- •Пропедевтика
- •Оглавление
- •1. Дайте описание «лица корвизара»
- •2. Дайте описание «воротника стокса»
- •3. Дате описание «facies nephritica»
- •4. Дайте описание «лица гиппократа»
- •Литература:
- •1. Высота стояния верхушек.
- •1. Укажите наиболее характерные изменения грудной клетки
- •Литература:
- •2. Сердечный толчок выявляется при:
- •Литература:
- •1. Истинные размеры сердца соответствуют границам:
- •Литература:
- •Контрольные вопросы по смежным дисциплинам:
- •Контрольные вопросы по изучаемой теме:
- •Содержание учебного материала:
- •Тестовые контрольные задания:
- •6. Укажите основной механизм появления жесткого дыхания.
- •1. Спирография позволяет определить:
- •Литература:
- •1. Какие из перечисленных характеристик соответствуют I-му тону сердца?
- •5. При функциональных шумах:
- •Литература:
- •Содержание учебного материала:
- •Тестовые контрольные задания, ситуационные задачи:
- •Правильные ответы:
- •Практические навыки:
- •Самостоятельная работа:
- •Литература:
- •Тема 10
- •Топическая диагностика инфаркта миокарда
- •1. Грудные отведения обозначаются:
- •Тема 11
- •Классификация аритмий
- •I. Аритмии вследствие нарушения образования импульса
- •III. Комбинированные нарушения ритма.
- •1. Укажите признаки синусовой тахикардии:
- •3. Укажите признаки предсердной экстрасистолии:
- •4. Укажите признаки желудочковой экстрасистолии:
- •7. Укажите признаки внутрипредсердной блокады:
- •Литература:
- •Тема 12
- •Пневмония
- •Крупозная пневмония
- •6) Возможные возбудители пневмонии:
- •11) Крепитация разрешения (выводная) характерна для:
- •Тема 13
- •Основная клиническая характеристика типов хобл
- •1. Укажите наиболее характерные изменения грудной клетки при эмфиземе легких:
- •Литература:
- •Тема 14
- •Хроническая сердечная недостаточность (хсн) развивается при поражении миокарда;
- •Классификация хсн:
- •1. Дайте описание «лица корвизара»:
- •2. Каким отделом сердца образована верхняя граница относительной тупости?
- •Литература:
- •Тема 15
- •Классификация аг
- •Критерии стратификации риска
- •1. Выберите наиболее правильную трактовку данных пальпации: концентрированный усиленный верхушечный толчок в 5 межреберье на уровне срединноключичной линии:
- •2. Выберите наиболее правильную трактовку данных пальпации: разлитой, высокий (куполообразный) верхушечный толчок в 6 межреберье на 2 см кнаружи от срединноключичной линии
- •3. Какими методами можно выявить гипертрофию миокарда желудочков: а) пальпация сердца; б) перкуссия сердца; в) экг; г) Эхо кг. Выберите правильную комбинацию ответов:
- •4. Каким отделом сердца образована левая граница относительной тупости?
- •11. Укажите, какие изменения в общем анализе мочи могут быть при гипертонической болезни;
- •12. Какие изменения в биохимическом анализе крови могут быть при гипертонической болезни?
- •Литература:
- •Тема 16
- •2. При высоком содержании холестерина, липопротеинов низкой плотности риск развития ибс:
- •11. Нестабильная стенокардия это:
- •Литература:
- •Тема 17
- •1) Контрольные вопросы по пройденным темам:
- •2) План написания контрольной работы по синдромной диагностике заболеваний дыхательной и сердечно-сосудистой систем.
- •3) Перечень практических навыков по пропедевтике внутренних болезней (I семестр)
- •Литература Основная
- •Тема 18
- •1. Живот осматривают в положении больного:
- •Литература:
- •Тема 19
- •Контрольные вопросы по смежным дисциплинам:
- •Контрольные вопросы по изучаемой теме:
- •Содержание учебного материала:
- •Тестовые контрольные задания,
- •Правильные ответы:
- •Тема 20а
- •1. Какие изменения, выявляемые при осмотре и перкуссии живота, наиболее характерны для синдрома портальной гипертензии?
- •2. Из приведенных признаков выберите те, которые наиболее характерны для механической желтухи:
- •12. Диспротеинемия при гепатите проявляется:
- •13. Основные механизмы развития геморрагического синдрома при циррозе печени:
- •Литература:
- •Тема 20б
- •2. Признаки цирроза печени:
- •Литература:
- •Тема 21а
- •1. Дайте описание «facies nephritica»
- •2. Как называется учащенное мочеиспускание?
- •Литература
- •Тема 21б
- •1. Укажите, при какой форме течения хронического гломерулонефрита наблюдаются выраженные отёки, массивная протеинурия, диспротеинемия, гипопротеинемия:
- •Литература:
- •Тема 22
- •Классификация анемий.
- •1. Объясните происхождение койлонихий, выявляемых при общем осмотре:
- •Литература:
- •Тема 23
- •1. Какие этиологические факторы могут вызывать острый лейкоз?
- •Литература:
- •Тема 24а
- •1. К какому типу кровоточивости относятся тромбоцитопении:
- •Литература:
- •Тема 24б
- •1. Все из нижеперечисленных симптомов характерны для двс, кроме:
- •3. При каком заболевании у больного определяется снижение содержания фибриногена в плазме:
- •4. Какие заболевания являются наследственными:
- •Литература:
- •Тема 25
- •1. Симметричное поражение мелких суставов кистей и стоп характерно для:
- •Литература:
- •Тема 26
- •Литература:
- •Тема 27
- •Литература:
- •Тема 28а
- •Литература:
- •Тема 28б
- •Тема 29
- •Литература: Основная
- •Темы по лабораторным занятиям
- •3 * Hb в г/л_______________________
- •1) Какое нормальное содержание эритроцитов в крови здоровых мужчин?
- •Литература:
- •1. Какие лабораторные тесты оценивают тромбоцитарный гемостаз?
- •Литература:
- •Лабораторное исследование мочи.
- •Функциональные пробы почек. Исследование
- •Мокроты. Диагностическое значение
- •4. Какова оптимальная плотность мочи у здорового человека на протяжении суток?
- •8. Фруктовый запах мочи, зависящий от кетоновых тел,
- •13. Каким из перечисленных ниже способов определяется белок
- •Литература:
- •Учебное издание
1. Укажите признаки синусовой тахикардии:
А. Колебание интервала R-R более 0.15 сек.;
Б. Увеличение ЧСС до 70 – 80 в мин.;
В. Увеличение ЧСС до 90 – 160 в мин.;
Г. Уменьшение ЧСС менее 60 в мин.;
Д. RR=RR.
2. Правильное чередование экстрасистол с нормальными синусовыми циклами Р-QRST называется:
А. аллоритмия;
Б. бигеминия;
В. тригеминия;
Г. квадригеминия.
3. Укажите признаки предсердной экстрасистолии:
А. внеочередной деформированный зубец Р без комплекса QRS;
Б. внеочередной деформированный комплекс QRS;
В. внеочередной деформированный зубец Р и деформированный комплекс QRS;
Г. внеочередной деформированный зубец Р и нормальный комплекс QRS.
4. Укажите признаки желудочковой экстрасистолии:
внеочередной деформированный зубец Р без комплекса QRS;
внеочередной деформированный комплекс QRS, отсутствие зубца Р;
внеочередной деформированный зубец Р и деформированный комплекс QRS;
внеочередной деформированный зубец Р и нормальный комплекс QRS.
5. Укажите признаки мерцательной аритмии:
А. наличие во всех отведениях зубца Р и нерегулярность желудочковых комплексов;
Б. отсутствие во всех отведениях зубца Р и нерегулярность желудочковых комплексов;
В. отсутствие во всех отведениях зубца Р, наличие волн f и нерегулярность желудочковых комплексов;
Г. отсутствие во всех отведениях зубца Р, наличие волн f и регулярность желудочковых комплексов;
6. Укажите признаки трепетания желудочков:
наличие во всех отведениях зубца Р и нерегулярность желудочковых комплексов (RR ≠ RR);
отсутствие во всех отведениях зубца Р, наличие волн F и нерегулярность желудочковых комплексов (RR ≠ RR);
отсутствие во всех отведениях зубца Р, наличие волн f и нерегулярность желудочковых комплексов (RR ≠ RR);
комплексы QRS и зубец Т широкие, деформированные, сливаются друг с другом, ЭКГ имеет вид синусоиды;
отсутствие во всех отведениях зубца Р, наличие волн F и регулярность желудочковых комплексов (RR = RR).
7. Укажите признаки внутрипредсердной блокады:
А. зубец Р расщеплён и его продолжительность более 0.11 с;
Б. зубец Р расщеплён и его продолжительность менее 0.11 с;
В. зубец Р отсутствует во всех отведениях;
Г. зубец Р отрицательный.
8. Что из нижеперечисленного является ЭКГ-признаком ритма из АВ-соединения с одновременным возбуждением предсердий и желудочков?
отрицательный зубец Р расположен перед комплексом QRS;
отрицательный зубец Р совпадает с комплексом QRS (P+R);
отрицательный зубец Р расположен после комплекса QRS.
9. Укажите признаки блокады правой ножки пучка Гиса:
А. В V1, V2 – QRS имеет М-образную форму; V5,V6, III, AVF - уширен, зазубрен зубец S;
Б. В V5, V6 – QRS имеет М-образную форму; V1, V2, I, AVL – уширен, зазубрен зубец S;
В. В V1,V2 – QRS имеет М-образную форму; V5,V6, I, AVL – уширен, зазубрен зубец S.
10. Укажите признаки блокады левой ножки пучка Гиса:
в V1, V2 – QRS имеет М-образную форму; V5,V6, III, AVF – уширен, зазубрен зубец S;
в V5, V6, I, AVL – QRS имеет М-образную форму; V1, V2, III, AVF – уширен, зазубрен зубец S;
в V5, V6, III, AVF – QRS имеет М-образную форму; V1, V2, I, AVL – уширен, зазубрен зубец S;
в V5,V6, I, AVL – уширен, зазубрен зубец S; V1,V2 – QRS имеет М-образную форму.
11. Функционирование какого пути распространения импульса обуславливает развитие синдрома WPW?
пучок Джеймса;
пучок Бахмана;
тракт Вéнкебаха;
тракт Тореля;
пучок Кента.
12. ЭКГ-признаки синдрома WPW – это:
короткий интервал PQ + широкий QRS + дельта волна в конце QRS;
короткий интервал PQ + нормальный QRS;
длинный интервал PQ + широкий QRS;
короткий интервал PQ + широкий QRS + дельта волна в начале QRS.
13. Укажите ЭКГ-признаки перикардита:
А. Снижение сегмента ST и формирование сглаженного или отрицательного зубца Т, различные нарушения ритма и проводимости;
Б. Подъём сегмента ST и формирование глубокого и широкого зубца Q, различные нарушения ритма и проводимости;
В. Подъём сегмента ST во многих отведениях при отсутствии зубца Q, значительное снижение вольтажа ЭКГ.
14. Укажите ЭКГ-признаки ТЭЛА:
Снижение сегмента ST и формирование сглаженного или отрицательного зубца Т, различные нарушения ритма и проводимости;
Подъём сегмента ST и формирование глубокого и широкого зубца Q, различные нарушения ритма и проводимости;
QIII – SI, подъём сегмента ST, (-)Т в V1, V2, III, AVF;
Подъём сегмента ST во многих отведениях при отсутствии зубца Q, значительное снижение вольтажа ЭКГ.
ПРАВИЛЬНЫЕ ОТВЕТЫ: 1-в, д; 2-а; 3-г; 4-б; 5-в; 6-г, 7-а; 8-б, 9-в, 10-б, 11-д, 12-г, 13-в; 14-в.
ПРАКТИЧЕСКИЕ НАВЫКИ:
Исследование артериального пульса.
Аускультация сердца.
Расшифровка ЭКГ с различной патологией.
САМОСТОЯТЕЛЬНАЯ РАБОТА:
Самостоятельно интерпретировать ЭКГ при различных нарушениях сердечного ритма, миокардитах, перикардитах, легочном сердце.