатковые изображения глаз в коре головного мозга в единый зрительный образ и проецировать его в пространство.

Условия: 1) высокая острота зрения каждого глаза (не ниже 0,3-0,4); 2) разница между двумя глазами не более 0,4-0,5; 3) коррекция аномалии рефракции; 4) коррекция анизометропии; 5) нормальный рефлекс между аккомадацией и конвергенцией; 6) рефлекс фузии; 7) нормальная работа глазодвигательного аппарата; 8) нормальная работа корковых и подкорковых центров.

3. Современные методы леч-я герпетических кератитов. Рецепт на одно из противовирусных лекарственных ср-в.

1) Купирование корнеального с-ма (анестезия закапыванием 2% р-ра лидокаина, 0,3% р-ра леокаина) 2) противовоспалительная терапия (сульфаниламиды, НПВС); 3) улучшение трофики и метаболизма; стимуляция регенерации (Вит. А, Е, С, гр. В; пр-ты калия, АТФ); 4) противовирусные пр-ты (3% ацикловировая мазь, закапывание 0,1% р-ра дезоксирибонуклеазы на 0,03% р-ре сульфата Мg, интерферон в глазных каплях, инстилляции противокоревого гамма-глобулина); 5) при вторичной инфекции – а/б (эритромицин, тетрациклин внутрь); 6) для рассасывания помутнений – СаСL, алоэ, стекловидное тело, полудан; противовирусные: седоксуридин 0,1% гл. капли керецид, тебрафен – 0,25, 0,5 и 1 % гл. мазь, флореналь 0,25 и 0,5% гл. мазь, гл. пленки, оксолин 0,25% гл. мазь, валтрекс – таблетки (0,5 г 2 р/сут – 5 дней), ликопид (таблетки 1 и 10 мг по 1 т 2 р/день – 5 дней); 7) предупреждение распространения процесса (частичная послойная кератопластика, ламеллярная кератэктомия, лазерокоагуляция).

Rp: Ung. Acicloviri 3% - 5,0

DS. закладывать за веки 3 р/сутки.

4. Симптомы и первая врачебная помощь при проникающем ранении глаза.

Абсолютные признаки проникающего ранения: 1) зияющая рана роговицы или склеры; 2) выпадение в рану радужки, цилиарного или стекловидного тела; 3) отверстие в радужке; 4) внутриглазное инородное тело или пузырек воздуха в стекловидном теле.

Относительные признаки проникающего ранения роговицы: 1) гипотония (снижение внутриглазное давления); 2) мелкая передняя камера (за счет истечения влаги); 3) гифема (кровоизлияние в переднюю камеру глаза); 4) изменения формы зрачка; 5) локальное помутнение хрусталика.

Относительные признаки проникающего ранения склеры: 1) гипотония наблюдается за счет выпадения стекловидного тела; 2) глубокая передняя камера; 3) наличие крови в стекловидном теле.

Первая помощь: осторожно без надавливания промыть глаз антисептическим р-ром (фурацилин 1:5000), обезболить 0,5% р-ром новокаина, закапать 30% сульфацил натрия или р-р а/б, не удалять инородные тела, применить антигеморрагический пр-т (дицинон в/м), при необходимости а/б широкого спектра д-я; наложить асептическую бинокулярную повязку; местно – холод; направить санитарным транспортом в глазной травмпункт; по показаниям – профилактика столбняка (анатоксин или сыворотка), а при ранах, нанесенных животными - бешенства.