Обработка пупочной ранки

Алгоритм проведения туалетов новорожденного ребенка

Наименование манипуляции

Алгоритм выполнения

Туалет новорожденного Вторичная обработка новорожденного Туалет новорожденного до 4-го дня жизни Туалет новорожденного после 4-го дня жизни Туалет пупочной ранки

Подготовительный этап Подготовить себя и рабочее место – распеленать ребенка - обработать руки антисептиком Основной этап Вымыть голову, подсушить – удалить первородную смазку – обработать: складки кожи спиртовым р-ром йода паховые складки и межъягодичную область таниновой мазью Подмыть ребенка – обработать руки антисептиком - обработать: глаза, носовые ходы, лицо физиологическим раствором, носовые ходы можно растительным маслом наружные половые органы девочек водным р-ром фурацилина кожные складки спиртовым р-ром йода паховые складки и межъягодичную область таниновой мазью Выполняется так же, как и туалет новорожденного до 4-го дня жизни, но с некоторыми особенностями: складки коржи обрабатывают растительным маслом (ватный шарик удерживают рукой) кожу вокруг ногтей – спиртовым р-ром йода Обработать руки антисептиком – развести края ранки – обильно покрыть р-ром водорода пероксида –просушить - обработать: ранку и кожу вокруг этиловым спиртом ранку р-ром калия перманганата свои руки обработать антисептиком

Техника проведения гигиенической ванны новорожденному и грудному ребенку

Цель: соблюдение гигиены тела, обеспечение потребности ребенка «быть чистым», формирование навыков чистоплотности, закаливание ребенка

Показания: правильный гигиенический уход за кожей ребенка

Оснащение: ванночка для купания, пеленка для ванны или подставка, водный термометр, махровая рукавичка, детское мыло, большое махровое полотенце, чистый набор для пеленания или одежда, стерильное растительное масло, емкость для грязного белья, хозяйственное мыло и щетка для мытья ванночки, кувшин для ополаскивания

Обязательные условия:

• первую ванну проводить при разрешении врача

• не купать ребенка сразу после кормления

• температура воздуха в ванной комнате 22=24⁰С

• определять Т воды только водным термометром

• не оставлять ребенка без присмотра во время купания

• внимательно следить за самочувствием ребенка: цвет кожи, характер дыхания

ПОДГОТКА К МАНИПУЛЯЦИИ:

• Подготовить все необходимое для купания

• Обработать внутреннюю поверхность ванночки (мыло + щетка),ополоснуть кипятком

• Подготовить пеленальник, положить на него пеленку

• На дно ванночки положить пеленку

• В ванну положить водный термометр, наполнить водой, чередуя холодную и горячую воду. Т воды для купания 37 – 38⁰С

• Набрать из ванны воду в кувшин для ополаскивания малыша

• Раздеть ребенка, при необходимости подмыть

• Сбросить белье в емкость для грязного белья

ВЫПОЛНЕНИЕ МАНИПУЛЯЦИИ:

• Взять ребенка на руки, уложив тельце на предплечье, второй рукой поддерживать ягодицы и бедра

• Медленно погрузить малыша в воду до линии сосков

• Левой рукой поддерживать голову, верхнюю половину туловища, а кистью фиксировать бедро ребенка.

• На свободную правую руку надеть «рукавичку» и помыть ребенка в следующем порядке: голова (от лба к затылку) – шея – туловище – конечности. Последними мыть половые органы и межъягодичную область

• Снять «рукавичку». Перевернуть ребенка к себе затылком и ополоснуть водой из кувшина (Т воды 35 -36⁰С)

• Накинув полотенце, уложить на пеленальник и осушить промокательными движениями

ЗАВЕРШЕНИЕ МАНИПУЛЯЦИИ:

• Обработать естественные складки кожи стерильным растительным маслом или кремом

• Одеть ребенка, уложить в кроватку, дать попить

• Использованные пеленки и полотенце поместить в ёмкость с грязным бельем. «Рукавичку» прокипятить.

• Воду из ванночки слить, ванночку сполоснуть.

Примечание:

• В первом полугодии детей купают ежемесячно, во втором – через день

• Продолжительность ванны на первом году жизни 5 -7 минут