Добавил:
Upload Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:
Экзамен по Глазам.doc
Скачиваний:
73
Добавлен:
24.09.2019
Размер:
454.66 Кб
Скачать

8. Профилактика развития амблиопии и косоглазия у детей.

Профилактика заключается в своевременной оптической коррекции аметропий в раннем возрасте. Для того чтобы своевременно выявить отклонения величины клинической рефракции нужна объективная проверка рефракции у детей с отягощенной наследственностью в первые 6 месяцев жизни, у здоровых детей на первом году жизни.

Билет № 15

1. Симптомы повреждения стенок орбиты (переломы) при черепно-мозговой травме.

Чаще возникают переломы нижней стенки орбиты. Симптомы: 1) экзофтальм; 2) диплопия; 3) глазной тортиколиз; 4) ограничение подвижности глаза вверх.

2. Методы опред-я поля зрения у детей, для диагностики какой патологии эти методы применяются.

1) Пальцевой метод определения поля зрения – для обнаружения грубых дефектов полей зрения;

2) периметрия (кинетическая, статическая, квантитативная) – для выявления сужения полей зрения при различных заболеваниях;

3) определение границы поля зрения на различие цвета (для диагностики заболеваний зрительных нервов и зрительных путей);

4) кампиметрия (для исследования скотом). Исследование поля зрения применяется для диагностики поражения сетчатой оболочки, сосудистой оболочки, зрительного нерва, зрительных путей.

3. Рефракционная хирургия, показания, принципы выполнения.

Показания: 1) прогрессирующая гиперметропия – выполняют гексагональную кератотомию, глубинную термокоагуляцию, гиперметропическую аутокератопластику; 2) прогрессирующая миопия (основано на укреплении задних отделов глазного яблока биологичесими материалами – аллосклерой, коллагеном и т.д.), радиальная кератотомия, рефракционная кератопластика; 3) астигматизм – лазерная коррекция; 4) анизометропия.

4. Назовите клинические особенности герпетических кератитов.

Гипертические кератиты: 1) первичный (возникает у детей до 3-5 лет) – глазные проявления (корнеальный синдром, смешанная инъекция с преобладанием перикорнеальной, появляются точечные беловатые инфильтраты, поверхность которых не блестит, эррозированная) + одномоментно появл-ся высыания на коже, слизистых, процесс сопровождается лимфоаденопатией. Преобладают глубокие формы течения кератитов. В исходе – стойкое помутнение. 2) постпервичный (возникает у детей более старшего и подросткового возраста), чаще на фоне перенесенной герпетической инф-ции. Преобладают поверхностные формы кератитов, инфильтраты в виде пузырьков, веточек дерева, географической карты, поверхность их матовая, эррозированная, новообразованные сосуды не формируются. Корнеальный синдром и перикорнеальные инъекции незначительны. Общими признаками кератита явл-ся блефароспазм, отек роговицы, снижение чувствительности роговицы. В исходе – нежное помутнение, которое под влиянием средств может рассасываться.

5. Первая врачебная помощь при ожоге глаза анилиновыми красителями.

Удалить из глаза остатки красителя (вызывает некроз ткани) --- промыть 3% р-ром танина --- в дальнейшем длительно применять р-р танина, сульфацил натрия, рыбий жир.