- •Пропедевтика
- •Оглавление
- •1. Дайте описание «лица корвизара»
- •2. Дайте описание «воротника стокса»
- •3. Дате описание «facies nephritica»
- •4. Дайте описание «лица гиппократа»
- •Литература:
- •1. Высота стояния верхушек.
- •1. Укажите наиболее характерные изменения грудной клетки
- •Литература:
- •2. Сердечный толчок выявляется при:
- •Литература:
- •1. Истинные размеры сердца соответствуют границам:
- •Литература:
- •Контрольные вопросы по смежным дисциплинам:
- •Контрольные вопросы по изучаемой теме:
- •Содержание учебного материала:
- •Тестовые контрольные задания:
- •6. Укажите основной механизм появления жесткого дыхания.
- •1. Спирография позволяет определить:
- •Литература:
- •1. Какие из перечисленных характеристик соответствуют I-му тону сердца?
- •5. При функциональных шумах:
- •Литература:
- •Содержание учебного материала:
- •Тестовые контрольные задания, ситуационные задачи:
- •Правильные ответы:
- •Практические навыки:
- •Самостоятельная работа:
- •Литература:
- •Тема 10
- •Топическая диагностика инфаркта миокарда
- •1. Грудные отведения обозначаются:
- •Тема 11
- •Классификация аритмий
- •I. Аритмии вследствие нарушения образования импульса
- •III. Комбинированные нарушения ритма.
- •1. Укажите признаки синусовой тахикардии:
- •3. Укажите признаки предсердной экстрасистолии:
- •4. Укажите признаки желудочковой экстрасистолии:
- •7. Укажите признаки внутрипредсердной блокады:
- •Литература:
- •Тема 12
- •Пневмония
- •Крупозная пневмония
- •6) Возможные возбудители пневмонии:
- •11) Крепитация разрешения (выводная) характерна для:
- •Тема 13
- •Основная клиническая характеристика типов хобл
- •1. Укажите наиболее характерные изменения грудной клетки при эмфиземе легких:
- •Литература:
- •Тема 14
- •Хроническая сердечная недостаточность (хсн) развивается при поражении миокарда;
- •Классификация хсн:
- •1. Дайте описание «лица корвизара»:
- •2. Каким отделом сердца образована верхняя граница относительной тупости?
- •Литература:
- •Тема 15
- •Классификация аг
- •Критерии стратификации риска
- •1. Выберите наиболее правильную трактовку данных пальпации: концентрированный усиленный верхушечный толчок в 5 межреберье на уровне срединноключичной линии:
- •2. Выберите наиболее правильную трактовку данных пальпации: разлитой, высокий (куполообразный) верхушечный толчок в 6 межреберье на 2 см кнаружи от срединноключичной линии
- •3. Какими методами можно выявить гипертрофию миокарда желудочков: а) пальпация сердца; б) перкуссия сердца; в) экг; г) Эхо кг. Выберите правильную комбинацию ответов:
- •4. Каким отделом сердца образована левая граница относительной тупости?
- •11. Укажите, какие изменения в общем анализе мочи могут быть при гипертонической болезни;
- •12. Какие изменения в биохимическом анализе крови могут быть при гипертонической болезни?
- •Литература:
- •Тема 16
- •2. При высоком содержании холестерина, липопротеинов низкой плотности риск развития ибс:
- •11. Нестабильная стенокардия это:
- •Литература:
- •Тема 17
- •1) Контрольные вопросы по пройденным темам:
- •2) План написания контрольной работы по синдромной диагностике заболеваний дыхательной и сердечно-сосудистой систем.
- •3) Перечень практических навыков по пропедевтике внутренних болезней (I семестр)
- •Литература Основная
- •Тема 18
- •1. Живот осматривают в положении больного:
- •Литература:
- •Тема 19
- •Контрольные вопросы по смежным дисциплинам:
- •Контрольные вопросы по изучаемой теме:
- •Содержание учебного материала:
- •Тестовые контрольные задания,
- •Правильные ответы:
- •Тема 20а
- •1. Какие изменения, выявляемые при осмотре и перкуссии живота, наиболее характерны для синдрома портальной гипертензии?
- •2. Из приведенных признаков выберите те, которые наиболее характерны для механической желтухи:
- •12. Диспротеинемия при гепатите проявляется:
- •13. Основные механизмы развития геморрагического синдрома при циррозе печени:
- •Литература:
- •Тема 20б
- •2. Признаки цирроза печени:
- •Литература:
- •Тема 21а
- •1. Дайте описание «facies nephritica»
- •2. Как называется учащенное мочеиспускание?
- •Литература
- •Тема 21б
- •1. Укажите, при какой форме течения хронического гломерулонефрита наблюдаются выраженные отёки, массивная протеинурия, диспротеинемия, гипопротеинемия:
- •Литература:
- •Тема 22
- •Классификация анемий.
- •1. Объясните происхождение койлонихий, выявляемых при общем осмотре:
- •Литература:
- •Тема 23
- •1. Какие этиологические факторы могут вызывать острый лейкоз?
- •Литература:
- •Тема 24а
- •1. К какому типу кровоточивости относятся тромбоцитопении:
- •Литература:
- •Тема 24б
- •1. Все из нижеперечисленных симптомов характерны для двс, кроме:
- •3. При каком заболевании у больного определяется снижение содержания фибриногена в плазме:
- •4. Какие заболевания являются наследственными:
- •Литература:
- •Тема 25
- •1. Симметричное поражение мелких суставов кистей и стоп характерно для:
- •Литература:
- •Тема 26
- •Литература:
- •Тема 27
- •Литература:
- •Тема 28а
- •Литература:
- •Тема 28б
- •Тема 29
- •Литература: Основная
- •Темы по лабораторным занятиям
- •3 * Hb в г/л_______________________
- •1) Какое нормальное содержание эритроцитов в крови здоровых мужчин?
- •Литература:
- •1. Какие лабораторные тесты оценивают тромбоцитарный гемостаз?
- •Литература:
- •Лабораторное исследование мочи.
- •Функциональные пробы почек. Исследование
- •Мокроты. Диагностическое значение
- •4. Какова оптимальная плотность мочи у здорового человека на протяжении суток?
- •8. Фруктовый запах мочи, зависящий от кетоновых тел,
- •13. Каким из перечисленных ниже способов определяется белок
- •Литература:
- •Учебное издание
1. Дайте описание «лица корвизара»
а) лицо одутловатое, цианотичное, отмечаются резкое набухание шеи, выраженный цианоз и отек шеи;
б) отмечается выраженный цианоз губ, кончика носа, подбородка, ушей, цианотичный румянец щек;
в) лицо мертвенно-бледное с сероватым оттенком, глаза запавшие, заостренный нос, на лбу капли холодного профузного пота;
г) лицо одутловатое, бледное, отеки под глазами, веки набухшие, глазные щели узкие;
д) лицо одутловатое, желто-бледное с отчетливым цианотическим оттенком, рот постоянно полуоткрыт, губы цианотичные, глаза слипающиеся, тусклые.
2. Дайте описание «воротника стокса»
а) лицо одутловатое, цианотичное, отмечается резкое набухание вен шеи, выраженный цианоз и отек шеи;
б) отмечается выраженный цианоз губ, кончика языка, подбородка, ушей, цианотичный румянец щек;
в) лицо мертвенно-бледное с сероватым оттенком, глаза запавшие, заостренный нос, на лбу капли холодного профузного пота;
г) лицо одутловатое, бледное, отеки под глазами, веки набухшие, глазные щели узкие;
д) лицо одутловатое, желтовато-бледное с отчетливым цианотическим оттенком, рот постоянно полуоткрыт, губы цианотичные, глаза слипающиеся, тусклые.
3. Дате описание «facies nephritica»
а) лицо одутловатое, цианотичное, отмечаются резкое набухание вен шеи, выраженный цианоз и отек шеи;
б) отмечается выраженный цианоз губ, кончика носа, подбородка, ушей, цианотичный румянец щек;
в) лицо мертвенно-бледное с сероватым оттенком, глаза запавшие, заостренный нос, на лбу капли холодного профузного пота;
г) лицо одутловатое, бледное, отеки под глазами, веки набухшие, глазные щели узкие;
д) лицо одутловатое, желтовато-бледное с отчетливым цианотическим оттенком, рот постоянно полуоткрыт, губы цианотичные, глаза слипающиеся, тусклые.
4. Дайте описание «лица гиппократа»
а) лицо одутловатое, цианотичное, отмечаются резкое набухание вен шеи, выраженный цианоз и отек шеи;
б) отмечается выраженный цианоз губ, кончика носа, подбородка, ушей, цианотичный румянец щек;
в) лицо мертвенно-бледное с сероватым оттенком, глаза запавшие, заостренный нос, на лбу капли холодного профузного пота;
г) лицо одутловатое, бледное, отеки под глазами, веки набухшие, глазные щели узкие;
д) лицо одутловатое, желтовато-бледное с отчетливым цианотическим оттенком, рот постоянно полуоткрыт, губы цианотичные, глаза слипающиеся, тусклые.
5. Укажите тип температурной кривой: у больного имеются суточные колебания температуры тела в пределах 36,6-40,2 оС. Повышению температуры предшествует сильный озноб; снижение сопровождается изнуряющим потоотделением.
а) febris intermittens;
б) febris continua;
в) febris reccurens;
г) febris remittens;
д) febris hectica.
6. Укажите тип температурной кривой: у больного отмечаются суточные колебания температуры тела в пределах 37,0-39,0 оС.
а) febris intermittens;
б) febris remittens;
в) febris hectica;
г) febris continua;
д) febris reccurens.
7. Объясните происхождение симптомов «СОСУДИСТЫЕ ЗВЕЗДОЧКИ» и «ПЕЧЕНОЧНЫЕ ЛАДОНИ», выявляемых при общем осмотре.
а) геморрагический синдром;
б) обезвоживание организма;
в) гиперэстрогенемия;
г) сидеропенический синдром;
д) нарушение синтетической функции печени.
8. Объясните происхождение койлонихий, выявляемых при общем осмотре.
а) геморрагический синдром;
б) обезвоживание организма;
в) гиперэстрогенемия;
г) сидеропенический синдром;
д) нарушение синтетической функции печени.
9. Объясните происхождение гинекомастии у мужчин, выявляемой при общем осмотре.
а) геморрагический синдром;
б) обезвоживание организма;
в) гиперэстрогенемия;
г) сидеропенический синдром;
д) нарушение синтетической функции печени
10. Объясните происхождение снижения тургора кожи, выявляемого при общем осмотре.
а) геморрагический синдром;
б) обезвоживание организма;
в) гиперэстрогенемия;
г) сидеропенический синдром;
д) нарушение синтетической функции печени.
11. Объясните происхождение ангулярного стоматита и трещин
кожи в углах рта, выявляемых при общем осмотре.
а) геморрагический синдром;
б) обезвоживание организма;
в) гиперэстрогенемия;
г) сидеропенический синдром;
д) нарушение синтетической функции печени.
12. Изменится ли цвет кожных покровов у больного с тяжелой правожелудочковой сердечной недостаточностью в сочетании с выраженной анемией (Hb 50 г/л)?
а) появятся бледность кожи и умеренный цианоз;
б) появятся бледность кожи и выраженный цианоз;
в) появится бледность кожи, но цианоза не будет;
г) цвет кожи не изменится;
д) появятся бледность кожи и цианотический румянец на щеках.
ПРАВИЛЬНЫЕ ОТВЕТЫ: 1-д; 2-а; 3-г; 4-в; 5-д; 6-б; 7-в; 8-г; 9-в; 10-б; 11-г; 12-в.
ПРАКТИЧЕСКИЕ НАВЫКИ:
Расспрос больного (жалобы, история болезни, история жизни).
Общий осмотр.
Пальпация кожи, подкожной клетчатки, поверхностных лимфоузлов, щитовидной железы, мышц, костей, связок, суставов.
Перкуссия костей, суставов.
Аускультация суставов.
САМОСТОЯТЕЛЬНАЯ РАБОТА:
а) Отработка практических навыков на здоровых добровольцах;
б) Курация больных с оформлением фрагментов истории болезни и заключений.