Добавил:
Upload Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:
Farmakologia.doc
Скачиваний:
14
Добавлен:
22.09.2019
Размер:
1.51 Mб
Скачать

3.Гликопептиды и оксазолидиноны

Ванкомицин: в\в (капельно) 2-3 раза в сутки.

Гр+ кокки, клостридии, актиномицеты; главное клиническое значение – активность в отношении MRSA и энтерококков.

  • Тейкопланин в\в, в\м 1раз в сутки.

  • Мех-м д-я: блок синтеза клеточной стенки, бактерицидный тип

Тейкопланин: в/в, в/м 1 р/сут

  • Мех-м: бактерицидный тип

  • Спектр: Гр+ кокки + MRSA, энтерококки. Коринебактерии, Гр+ бактерии

Побочные эффекты:

  • Гиперемия груди, шеи – синдром «красной шеи», «красного человека» - высвобождение гистамина из тучных клеток.

  • Флебит

  • Гипотензия, тошнота.

  • Ото-, нефротоксичность.

  • Нейтропения.

Показания:

  • Тяжелые системные инфекции (м\о, устойчивые к ПНЦ (пенициллины), ЦС (цефалоспорины), АГ (аминогликозиды)).

  • Периоперационная а\б профилактика.

  • Псевдомембранозный колит – внутрь (Ванкомицин) не всасывается.

Оксазолидиноны:

Линезолид (Зивокс)

  • Спектр: Гр+ м\о (MRSA), ванкомицин-резистентные штаммы энтеро- и стафилококков.

  • Проникает ГЭБ.

  • Внутрь, в\в 2 раза в сутки.

Побочные эффекты: тромбоцитопения, аллергия, диспепсия, бессонница, головная боль, извращение вкуса, кандидозы, повышение микросомальных ферментов печени, гипербилирубинемия.

Показания: лечение инф., вызванных чувствител. к Гр+ м/о; инф., вызванные ванкомицинрезистентными штаммами, госпитал. и внебольнич. пневмонии; осложненнные и неосложненные инф. кожи и мягких тканей

Билет 2

1. Общая фармакология, ее разделы. Примеры общих механизмов действия лекарственных веществ. Понятие о лекарстве и яде.

1)принципы производства лекарственных средств, их состав и свойства 2)метаболизм - фармакокинетика (учение о всасывании, распределении и биотрансформации их в организме) и Фармакодинамика (собственно учение о действии лекарственных веществ на организм) 3)токсикология, 4)фармакогенетика (раздел медицинской генетики и фармакологии, изучающий характер реакций организма на лекарственные средства в зависимости от наследственных факторов). 5)фармакогеномика.(отрасль фармацевтики и фармакологии, которая исследует влияние генетической вариации каждого человека в его ответе на лекарственное средство)

При применении лекарственных средств в организме последние могут воздействовать на специфические рецепторы, ферменты, мембраны клеток или прямо взаимодействовать с веществами клеток. Действие на специфические рецепторы основано прежде всего на том, что макромолекулярные структуры избирательно чувствительны к определенным химическим соединениям. Взаимодействие химических веществ с рецептором сопровождaeтся физиологическими, биохимическими изменениями в организме, которые в конечном итоге определяют клинический эффект. Лекарства - фармакологические средства (вещества или смеси веществ), прошедшие клинические испытания и разрешенные к применению для профилактикидиагностики и лечения заболеваний уполномоченным на то органом страны в установленном порядке, полученные из кровиплазмы крови, а также органов, тканей человека или животных,растенийминералов, методом синтеза или с применением биотехнологий. Таким образом, к лекарственным средствам относятся вещества растительного, животного или синтетического происхождения, обладающие фармакологической активностью и предназначенные для производства и изготовления лекарственных форм. Яд — вещество, приводящее в дозах, даже небольших относительно массы тела, к нарушению жизнедеятельности организма: к отравлениюинтоксикациизаболеваниям и патологическим состояниям. 

Соседние файлы в предмете [НЕСОРТИРОВАННОЕ]