Джерела інформації для поповнення вихідного рівня знань

1. Анатомия человека. Привес М.Г., Лысенков Н.К., Бушкович В.И. – С-Петербург. – 2002. – С.3129-135, 346-363, 449.

2. Патологічна фізіологія (Під. Ред.. А.І. Березнякової). – Харків. – 2003. – С.150-173, 176-187.

3. Струков А.І., Сєров В.В. Патологічна анатомія. Підручник. – Харьків: Факт. – 1999. – С. 524-537, 679-705, 706-717, 718-735.

4. Фізіологія людини. Гжегоцький М.Р., Філімонов В.І., Петришин Ю.С., Мисаковець О.Г. – Київ. – 2005. – С.208 -226, 431-438.

5. Рентгенодіагностика (Під ред.. Мілька В.І.). – Вінниця. – 2005. – С. 239-246, 288-298.

Зміст навчання

Теоретичні питання

1. Класифікація гестозів вагітних.

2. Основні клінічні прояви гестозу вагітних, клінічні його форми.

3. Ускладнення у матері і плода у разі гестозу вагітних.

4. Основні принципи сучасної інтенсивної терапії і ведення пологів у разі гестозів вагітних.

Граф логічної структури теми

Джерела інформації

1. Бодяжина В.И., Жмакин К.Н., Кирющенков А.П. «Акушерство». – Г. – «Медицина». – 1986. – С. 58-90.

2. Айламазян Э.К. «Акушерство», Санки-Петербург, «Специальная литература» - 1997.

3. Грищенко В.І. «Акушерство». – Харків. – «Основа». – 1996. – С. 220-263.

4. Степанківська Г.В., Михайленко О.Т. Акушерство. – К.: Здоров'я, 2000. – С.165-187.

5. Венцковский Б.М., Ходак А.А. Поздние гестозы беременных // Неотложные состояния в акушерстве. - К.: Здоров'я, 2000. – С.155-190.

Орієнтована основа діяльності Алгоритм теми

Набір завдань для перевірки досягнення конкретних цілей навчання

1. Першовагітна, 18 років, 32 тижні гестації, на нижніх кінцівках набряки, на фоні асиметрії і високого артеріального тиску (АТ 190/95, 210/110 мм рт.ст) відмічає головні болі, “пелену” перед очима. В аналізах сечі вміст білка складає 5 г/л, виявлено гіалінові циліндри.

Яке ускладнення вагітності можна діагностувати?

1. Прееклампсія важкого ступеня.

2. Гіпертензія вагітних.

3. Гломерулонефрит.

4. Пієлонефрит.

5. Гестаційні набряки.

Еталон відповіді: А.

2. Повторні роди, вагітність доношена, поступила з регулярною родовою діяльністю на протязі 8 год., води відійшли годину тому. Скарги на головну біль, миготіння «мушок» перед очима, АТ 180/100 мм рт.ст., в сечі білок - 3,3 г/л, гіалінові циліндри. Серцебиття плоду 140 уд/хв, ритмічне. При піхвовому дослідженні розкриття шийки матки повне, голівка виповняє крижову впадину, стріловидний шов в правому косому розмірі, мале тім’ячко під лоном зліва. Мис не досягається.

Яка тактика ведення роділлі?

1. Вакуум-екстракція плоду.

2. Консервативне ведення пологів.

3. Порожнинні акушерські щипці.

4. Вихідні акушерські щипці.

5. Кесарський розтин.

Еталон відповіді: С.

3. У вагітної В., 25 років, термін вагітності 33-34 тижні, з’явився головний біль, нудота, порушення зору, болі в епігастральній ділянці. До вагітності нічим не хворіла, спадковість не обтяжена. Об’єктивно: стан середньої важкості, збуджена, відмічається порушення носового дихання, пульс –110 уд/хв. АТ на правій руці 160/110мм рт.ст., на лівій руці – 170/120мм рт. ст. Генералізовані набряки. Раптово з’явилось посмикування м’язів обличчя, загальні судоми, жінка втратила свідомість.

Ваш діагноз?

A. Крововилив в головний мозок.

B. Епілепсія, великий напад.

C. Епілепсія, малий напад.

D. Діабетична кома.

E. Еклампсія під час вагітності.

Еталон відповіді: Е.