1.23. Внутренняя поверхность основания черепа: ямки, отверстия, каналы, щели и их назначение.

Внутренняя поверхность основания черепа может быть осмотрена лишь после горизонтального или сагиттального распила черепа. Вasis cranii interna - внутренняя, или верхняя, поверхность основания черепа, разделяется на 3 ямки, из которых в передней и средней помещается большой мозг, а в задней - мозжечок. Границей между передней и средней ямками служат задние края малых крыльев клиновидной кости, между средней и задней - верхний край пирамид височных костей.

Передняя черепная ямка, fossa cranii anterior, образуется глазничной частью лобной кости, решетчатой пластинкой решетчатой кости и малыми крыльями клиновидной.

Средняя черепная ямка, fossa cranii media, лежит глубже, чем передняя. Средняя часть ямки образуется турецким седлом. В состав боковых частей входят большие крылья клиновидной кости, pars squamosa и передняя поверхность пирамид височных костей. Отверстия средней ямки: canalis opticus, fissura orbitalis superior, foramen rotundum, foramen ovale, foramen spinosum, foramen lacerum.

Задняя черепная ямка, fossa cranii posterior, самая глубокая и объемистая. В состав ее входят: затылочная кость, задние части тела клиновидной кости; pars petrosa височной кости и нижнезадний угол теменной кости. Отверстия: foramen magnum, canalis hypoglossalis, foramen jugulare, canalis condylaris (иногда отсутствующий), foramen mastoideum (более постоянное), porus acusticus internus (на задней поверхности пирамиды).

1.24. Наружная поверхность основания черепа: граница, отделы, отверстия, щели, их назначение.

1. Передний отдел – arcus alveolarris maxillae и palatum osseum:

1) os incisivum > sutura incisiva

2) processus palatinus – sutura mediana;

3) lamina horizontalis > sutura transversa;

Отверстия:

1. f. incisivum (передний конец sutura mediana) – canalis incisivous (нервы; сосуды);

2. f.palatinum majus (задн. часть твердого неба вблизи альвеолярной дуги) – canalis palatinus major;

3. foramina palatina minora (нижняя поверхность пирамидального отростка)

Между пер. и средними отделами – хоаны (choanae) образ.: processus pterygoidei, lamina perpendicularis, ossus palatini.

2. Средний отдел (до большого затылочного отверстия)

4) os schenoidale;

5) vomor;

6) os temporalis;

7) передн. часть ossis occipitalis;

Отверстия:

1)f. ovale (n. mandibularis, сосуд.сеть);

2)f. spinosum (средн. менинг.арт, вена, нерв);

3)canalis caroticus (сонная артерия, вены, симп. нервы);

4)f. stylomastoideus – canalis facialis (n.facialis)

5)f. lacerum образ.: apex pyramidis, oss ocipitalis, os schenoidalis.

Между средними и задними отделами – f. jugulare, образ.: incisurae jugulare ossis ocipitalis et tempor (IX, X, XI черепные нервы, начинается яремная вена).

3. Задний отдел (os occipitalis, os temporalis)

Отверстия:

8) f. occipitalsi magnum (соединяет полость черепа с позвоночным каналом);

9) canalis condylaris (v. emissaria condylaris);

1.25. Понятие о непрерывных соединениях, их классификация – 1,2,3 примеры.

Скелет в развитии проходит 3 стадии: соединительнотканную, хрящевую и костную, вследствие чего различают 3 вида синартрозов:

I. Если между костями остается соединительная ткань, то кости оказываются соединенными посредством соединительной ткани - синдесмоз.

II. Если между костями соединительная ткань переходит в хрящевую, то кости оказываются соединенными посредством хрящевой ткани - синхондроз.

III. Если между костями соединительная ткань переходит в костную или сначала в хрящевую, а затем в костную - синостоз.

Синдесмоз – это непрерывное соединение костей посредством соединительной ткани.

***

1. Если соединительная ткань заполняет большой промежуток между костями, то такое соединение приобретает вид межкостных перепонок, membrana interossea, например между костямн предплечья или голени.

2. Если промежуточная соединительная ткань приобретает строение волокнистых пучков, то получаются фиброзные связки, ligamenta (связки позвоночного столба). В некоторых местах (например, между дугами позвонков) связки состоят из эластической соединительной ткани synelastosis

-BNA); они имеют желтоватую окраску (ligg. flavа).

3. Когда промежуточная соединительная ткань приобретает характер тонкой прослойки между костями черепа, то получаются швы, suturae.

По форме соединяющихся костных краев различают следующие швы:

а) зубчатый, sutura serrata, когда зубцы на край одной кости входят в промежутки между зубцами другой (между большинством костей свода черепа);

б) чешуйчатый, sutura squamosa, когда край одной кости накладывается на край другой (между краями височной и теменной костей);

в) плоский, sutura plana, - прилегание незазубренных краев (между костями лицевого черепа).

Синхондроз, articulatio cartilaginea, есть непрерывное соединение костей посредством хрящевой ткани и вследствие физических свойств хряща является упругим соединением. Движения при синхондрозе невелики и имеют пружинящий характер. Они зависят от толщины хрящевой прослойки: чем она толще, тем подвижность больше.

По свойству хрящевой ткани (гиалиновая или фиброзная) различают:

1) синхондроз гиалиновый, например между I ребром и грудиной,

2) синхондроз волокнистый.

Последний возникает там, где сказывается большое сопротивление механическим воздействиям, например между телами позвонков. Здесь волокнистые синхондрозы в силу своей упругости играют роль буферов, смягчая толчки и сотрясения.

По длительности своего существования синхондрозы бывают:

1. Временные - существуют только до определенного возраста, после чего заменяются синостозами, например синхондрозы между эпифизом и метафизом или между тремя костями пояса нижней конечности, сливающимися в единую тазовую кость. Временные синхондрозы представляют вторую фазу развития скелета.

2. Постоянные - существуют в течение всей жизни, например синхондрозы между пирамидой височной кости и клиновидной костью, между пирамидой и затылочной костью.

Если в центре синхондроза образуется узкая щель, не имеющая характера настоящей суставной полости с суставными поверхностями и капсулой, то такое соединение становится переходным от непрерывных к прерывным - к суставам и называется симфизом, symphysis, например лобковый симфиз, symphysis pubica. Симфиз может образоваться и в результате обратного перехода от прерывных к непрерывным соединениям в результате редукции суставов, например у некоторых позвоночных между телами ряда позвонков от суставной полости остается щель в discus intervertebralis.