Ыстық, құрғақ ауамен залалсыздандыру

Металл және шыны саймандарда ұсынылады. Стерилизация камерасында жұмысшы 180˚С температура, уақыты – 60 минут

Дайындау қажет:

Крафт пакетке салынған және ашық эмаль астаушаға салынған шприц және инелер, хирургиялық саймандар: пинцет, зажим, корнцанг т.б., тиомочевина салынған флакон.

Алгоритм іс-әрекеттері:

1. Крафт-пакеттерді ашық эмальды астаушаға салынған шприц пен инелерді хирургиялық саймандарды арнайы ыстық-құрғақ ауа шкафқа жайғастырылады.

2. Шкафтың қызуын өлшеу үшін тиомочевинасы бар флакон салады.

3. Стерильдеу 180˚С –та 1 сағат жүргізіледі.

4. 1 сағат уақыт өткеннен соң шкафты ашып, тиомочевина тексеріледі, егер тиомочевинаның ұнтағы сары қоңыр теске кірсе, онда шкафтың ішіндегі ауаның қызуы жеткілікті екенін білдіреді.

5.Медициналық құрал-саймандар стерильді деп саналады.

Есте сақтау. А/ крафт пакеттегі медициналық құрал - саймандардың стерильдігі 3 тәулікке дейін сақталады.

Б/ ашық эмальды астаушадағы медициналық құрал-саймандар тез арада қолданылуы керек.

В/ бұл шкафқа жұмсақ бөз орамын салуға болмайды.

Ауалы стерилизаторларда (құрғақ ауалы шкафтарда) жұмыс істеу тәртібі

1. саймандар суық стерилизаторға орналастырылады;

2. қыздыру;

3. стерилизация (180˚С – 60 минут);

4. суыту 40-50˚С –ке дейін;

5. босатып алу.

Химиялық заттармен залалсыздандыру

Сүтегінің асқын тотығы – залалсыздандыру үшін 6% ерітінді қолданылады – экспозиция 180 минут, температура 50˚С, полимер, резина, шыны және коррозияға төзімді металдарды толық батыру – экпозиция 360 минут, температура 18˚С болу қажет. Осы уақыттан кейін саймандар 2 рет залалсызданған сумен шайылып, залалсызданған контейнерге орналастырып, қақпағы жабылады (залалсыздану мерзімі – 3 тәулік) немесе қолдану үшін залалды аспаптарды үстел үстіне жайып қойылады.

«Дезоксон-1» - түссіз, сірке қышқылына ұқсас иісті, суда, спиртте жақсы ериді.

Залалсыздандыру үшін 1% жұмысшы ерітінді қолданылады (препараттың 200 мл – 800 мл сумен араластырылады) – экспозиция 45 минут температура 180˚С, ерітінді 1 тәулікке жарамды, тек 1 рет қолданылады.

Залалсызданған саймандар залалсыз сумен 3 рет шайылады, сосын залалсызданған стерилизациялық қорапшаға залалсыз жайма үстіне орналастырылады. 3 тәулікке дейін сақтауға болады.

Залалсызданғандықты бақылау

Бактериологиялық, техникалық, термиялық әдістер арқылы жүргізіледі.

Бактериологиялық әдістер - өте анық, бірақ орындау үшін уақытты талап етеді. Стерилизатор жұмысының тиімділігін бақылауға мүмкіндік береді.

Техникалық әдістер – камераларға термометр, жұмысты бақылау манометрлерді орналастыру арқылы жүзеге асырылады.

Термиялық әдістер – күнделікті жүргізіледі. Ол кейбір ұнтақ түрінде заттардың белгілі температура әсерінен түсін өзгерту және еру қасиетіне негізделген. Бақылау үшін температуралы қысымды уақытқа анықтау саймандары, химиялық тесттер, термохимиялық индикаторлар, биотесттер қолданылады.

Келесі заттар қолданылады:

• мочевина (132˚С);

• тиомочевина (180˚С);

• янтар қышқылы (180-192˚С)

Залалсыздандыру өткізу кезіндегі техника қауіпсіздігі

• Аппараттың техникалық паспорты болу керек.

• Аппаратпен жұмыс істеу үшін 18 жастан асқан, медициналық білімі, куәлігі бар адам жұмысұа жіберіледі.

• Аппараттарды қолданған кезде көрсеткіштері О ге түспей ашуға болмайды.

• Аппараттар тұрған бөлме жақсы желдетілуі керек.

• Еденге қара резинадан немесе ағаштан жасалған дорожка болу керек (ток тартпау үшін және аяқ тайып кетпеу үшін)

• Аппараттардың сымдары, вилкасы, точкасы ашық болмауы керек, ал шнурлары жалғанбаған болуы қажет.

• Арнайы аппараттардың монометрі дұрыс жұмыс жасайтын болуы шарт.

• Аптасына бір рет қорытынды жуу жасалу керек.

• Аппараттар тұрған бөлмеге бөгде адамдардың кіруіне болмайды.

Орталықтандырылған залалсыздандыру бөлімшесінде жұмыс істеу

ОЗБ – орталықтандырылған залалсыздандыру бөлімшесі қазіргі кезде барлық емдеу мекемелерінде ұйымдастырылған.

Мақсаты:

1. Медициналық құралдарды алдын ала тазарту, залалсыздандыру

2. Залалсыздандыру:

а) медицина құралдарын;

б) киімдерді төсек жапқыштар мен таңу матералдарын

в) хирургиялық биялай мен резеңкелі өнімдерді.

ОЗБ-нің құрылысы:

1. Залалсызданбаған блок;

2. Залалсызданған блок;

Залалсызданбаған блокта құралдарды, залалсыздандыру алдындағы тазартуды, залалсыздандыруға арналған материалды және бу стерилизаторларын, құрғақ ауа шкафтарын дайындау жүргізіледі.

Залалсызданған блокқа залалсызданған матералды түсіреді. Залалсыздандыруға қанмен, жарамен және зарарланған заттармен қатынаста болған барлық құралдар мен өнімдер жатады. Қолдану барысында кілегей қабықтарға тиетін және оларға жарақат әкелетін құралдар да (катетер, зонд) залалсыздандырылады.

Залалсыздандыруда бу, ыстық ауа және химиялық әдістер қолданылады.

Залалсыздандыру тәртібі

Заласыздандыру тәртібі:

Өнімдер (мақта шариктері, шприцтер, инелер, жаялықтар, пинцеттер) залалсыздандырғыш қораптарға, крафт-пакеттерге, 2-қабатты жұмсақ базелді қораптарға салынады. t - 120˚С, қысымы 1,1 атм. уақыты 45 минут.

Залалсыздандырудың бұл кезеңі резеңке өнімдерді (катетер, зонд, биялайлар) өңдеуге қолданылады. Резеңке қолғаптардың ішіне және сыртына жабысып қалмау үшін тальк себеді. Қолғаптардың арасына дәке салады және әр қолғапты дәкеге орайды. Бикстегі, крафт пакеттегі, 2-қабатты жұмсақ қораптағы залалсыздандырылған материалдар 3 күн сақталады.

Автоклавтың залалсыздандыру тәртібін залалсыздырған заттардың ішіне салынған термометрлер көмегімен бақылап отырады.

Залалсыздандырудың сапасын бензонат қышқылы арқылы тексереді. Бу мен заласыздандырғанда бензонат кышқылы кристалдары бар флакон салынады, ол t - 132˚С, қысымы - 2 атм кезінде балқиды.

Бу әдісімен залалсыздандыру

Залалсыздандыру камерасындағы будың кысымы:

• көрсеткіші - 2,0 атм;

• шегіне жеткен ауытқуы + 0,2;

Залалсыздандыру камерасындағы күнделікті температура, С;

• көрсеткіші 132˚С;

• шегіне жеткен ауытқуы + 2;

Минуттарда көрсетілген стерилизаторда ұстау мерзімі:

• колмен немесе жартылай автомат жүргізуімен 20 мин төмен емес;

• автомат жүргізуімен;

• көрсеткіші - 20 минут.

Қолданылуы:

• коррозияға шыдайтын темірден жасалынған өнімдер үшін ұсынылады;

• жеке полимер материалдар және латекс резеңкеден жасалынған өнімдер үшін (жоғары беріктілік полиэтилен, ПВХ пластмассасы) ұсынылады.

Залалсыздандыру өткізу шарттары

Залалсыздандыру фильтрлі не фильтрсіз корапшада, бөз, пергамент немесе дымқылдықты өткізбейтін қапшықты қағаздан жасалған қорапшада, Е маркалы автоматтарда, бұйымдарды орауға арналған қағаз корапшада, ОКМВ - 120 маркалы темір бұйымдарға арналған орағыш қағазда, екі қабатты тығыздалған қағаздан жасалынған екі қабатты жұмсақ орағышта өткізіледі.

Қолданылатын жабдықтау: бумен стерилизациялау.

Сапасын бақылау бензой қышқылының көмегімен тексеріледі: бу ішіне 132˚С температура, 2 атм кысымында 20 минуттың ішінде балқитын бензой қышқылының кристалдарымен шишаға салынады.

Залалсыздандырудың түрлері:

1. Физикалық - қайнату, ылғалды бу, ыстық ауа, гамма сәулесі.

2. Химиялық - газбен, салқын әдіспен.

Жуу ерітіндісінің құрамына жатады:

1. 27,5% -17мл сутегінің асқын тотығы.

2. 5,0г ұнтақ \лотос, астра, айна\.

3. 978 мл су.

Автоклафта заласыздандырудың түрлері:

1. Крафт пакетке салып.

2. Боз орамға орап.

3. Ашық ыдыс астаушада.

Заласыздандыруды өткізу шарттары:

Барлық залалсыздандырылатын агенттер үшін залалсыздандырудың стерилизаторда ұстау мерзімінде өнімдер толық ерітіндіге батырылуы тиіс, содан кейін өнімдерді екі рет тазартылған сумен шаяды. Тазартылған жаймамен төсенген стерилизатор ыдысында залалсыздандырылған затты сақтау мерзімі 3 тәулік.