Техника введения акдс (акдс-мс) вакцины

Цель: профилактика коклюша, дифтерии, столбняка

Показания: активная иммунизация здорового ребенка согласно календарю прививок

Оснащение: манипуляционный столик, ватные шарики, спиртовые салфетки, пинцет, перчатки, вакцина, мензурка, шприц, 70% этиловый спирт, дезраствор, емкость для отработанного материала

ПОДГОТОВКА К МАНИПУЛЯЦИИ:

• Объяснить маме цель и ход манипуляции

• Подготовить все необходимое оснащение

• Вымыть и просушить руки, надеть перчатки

• Внимательно осмотреть ампулу с вакциной (название, серия, срок годности)

• Подготовить ампулу для работы: обработать шейку спиртовой салфеткой, надпилить, накрыть стерильной салфеткой и надломить

• Отработанный материал сбросить в емкость с дезраствором

• Ампулу поместить в мензурку

• Подготовить стерильный шприц, зафиксировать на канюле иглу

• Набрать из ампулы в шприц 0,5 мл вакцины, пустую ампулу сбросить в дезраствор

• Проверить проходимость иглы, выпустив воздух в колпачек

ВЫПОЛНЕНИЕ МАНИПУЛЯЦИИ:

• Обработать верхне - наружный квадрант ягодицы или передненаружной поверхности бедра спиртовой салфеткой

• Обработать спиртовой салфеткой место инъекции, салфетку оставить в руке

• Ввести внутримышечно 0,5 мл вакцины и извлечь иглу, обработать инъекционное поле спиртовой салфеткой

• Сбросить в лоток с дезраствором отработанный материал и шприц

ЗАВЕРШЕНИЕ МАНИПУЛЯЦИИ:

• Снять перчатки, вымыть и просушить руки

• Сведения о проведенной вакцинации внести в учетные формы меддокументации

• Наблюдать за состоянием ребенка в течение часа после вакцинации и в последующие 3 суток. Предупредить родителей о возможных поствакцинальных реакциях, которые могут проявиться в течение 3 – 7 дней и необходимости сообщить об этом врачу

ОСОБЕННОСТИ ВВЕДЕНИЯ ВАКЦИНЫ ПРОТИВ

КОРИ, КРАСНУХИ, ЭПИДЕМИЧЕСКОГО ПАРОТИТА

(ТРИМОВАКС, ПРИОРИКС)

Вакцина в дозе 0,5 мл вводится подкожно под лопатку.

КАЛЕНДАРЬ ПРОИЛАКТИЧЕСКИХ ПРИВИВОК

(ПРИКАЗ № 9 от 16.01.2009г

Приложение №2 Департамента Здравоохранения Москвы.)

ВЫЗРАСТ	НАИМЕНОВАНИЕ ПРИВИВКИ		ВАКЦИНЫ
НОВОРОЖДЕННЫЕ
В первые 24 часов	1-ая вакцинация против гепатита В		Без консерванта
3 – 7 день	Вакцинация против туберкулеза		БЦЖ-М
ДЕТИ
1 месяц	2-я вакцинация против гепатита В детям группы риска
2 месяца	3-я вакцинация против гепатита В детям группы риска
3 месяца	2-я вакцинация против гепатита В, 1-я вакцинация против дифтерии, коклюша, столбняка, полиомиелита		Комбиотек АКДС-М, АКДС, ИПВ
4,5 месяца	2-я вакцинация против дифтерии, коклюша, столбняка, полиомиелита		АКДС-М, АКДС, ИПВ
6 месяцев	З-я вакцинация против ВГВ, 3-я против дифтерии, коклюша, столбняка, полиомиелита + 1-явакцинация против гемофильной инфекции		Комбиотек АКДС-М, АКДС, ИПВ Акт-Хиб
7 месяцев	2-я вакцинация против гемофильной инфекции		Акт-Хиб
12 месяцев	4-я против ВГВ (группа риска)		ММR II, «Приорикс»
	Вакцинация против кори, краснухи, эпидемического паротита
18 месяцев	1- ревакцинация против дифтерии коклюша, столбняка, полиомиелита + ревакцинация против гемофильной инфекции		АКДС ИПВ Акт-Хиб Пентаксил
20 месяцев	2-я ревакцинация против полиомиелита		ИПВ (ОПВ)
24 месяца	Вакцинация против пневмококковой инфекции и ветряной оспы		Пневмо 23 Пренавир Варилрикс
3 – 6 лет	Вакцинация (2 раза через 6 мес.) против вирусного гепатита А		Хаврикс
6 лет	Ревакцинация против кори, краснухи, эпидемического паротита
6 – 7 лет	2-я ревакцинация против дифтерии, столбняка		АДС-М
7 лет	Ревакцинация против туберкулеза при (-) пробе Манту
12-13 лет	Вакцинация девочек (3-х кратно) против вируса папилломы человека	Гардасил Церварикс
14 лет	3-я ревакцинация против дифтерии, столбняка, полиомиелита. Ревакцинация против туберкулеза при (-) М.	АДС-М при (-) пробе Манту БЦЖ
Взрослые – ревакцинация против дифтерии, столбняка – каждые 10 лет
Дети ДУ, школьники, студенты, лица >60 лет	Против гриппа

1. Вакцинация против вирусного гепатита B проводится всем новорожденным в первые 24 часа жизни ребенка, включая детей рожденных здоровыми матерями и детей из групп риска - новорожденных, родившихся от матерей - носителей HBsAg, больных вирусным гепатитом B или перенесших вирусный гепатит B в третьем триместре беременности, не имеющих результатов обследования на маркеры гепатита B, а также отнесенных к группам риска: наркозависимых, в семьях, в которых есть носитель HBsAg или больной острым вирусным гепатитом B и хроническими вирусными гепатитами (далее - группы риска). Вакцина вводится в дозе 0,5 мл в/м

Вакцинация против вирусного гепатита B новорожденным детям из групп риска проводится по схеме 0-1-2-12 (первая доза - в первые 24 часа жизни, вторая доза - в возрасте 1 месяца, третья доза - в возрасте 2 месяцев, четвертая доза - в возрасте 12 месяцев) новорожденным детям из групп риска.

Вакцинация против вирусного гепатита B всем остальным новорожденным проводится по схеме 0-3-6 (1 доза - в момент начала вакцинации, 2 доза - через 3 месяца после первой прививки, 3 доза - через 6 месяцев от начала иммунизации) новорожденным и всем детям, не относящимся к группам риска.

2. Вакцинация новорожденных против туберкулеза проводится вакциной БЦЖ-М. Ревакцинация против туберкулеза проводится вакциной БЦЖ не инфицированным микобактериями туберкулеза туберкулиноотрицательным детям в 7 лет и в 14 лет. Вакцина вводится в дозе 0,1 мл строго внутрикожно

3. Вакцинация против полиомиелита проводится инактивированной вакциной против полиомиелита (ИПВ) трехкратно всем детям первого года жизни. Детям, у которых иммунизация против полиомиелита ИПВ по каким-либо причинам была ограничена одной или двумя прививками, последующие прививки против полиомиелита могут осуществляться живой аттенуированной вакциной (ОПВ) в сроки, определенные календарем профилактических прививок.

4. Вакцинация против гемофильной инфекции среди детей закрытых детских учреждений проводится с 6 месяцев, трехкратно. Вакцинация детей в возрасте 18 месяцев - проводится однократно.

5. Вакцинация против пневмококковой инфекции проводится однократно, с двух лет жизни, детям из групп риска (часто болеющие и страдающие хроническими заболеваниями бронхолегочной системы).

6. Вакцинация против ветряной оспы проводится однократно детям, не болевшим ранее данной инфекцией. 

7. Вакцинация против вирусного гепатита А проводится 2-кратно с интервалом 6 месяцев

8. Плановые вторую и третью ревакцинации против дифтерии и столбняка (АДС-М - анатоксин) проводят с интервалом не менее 5 лет от предыдущей ревакцинации, каждые последующие через 10 лет без ограничений по возрасту.

9. Трехкратная иммунизация против вируса папилломы человека проводится девочкам в возрасте 12-13 лет, в целях профилактики и снижения риска развития злокачественных заболеваний у девочек, а также реализации городской программы профилактики заболеваний раком шейки матки у женщин.

 

Примечания: