- •Пропедевтика
- •Оглавление
- •1. Дайте описание «лица корвизара»
- •2. Дайте описание «воротника стокса»
- •3. Дате описание «facies nephritica»
- •4. Дайте описание «лица гиппократа»
- •Литература:
- •1. Высота стояния верхушек.
- •1. Укажите наиболее характерные изменения грудной клетки
- •Литература:
- •2. Сердечный толчок выявляется при:
- •Литература:
- •1. Истинные размеры сердца соответствуют границам:
- •Литература:
- •Контрольные вопросы по смежным дисциплинам:
- •Контрольные вопросы по изучаемой теме:
- •Содержание учебного материала:
- •Тестовые контрольные задания:
- •6. Укажите основной механизм появления жесткого дыхания.
- •1. Спирография позволяет определить:
- •Литература:
- •1. Какие из перечисленных характеристик соответствуют I-му тону сердца?
- •5. При функциональных шумах:
- •Литература:
- •Содержание учебного материала:
- •Тестовые контрольные задания, ситуационные задачи:
- •Правильные ответы:
- •Практические навыки:
- •Самостоятельная работа:
- •Литература:
- •Тема 10
- •Топическая диагностика инфаркта миокарда
- •1. Грудные отведения обозначаются:
- •Тема 11
- •Классификация аритмий
- •I. Аритмии вследствие нарушения образования импульса
- •III. Комбинированные нарушения ритма.
- •1. Укажите признаки синусовой тахикардии:
- •3. Укажите признаки предсердной экстрасистолии:
- •4. Укажите признаки желудочковой экстрасистолии:
- •7. Укажите признаки внутрипредсердной блокады:
- •Литература:
- •Тема 12
- •Пневмония
- •Крупозная пневмония
- •6) Возможные возбудители пневмонии:
- •11) Крепитация разрешения (выводная) характерна для:
- •Тема 13
- •Основная клиническая характеристика типов хобл
- •1. Укажите наиболее характерные изменения грудной клетки при эмфиземе легких:
- •Литература:
- •Тема 14
- •Хроническая сердечная недостаточность (хсн) развивается при поражении миокарда;
- •Классификация хсн:
- •1. Дайте описание «лица корвизара»:
- •2. Каким отделом сердца образована верхняя граница относительной тупости?
- •Литература:
- •Тема 15
- •Классификация аг
- •Критерии стратификации риска
- •1. Выберите наиболее правильную трактовку данных пальпации: концентрированный усиленный верхушечный толчок в 5 межреберье на уровне срединноключичной линии:
- •2. Выберите наиболее правильную трактовку данных пальпации: разлитой, высокий (куполообразный) верхушечный толчок в 6 межреберье на 2 см кнаружи от срединноключичной линии
- •3. Какими методами можно выявить гипертрофию миокарда желудочков: а) пальпация сердца; б) перкуссия сердца; в) экг; г) Эхо кг. Выберите правильную комбинацию ответов:
- •4. Каким отделом сердца образована левая граница относительной тупости?
- •11. Укажите, какие изменения в общем анализе мочи могут быть при гипертонической болезни;
- •12. Какие изменения в биохимическом анализе крови могут быть при гипертонической болезни?
- •Литература:
- •Тема 16
- •2. При высоком содержании холестерина, липопротеинов низкой плотности риск развития ибс:
- •11. Нестабильная стенокардия это:
- •Литература:
- •Тема 17
- •1) Контрольные вопросы по пройденным темам:
- •2) План написания контрольной работы по синдромной диагностике заболеваний дыхательной и сердечно-сосудистой систем.
- •3) Перечень практических навыков по пропедевтике внутренних болезней (I семестр)
- •Литература Основная
- •Тема 18
- •1. Живот осматривают в положении больного:
- •Литература:
- •Тема 19
- •Контрольные вопросы по смежным дисциплинам:
- •Контрольные вопросы по изучаемой теме:
- •Содержание учебного материала:
- •Тестовые контрольные задания,
- •Правильные ответы:
- •Тема 20а
- •1. Какие изменения, выявляемые при осмотре и перкуссии живота, наиболее характерны для синдрома портальной гипертензии?
- •2. Из приведенных признаков выберите те, которые наиболее характерны для механической желтухи:
- •12. Диспротеинемия при гепатите проявляется:
- •13. Основные механизмы развития геморрагического синдрома при циррозе печени:
- •Литература:
- •Тема 20б
- •2. Признаки цирроза печени:
- •Литература:
- •Тема 21а
- •1. Дайте описание «facies nephritica»
- •2. Как называется учащенное мочеиспускание?
- •Литература
- •Тема 21б
- •1. Укажите, при какой форме течения хронического гломерулонефрита наблюдаются выраженные отёки, массивная протеинурия, диспротеинемия, гипопротеинемия:
- •Литература:
- •Тема 22
- •Классификация анемий.
- •1. Объясните происхождение койлонихий, выявляемых при общем осмотре:
- •Литература:
- •Тема 23
- •1. Какие этиологические факторы могут вызывать острый лейкоз?
- •Литература:
- •Тема 24а
- •1. К какому типу кровоточивости относятся тромбоцитопении:
- •Литература:
- •Тема 24б
- •1. Все из нижеперечисленных симптомов характерны для двс, кроме:
- •3. При каком заболевании у больного определяется снижение содержания фибриногена в плазме:
- •4. Какие заболевания являются наследственными:
- •Литература:
- •Тема 25
- •1. Симметричное поражение мелких суставов кистей и стоп характерно для:
- •Литература:
- •Тема 26
- •Литература:
- •Тема 27
- •Литература:
- •Тема 28а
- •Литература:
- •Тема 28б
- •Тема 29
- •Литература: Основная
- •Темы по лабораторным занятиям
- •3 * Hb в г/л_______________________
- •1) Какое нормальное содержание эритроцитов в крови здоровых мужчин?
- •Литература:
- •1. Какие лабораторные тесты оценивают тромбоцитарный гемостаз?
- •Литература:
- •Лабораторное исследование мочи.
- •Функциональные пробы почек. Исследование
- •Мокроты. Диагностическое значение
- •4. Какова оптимальная плотность мочи у здорового человека на протяжении суток?
- •8. Фруктовый запах мочи, зависящий от кетоновых тел,
- •13. Каким из перечисленных ниже способов определяется белок
- •Литература:
- •Учебное издание
2. Сердечный толчок выявляется при:
а) гипертрофии левого предсердия;
б) гипертрофии левого желудочка;
в) гипертрофии правого предсердия;
г) гипертрофии правого желудочка
3. Сердечный горб формируется:
а) внутриутробно;
б) в детстве;
в) в старости;
г) в 16-17 лет.
4. Эпигастральная пульсация может быть при:
а) пульсации брюшной аорты;
б) увеличении правого желудочка;
в) язвенной болезни желудка;
г) остром гастрите.
5. Симптом Мюссе сочетается с:
а) пляской каротид;
б) положительным пульсом Квинке;
в) положительным венным пульсом;
г) дефицитным пульсом.
6. Симптом Мюссе встречается при:
а) аортальном стенозе;
б) митральном стенозе;
в) аортальной недостаточности;
г) митральной недостаточности.
7. Симптом «червячка» бывает при:
а) атеросклерозе височных артерий;
б) тениаринхозе;
в) положительном пульсе Квинке;
г) дефицитном пульсе.
8. Истинная пульсация печени бывает при:
а) вирусном гепатите В;
б) вирусном гепатите С;
в) хроническом персистирующем гепатите;
г) недостаточности 3-створчатого клапана.
9. Частота пульса здорового взрослого человека колеблется в пределах:
а) 50-80;
б) 60-80;
в) 60-90;
г) 60-100.
10. Тахикардия может быть при:
а) гипотиреозе;
б) гипертиреозе;
в) лихорадке;
г) полной атриовентрикулярной блокаде.
11. Брадикардия может быть при:
а) гипотиреозе;
б) гипертиреозе;
в) лихорадке;
г) полной атриовентрикулярной блокаде.
12. Тахикардия может быть обусловлена:
а) сердечной недостаточностью;
б) сосудистой недостаточностью;
в) почечной недостаточностью;
г) надпочечниковой недостаточностью.
13. Напряжение пульса зависит от:
а) настроения больного;
б) температуры тела больного;
в) сосудистого тонуса;
г) уровня АД.
14.При повышенном напряжении пульса его называют:
а) упругим;
б) достаточным;
в) твердым;
г) металлическим.
15. «Дефицитный» пульс по числу сокращений:
а) меньше частоты дыхания за 10 минут;
б) меньше частоты сердцебиений за 10 минут;
в) меньше частоты сердцебиений за 1 минуту;
г) меньше «должной» частоты пульса на таблице.
16. «Кошачье мурлыканье» – это:
а) локальная вибрация грудной стенки;
б) локальная вибрация в проекции желудка;
в) локальная вибрация в точке проекции легочного ствола;
г) аускультативный феномен.
17. Для мерцательной аритмии характерен пульс:
а) нитевидный;
б) парадоксальный;
в) дефицитный;
г) расщепленный.
18. Парадоксальный пульс бывает при:
а) слипчивом плевроперикардите;
б) крупозной пневмонии;
в) экссудативном плеврите;
г) остром миокардите.
19. Для митральной конфигурации сердца типично:
а) подчеркнутость «талии»;
б) смещение вверх верхней границы относительной тупости;
в) сглаженность «талии»;
г) расширение сосудистого пучка.
20.Относительная тупость в виде трапеции («готического домика») бывает при:
а) сухом плеврите;
б) экссудативном плеврите;
в) экссудативном перикардите;
г) остром миокардите.
21. Различный пульс бывает при:
а) сердечной недостаточности;
б) митральном стенозе;
в) аортальной недостаточности;
г) тахикардии.
ПРАВИЛЬНЫЕ ОТВЕТЫ:
1-б; 2-г; 3-б; 4-а+б; 5-а+б; 6-в; 7-а; 8-г; 9-б; 10-б+в; 11-а+г; 12-а+б; 13-в+г; 14-в; 15-в; 16-а; 17-в; 18-а; 19-а+б; 20-в; 21-б.
ПРАКТИЧЕСКИЕ НАВЫКИ:
Сбор жалоб и анамнеза у пациентов с патологией сердца.
Общий осмотр.
Осмотр и пальпация сосудов.
Осмотр и пальпация области сердца.
Перкуссия сердца.
Анализ полученных результатов опроса, общего осмотра, исследования сосудов и области сердца у больных с сердечно-сосудистой патологией.
САМОСТОЯТЕЛЬНАЯ РАБОТА:
Исследование пульса, осмотр, пальпация сердца и сосудов у здоровых и больных с сердечно-сосудистой патологией.
Курация больных.
Оформление фрагмента истории болезни по результатам проведенного исследования.