2.41. Предстательная железа. Семенные пузырьки. Бульбоуретральные железы и их отношение к мочеиспускательному каналу. Кровоснабжение и иннервация. Отток лимфы от предстательной железы.

Предстательная железа, prostata, меньшей частью железистый, большей – мышечный орган. Охватывает начальную часть urethra. Выделяет секрет, стимулирующий спермии, развивается во время полового созревания. Выполняет также эндокринную функцию. Как непроизвольный сфинктер urethra, препятствует истечению мочи во время эякуляция. Формой и величиной напоминает каштан. Basis prostatae обращено к мочевому пузырю; apex примыкает к diaphragma urogenetale. Facies anterior выпуклая, обращена к лобковому симфизу. Facies posterior отделена от rectum пластинкой тазовой фасции. Urethra идет от basis k apex, срединной плоскости, ближе к facies anterior. Семявыбрасывающие протоки ходят в железу на задней поверхности, идут в толще ее вниз, медиально вперед: открываются в pars prostatica urethrae. Участок железы между задней поверхностью uretrae и двумя ductus ejaqulatorii – isthmus prostatae. Остальная часть – lobi dexter et sinister. Поперечный диаметр предстательной железы 3,5 см, вертикаль – 3 см, передне - задний - 2 см. Рrostata окружена фасциальными листками (производными fascia pelvis), между которыми находится plexus prostaticus. Кнутри от фасциальной оболочки имеется capsula prostatica, состоящей из гладкой мышечной и соединительной ткани. Ткань prostata состоит из желез, погруженных в substantia muscularis; ее дольки состоят из трубочек, впадающих в ductus prostatici, которые открываются на задней стенки pars prastatica urethrae. Часть железы кпереди от urethrae состоит из мышечной ткани. Является непроизвольным сфинктером urethrae.

Кровоснабжение: aa.vesicales inferiores et aa.rectalis mediae: вены вступают в plexus vesicalis et prostaticus, из которой выходят vv.vesicales inferiores.

Иннервация: plexus hypogastricus inferior. Лимфатические сосуды prostatae, соединяясь с лимфатическими сосудами мочевого пузыря, семенных пузырьков, направляются к lymphatici iliaci interni.

Семенные пузырьки, vesiculae seminales лежат латерально от семявыносящих протоков, между дном мочевого пузыря и rectum. Представляет собой извитую трубку, (в расправленном виде – 12 см в длину, в не расправленном – 5 см). Нижний заостренный конец переходит в ductus exretorius, который, соединяясь с ductus deferens, образует ductus ejaculatorius. Последний проходит через prostata и открывается в pars prastatica urethrae у основания семенного бугорка. Снаружи семенной пузырек покрыт tunica adventitia, кнутри – tunica muscularis.

Tunica mucosa образует продольные складки. Брюшина покрывает верхние отделы семенного пузырька. Секреторный орган, вырабатывающий жидкую часть семени. Кровоснабжение: aa.vesicales inferior, ductus deferentis (ветвь a.iliaca interna), rectales. Венозный отток – в v.deferentiales, которая впадает в внутреннюю подвздошную вену.

Иннервация: plexus deferentiales, образованный нервами из plexus hypogastricus inferius.

Бульбоуретральные железы, glandule bulbourethrales. Две железы, размером с горошину, выделяют жидкость, защищающую слизистую urethra от раздражения мочой. Располагаются в толще diaphragma urogenitales, над задним концом bulbus penis, позади pars membranacea urethrae. Выводной проток желез открывается в pars spongiosa urethrae в области bulbus. Альвеолярно - трубчатая железа, проток имеет длину 3-4 см, многочисленные расширения.

Кровоснабжение: a.pudenda interna. Венозный отток: в вены bulbus et diaphragmatica urogenitale.

Иннервация: n.pudendus.