- •Пропедевтика
- •Оглавление
- •1. Дайте описание «лица корвизара»
- •2. Дайте описание «воротника стокса»
- •3. Дате описание «facies nephritica»
- •4. Дайте описание «лица гиппократа»
- •Литература:
- •1. Высота стояния верхушек.
- •1. Укажите наиболее характерные изменения грудной клетки
- •Литература:
- •2. Сердечный толчок выявляется при:
- •Литература:
- •1. Истинные размеры сердца соответствуют границам:
- •Литература:
- •Контрольные вопросы по смежным дисциплинам:
- •Контрольные вопросы по изучаемой теме:
- •Содержание учебного материала:
- •Тестовые контрольные задания:
- •6. Укажите основной механизм появления жесткого дыхания.
- •1. Спирография позволяет определить:
- •Литература:
- •1. Какие из перечисленных характеристик соответствуют I-му тону сердца?
- •5. При функциональных шумах:
- •Литература:
- •Содержание учебного материала:
- •Тестовые контрольные задания, ситуационные задачи:
- •Правильные ответы:
- •Практические навыки:
- •Самостоятельная работа:
- •Литература:
- •Тема 10
- •Топическая диагностика инфаркта миокарда
- •1. Грудные отведения обозначаются:
- •Тема 11
- •Классификация аритмий
- •I. Аритмии вследствие нарушения образования импульса
- •III. Комбинированные нарушения ритма.
- •1. Укажите признаки синусовой тахикардии:
- •3. Укажите признаки предсердной экстрасистолии:
- •4. Укажите признаки желудочковой экстрасистолии:
- •7. Укажите признаки внутрипредсердной блокады:
- •Литература:
- •Тема 12
- •Пневмония
- •Крупозная пневмония
- •6) Возможные возбудители пневмонии:
- •11) Крепитация разрешения (выводная) характерна для:
- •Тема 13
- •Основная клиническая характеристика типов хобл
- •1. Укажите наиболее характерные изменения грудной клетки при эмфиземе легких:
- •Литература:
- •Тема 14
- •Хроническая сердечная недостаточность (хсн) развивается при поражении миокарда;
- •Классификация хсн:
- •1. Дайте описание «лица корвизара»:
- •2. Каким отделом сердца образована верхняя граница относительной тупости?
- •Литература:
- •Тема 15
- •Классификация аг
- •Критерии стратификации риска
- •1. Выберите наиболее правильную трактовку данных пальпации: концентрированный усиленный верхушечный толчок в 5 межреберье на уровне срединноключичной линии:
- •2. Выберите наиболее правильную трактовку данных пальпации: разлитой, высокий (куполообразный) верхушечный толчок в 6 межреберье на 2 см кнаружи от срединноключичной линии
- •3. Какими методами можно выявить гипертрофию миокарда желудочков: а) пальпация сердца; б) перкуссия сердца; в) экг; г) Эхо кг. Выберите правильную комбинацию ответов:
- •4. Каким отделом сердца образована левая граница относительной тупости?
- •11. Укажите, какие изменения в общем анализе мочи могут быть при гипертонической болезни;
- •12. Какие изменения в биохимическом анализе крови могут быть при гипертонической болезни?
- •Литература:
- •Тема 16
- •2. При высоком содержании холестерина, липопротеинов низкой плотности риск развития ибс:
- •11. Нестабильная стенокардия это:
- •Литература:
- •Тема 17
- •1) Контрольные вопросы по пройденным темам:
- •2) План написания контрольной работы по синдромной диагностике заболеваний дыхательной и сердечно-сосудистой систем.
- •3) Перечень практических навыков по пропедевтике внутренних болезней (I семестр)
- •Литература Основная
- •Тема 18
- •1. Живот осматривают в положении больного:
- •Литература:
- •Тема 19
- •Контрольные вопросы по смежным дисциплинам:
- •Контрольные вопросы по изучаемой теме:
- •Содержание учебного материала:
- •Тестовые контрольные задания,
- •Правильные ответы:
- •Тема 20а
- •1. Какие изменения, выявляемые при осмотре и перкуссии живота, наиболее характерны для синдрома портальной гипертензии?
- •2. Из приведенных признаков выберите те, которые наиболее характерны для механической желтухи:
- •12. Диспротеинемия при гепатите проявляется:
- •13. Основные механизмы развития геморрагического синдрома при циррозе печени:
- •Литература:
- •Тема 20б
- •2. Признаки цирроза печени:
- •Литература:
- •Тема 21а
- •1. Дайте описание «facies nephritica»
- •2. Как называется учащенное мочеиспускание?
- •Литература
- •Тема 21б
- •1. Укажите, при какой форме течения хронического гломерулонефрита наблюдаются выраженные отёки, массивная протеинурия, диспротеинемия, гипопротеинемия:
- •Литература:
- •Тема 22
- •Классификация анемий.
- •1. Объясните происхождение койлонихий, выявляемых при общем осмотре:
- •Литература:
- •Тема 23
- •1. Какие этиологические факторы могут вызывать острый лейкоз?
- •Литература:
- •Тема 24а
- •1. К какому типу кровоточивости относятся тромбоцитопении:
- •Литература:
- •Тема 24б
- •1. Все из нижеперечисленных симптомов характерны для двс, кроме:
- •3. При каком заболевании у больного определяется снижение содержания фибриногена в плазме:
- •4. Какие заболевания являются наследственными:
- •Литература:
- •Тема 25
- •1. Симметричное поражение мелких суставов кистей и стоп характерно для:
- •Литература:
- •Тема 26
- •Литература:
- •Тема 27
- •Литература:
- •Тема 28а
- •Литература:
- •Тема 28б
- •Тема 29
- •Литература: Основная
- •Темы по лабораторным занятиям
- •3 * Hb в г/л_______________________
- •1) Какое нормальное содержание эритроцитов в крови здоровых мужчин?
- •Литература:
- •1. Какие лабораторные тесты оценивают тромбоцитарный гемостаз?
- •Литература:
- •Лабораторное исследование мочи.
- •Функциональные пробы почек. Исследование
- •Мокроты. Диагностическое значение
- •4. Какова оптимальная плотность мочи у здорового человека на протяжении суток?
- •8. Фруктовый запах мочи, зависящий от кетоновых тел,
- •13. Каким из перечисленных ниже способов определяется белок
- •Литература:
- •Учебное издание
1. Истинные размеры сердца соответствуют границам:
а) абсолютной тупости;
б) относительной тупости;
в) сосудистого пучка;
г) переднего средостения;
2. Что такое абсолютная тупость сердца?
а) проекция истинных размеров сердца на грудную клетку;
б) часть сердца, не прикрытая лёгкими;
в) проекция перикарда на переднюю грудную стенку.
3. Где располагается в норме правая граница относительной тупости?
а) по левому краю грудины;
б) кнутри от левой грудинной линии на 0,5-1,5 см;
в) кнаружи от правого края грудины на 1см.
4. Где находится верхняя граница абсолютной тупости сердца?
а) первое межреберье;
б) второе межреберье;
в) третье межреберье;
г) четвёртое межреберье.
5. Как изменяются границы относительной тупости сердца при аортальных пороках?
а) смещаются влево;
б) смещаются вправо и вверх;
в) смещаются влево и вверх.
6. Где расположена левая граница сердца относительной тупости сердца?
а) кнаружи от левой срединно-ключичной линии на 0,5-1,5 см;
б) кнутри от левой срединно-ключичной линии на 0,5-1,5 см;
в) в 5 межреберье по срединно-ключичной линии слева.
7. Где находится верхняя граница относительной тупости сердца?
а) 1-е межреберье;
б) 2-е межреберье;
в) 3-е межреберье;
г) 4-е межреберье.
8. Назовите главный признак аортальной конфигурации сердца?
а) талия сердца – тупой угол;
б) талия сердца – прямой угол;
в) талия сердца сглажена.
9. Что такое талия сердца?
а) угол между сосудистым пучком и левым желудочком;
б) поперечник сердца.
10. Чему равна ширина сосудистого пучка?
а) 1-3 см;
б) 5-6 см;
в) 8-10 см.
11. В каких случаях увеличивается абсолютная тупость сердца?
а) при гипертрофии левого предсердия;
б) при гипертрофии левого желудочка;
в) при гипертрофии правого предсердия;
г) при гипертрофии правого желудочка.
12. Для митральной конфигурации сердца типично:
а) подчеркнутость «талии»;
б) смещение вверх верхней границы относительной тупости;
в) сглаженность «талии»;
г) расширение сосудистого пучка.
13.Относительная тупость в виде трапеции («готического домика») бывает при:
а) сухом плеврите;
б) экссудативном плеврите;
в) экссудативном перикардите;
г) остром миокардите.
14. Уменьшение площади абсолютной тупости сердца выявляется при:
а) перикардите;
б) миокардите;
в) эмфиземе легких;
г) опухоли средостения.
15. Смещение границ относительной тупости сердца вправо выявляется при:
а) гипертонической болезни;
б) хронических болезнях легких;
в) аортальных пороках сердца;
г) инфаркте миокарда.
16. Каким отделом сердца образована правая граница относительной тупости?
а) правым предсердием;
б) правым желудочком;
в) левым желудочком;
г) ушком левого предсердия и conus pulmonalis;
д) аортой (восходящая часть).
17. Каким отделом сердца образована левая граница относительной тупости?
а) правым предсердием;
б) правым желудочком;
в) левым желудочком;
г) ушком левого предсердия и conus pulmonalis;
д) аортой (восходящая часть).
18. Каким отделом сердца образована верхняя граница относительной тупости?
а) правым предсердием;
б) правым желудочком;
в) левым желудочком;
г) ушком левого предсердия и conus pulmonalis;
д) аортой (восходящая часть).
19. Для какого порока сердца характерны следующие варианты изменений границ относительной тупости сердца: правая граница на 1 см вправо от правого края грудины, левая – по передней аксиллярной линии, верхняя – третье ребро?
а) митральный стеноз;
б) митральная недостаточность;
в) недостаточность трехстворчатого клапана;
г) аортальные пороки;
д) норма.
20. Для какого порока сердца характерны следующие варианты изменений границ относительной тупости сердца: правая граница на 3 см вправо от края грудины, левая – на 1 см кнутри от левой срединноключичной линии, верхняя – верхний край 2 ребра?
а) митральный стеноз;
б) митральная недостаточность;
в) недостаточность трехстворчатого клапана;
г) аортальные пороки;
д) норма.
21. Для какого порока сердца характерны следующие варианты изменений границ относительной тупости сердца: правая граница на 1 см вправо от края грудины, левая – на 1 см кнутри от левой срединноключичной линии, верхняя – верхний край 3 ребра?
а) митральный стеноз;
б) митральная недостаточность;
в) недостаточность трехстворчатого клапана;
г) аортальные пороки;
д) норма.
22. Для какого порока сердца характерны следующие варианты изменений границ относительной тупости сердца: правая граница на 1 см вправо от края грудины, левая – на 2 см кнаружи от левой срединноключичной линии, верхняя – 2ребро?
а) митральный стеноз;
б) митральная недостаточность;
в) недостаточность трехстворчатого клапана;
г) аортальные пороки;
д) норма.
ПРАВИЛЬНЫЕ ОТВЕТЫ:
1-б; 2-б; 3-в; 4-г; 5-а; 6-б; 7-в; 8-а; 9-а; 10-б; 11-г; 12-в; 13-в; 14-в; 15-б; 16-а; 17-в; 18-г; 19-г; 20-а; 21-д; 22-б.
ПРАКТИЧЕСКИЕ НАВЫКИ:
Сбор жалоб и анамнеза у пациентов с патологией сердца.
Перкуссия границ сердца и сосудистого пучка.
Определение конфигурации, поперечника и длинника сердца.
Анализ полученных результатов.
САМОСТОЯТЕЛЬНАЯ РАБОТА:
Исследование пульса, осмотр, пальпация и перкуссия сердца и сосудов у здоровых и больных с сердечно-сосудистой патологией.
Курация больных.
Оформление фрагмента истории болезни по результатам проведенного исследования.