- •Жіночий таз. Плід як об`єкт пологів
- •Завдання для перевірки вихідного рівня
- •Короткі методичні вказівки до роботи на практичному занятті
- •Фізіологія вагітності. Діагностика вагітності
- •Завдання для перевірки вихідного рівня.
- •Короткі методичні вказівки до роботи на практичному занятті
- •Біомеханізм пологів у разі переднього і заднього видів потилочного передлежання
- •Завдання для перевірки вихідного рівня
- •Джерела інформації для поповнення вихідного рівня знань.
- •Зміст навчання. Теоретичні питання.
- •Граф логічної структури теми "Біомеханізм пологів при передньому та задньому видах потиличного передлежання, тазовому передлежанні"
- •Джерела інформації
- •Орієнтована основа діяльності Алгоритм "Біомеханізм пологів"
- •Набір завдань для перевірки досягнення конкретних цілей навчання
- •Короткі методичні вказівки до роботи на практичному занятті
- •Фізіологія післяпологового періоду. Фізіологія періоду новонародженності
- •Завдання для перевірки вихідного рівня
- •Джерела інформації для поповнення вихідного рівня знань
- •Зміст навчання. Теоретичні питання.
- •Граф логічної структури ведення післяпологового періоду. Основи грудного вигодовування ”
- •Джерела інформації
- •Орієнтовна основа діяльності Алгоритм проведення грудного вигодовування
- •Набір завдань для перевірки досягнення конкретних цілей навчання
- •Короткі методичні вказівки до роботи на практичному занятті
- •Вагітність і пологи при тазовому передлежанні
- •Завдання для перевірки вихідного рівня
- •Джерела інформації для поповнення вихідного рівня знань
- •Визначення плану ведення вагітності та пологів
- •Ручна допомога Алгоритм ведення пологів у разі тазового передлежання плода
- •Набір завдань для перевірки досягнення конкретних цілей навчання
- •Короткі методичні вказівки до роботи на практичному занятті
- •Плацентарна недостатність. Гіпоксія плода. Гіпотрофія плода
- •Завдання для перевірки вихідного рівня.
- •Джерела інформації для поповнення вихідного рівня знань.
- •Завдання для перевірки вихідного рівня.
- •Джерела інформації для поповнення вихідного рівня знань.
- •Зміст навчання. Теоретичні питання.
- •Короткі методичні вказівки до роботи на практичному занятті
- •Аномалії скоротливої діяльності матки
- •Завдання для перевірки вихідного рівня
- •Короткі методичні вказівки до роботи на практичному занятті
- •Вагітність і пологи при екстрагенітальних захворюваннях
- •Завдання для перевірки вихідного рівня
- •Джерела інформації для поповнення вихідного ирівня знань
- •Зміст навчання Теоретичні питання
- •Короткі методичні вказівки до роботи на практичному занятті
- •Ранні гестози. Прееклампсія. Еклампсія
- •Завдання для перевірки вихідного рівня
- •Джерела інформації для поповнення вихідного рівня знань
- •Орієнтована основа діяльності Алгоритм теми
- •Набір завдань для перевірки досягнення конкретних цілей навчання
- •Короткі методичні вказівки до роботи на практичному занятті
- •Невиношування та переношування вагітності
- •Завдання для перевірки початкового рівня
- •Джерела інформації для початкового рівня знань
- •Зміст навчання
- •Інтенсивність
- •Інтенсивність
- •Короткі методичні вказівки до роботи на практичному занятті
- •Акушерські кровотечі
- •Завдання для перевірки вихідного рівня.
- •Джерела інформації для поповнення вихідного рівня знань.
- •Зміст навчання Теоретичні питання.
- •Короткі методичні вказівки до роботи на практичному занятті
- •Геморагічний шок. Двз-синдром. Інтенсивна терапія і реанімація при кровотечі в акушерстві
- •Завдання для перевірки вихідного рівня.
- •Джерела інформації для поповнення вихідного рівня знань.
- •Зміст навчання Теоретичні питання.
- •Короткі методичні вказівки до роботи на практичному занятті.
- •Оперативне акушерство
- •Завдання для перевірки вихідного рівня
- •Ультразвукове сканування
- •Джерела інформації для поповнення вихідного рівня знань
- •Зміст навчання Теоретичні питання
- •Граф логічної структури теми
- •Джерела інформації
- •Орієнтовна основа діяльності Набір завдань для перевірки досягнення конкретних цілей навчання
- •Короткі методичні вказівки до роботи на практичному занятті
- •Післяпологові септичні захворювання
- •Завдання для перевірки вихідного рівня
- •Джерела інформації для поповнення вихідного рівня знань
- •Зміст навчання Теоретичні питання
- •Граф логічної структури теми «Перитоніт після кесаревого розтину»
- •Орієнтовна основа діяльності Алгоритм теми
- •Набір завдань для перевірки досягнення конкретних цілей навчання
- •Короткі методичні вказівки до роботи на практичному занятті
- •Вузький таз
- •Завдання для перевірки вихідного рівня.
- •Джерела інформації для поповнення вихідного рівня знань.
- •Короткі методичні вказівки до роботи на практичному занятті
Короткі методичні вказівки до роботи на практичному занятті
На початку практичного заняття викладач розбирає із студентами домашнє завдання, визначається початковий рівень знань шляхом тестового контролю. Студенти проводять курацію жінок з різними термінами вагітності, під час якої повинні самостійно збирати анамнез і проводити об'єктивне обстеження. Працювати в оглядовому кабінеті, передпологовою, пологовому залі. Відпрацьовують прийоми зовнішнього і внутрішнього акушерського дослідження, вислуховують серцеві тони плоду, встановлюють термін вагітності, стадію мимовільного аборту, обчислюють передбачувану дату пологів, оцінюють стан новонародженого, визначають ознаки зрілості, переношує. Після розбору всіх вагітних, породіль, якими займалися, студенти вирішують тестові завдання для завершального контролю.
Акушерські кровотечі
Актуальність теми: однієї з найбільш частих причин материнської смертності є кровотеча під час вагітності, пологі і в ранньому післяпологовому періоді. Цей вид патології потребує надання ургентної кваліфікованої допомоги. Лікар будь-якої спеціальності повинен вміти правильно організувати заходи по боротьбі з кровотечею. Жодна патологія в акушерстві не потребує стільки знань, витримки та вміння, як кровотеча.
Ціль навчання:
Загальна мета - уміти запідозрити причини, що призводять до виникнення кровотечі і надати невідкладну допомогу.
Конкретні цілі |
Цілі вихідного рівня знань - умінь |
1.Вибрати з даних анамнезу життя відомості, що відображають патологію, котра може стати причиною кровотечі під час вагітності, пологів, післяпологового періоду.
2.Провести об’єктивне дослідження вагітної для виявлення ознак даної патології.
3.Визначити цільність посліду.
4.Поставити попередній діагноз та надавати невідкладну допомогу у разі виникнення кровотечі.
5.Знати принципи відновлення цілісності м'яких тканин.
|
1.Збирати й оцінювати анамнез – каф. пропедевт. терапії
2.Володіти методами фізичного обстеження (огляд, пальпація, перкусія, аускультація) - каф. пропедевт. терапії
3.Визначити необхідний обсяг методів обстеження та інтерпретувати їх результати: фізичні та лабораторні – каф. біохімії; - каф гістології; - каф. анатомії
4.Визначити групу крові, оцінювати проби на сумісність при гема трансфузії - каф. хірургії4. 5.Здійснювати ушивання рваних і різаних ран - каф. хірургії
|
Завдання для перевірки вихідного рівня.
Завдання №1
У породіллі К., 25 років крововтрата під час пологів склала 700,0 мл. В анамнезі: 2 мед. аборти; перенесла в дитинстві хворобу Боткіна і страждає хронічним гепатохолециститом. Обстежена. Ан. крові загальний: Ер. -2,9х10~в/л, Нв - 85 г/л, ц.п. - 0,8, Л - 7,2х 109 в/л, СОЕ -12 мм/год.
Про яке ускладнення у вагітної, спричинене кровотечею йде мова?
А. Перніціозна анемія.
В. Постгеморрагічна нормохромна анемія.
С. Постгеморрагічна гипохромна анемія.
D. Залізодефіцитна анемія.
Е. Уроджена гемолітична анемія Мінковського-Шоффара.
Еталон відповіді:С.
Завдання №2
Повторновагітна, 28 років. Перша вагітність закінчилася позалікарняним абортом з подальшим вискоблюванням порожнини матки. Після аборту протягом 2-х тижнів спостерігалась висока температура. Страждає на хворобу Верльгофа. Через 20 хвилин після народження плода самостійно за Шульце виділився послід і почалася сильна кровотеча.
Яке обстеження потрібно провести для уточнення причини кровотечі?
А. Загальний аналіз сечі.
В. УЗД матки.
С. Коагулограма.
D. ЕКГ
Еталон відповіді: C.
Завдання №3
У гінекологічне відділення надійшла жінка із сильною кровотечею в результаті мимовільного аборту. Шкірні покриви бліді, АТ знизився до 100/60 мм.рт.ст.
Який гормон викликав звуження артеріол шкіри з метою централізації кровообігу?
А. Кортизол.
В. Окситоцин.
С. Адреналін.
D. Альдостерон.
Е. Тестостерон.
Еталон відповіді: С.
Завдання №4
У ранньому післяпологовому періоді в породіллі виникла гіпотонічна кровотеча, крововтрата склала 800мол. Загальний стан відносно задовільний, шкіра й видимі слизуваті оболонки бліді, ЧСС-110 уд/хв., частота подиху - 25 у хв., АТ - 90/60 мм рт ст.
Яка зміна крові буде найбільш характерним для даного випадку через 1 годину після крововтрати?
А. Гіпопротеїнемія
В. Єритропенія
С. Лейкопенія
D. Гіповолемія
Е. Гіпохромія еритроцитів
Еталон відповіді: D.