Добавил:
Upload Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:
КЛИНИКА лекция.doc
Скачиваний:
3506
Добавлен:
15.02.2016
Размер:
2.77 Mб
Скачать

Мейірбикенің сыртқы келбеті:

  • Үстіне үтіктелген таза ақ халат, қалпақ кию;

  • Аяқ киімнің биік болмауы, былғарлы аяқ киім кию;

  • Саусақ тырнақтары қысқа, бояу болмауы керек;

  • Науқастарға дауыс көтермей сөйлеу;

  • Медициналық этиканы сақтауы тиіс;

Стерилизация (залалсыздандыру) - бұл физикалық факторлармен және химиялық заттармен микроорганизмдерді және олардың спораларын жою.

Жарақаттармен жанасатын, қан немесе инъекциялық препараттармен қатынаста болатын, қолдану кезінде кілегей қабықтармен жанасатын, олардың жарақаттануына алып келуі мүмкін болған медициналық саймандарды залалсыздандыру қажет.

Залалсыздандырудың мақсаты асептика ережелерін сақтау

Залалсыздандыру екі түрге бөлінеді:

1. Физикалық: қайнату, ылғалды бу, ыстық ауа, гамма сәулесі.

2. Химиялық: газбен ,салқын әдіспен.

Қазіргі уақытта ЕПҰ- да залалсыздандырудың бірнеше түрі қолданылады.

Ауамен залалсыздандыру (ыстық, құрғақ ауамен), автоклавтау (ыстық будың қысымымен), химиялық залалсыздандыру (түрлі химиялық заттарды қолдану), газды залалсыздандыру (гамма сәулесімен жүргізілетін залалсыздандыру).

Залалсыздандырудың ең көп тараған түрі автоклавтау.

Автоклавтау туралы түсінік

Автоклавтау булы стерилизаторлармен жүзеге асады. Булы стерилизаторларда жоғары температура (138˚С ке дейін) және жоғары қысым (2,5 атм дейін) орнатылады.

ЕПҰ-да стерилизацияның 2 режимі ұсынылады.

1 режим – температура 132˚С, қысым – 2 атм, уақыты-20 минут.

Бірінші (негізгі) режим бөз дәкеден жасалынған таңу материалдарын, киімдерін, жаймаларды және коррозияға төзімді металдан, шыныдан жасалған саймандарды залалсыздандыруға арналады.

2-режим – температура 120˚С, қысым 1,1 атм, уақыты 45 минут.

Екінші режим (сақтаушы) резина, латекстен (хирургиялық қолғаптар т.б.), полимердің кейбір түрлерінен жасаған саймандарды залалсыздандыруға ұсынылады. Жоғары қысымды бумен залалсыздандырылатын саймандарды алдын ала арнайы бикс немесе контейнерлерге орналастырады немесе арнайы крафт-пакетке немесе бөз матаға оралады.Залалсыздандырудың бұл түріне тиімділік, сенімділік тән. Залалсыздандырудың сенімді нәтижесін алу үшін материалдарды бикске өзара бос орналастырып, залалсыздандыру уақытын нақты ұстау керек.

Залалсыздандырудың шарттары:

Залалсыздандыру филтрлі, филтрсіз қорапшада, бөз матада немесе дымқылдықты өткізбейтін қағаздан жасалған қорапшада, Е маркалы автоматтарда бұйымдар орағыштарға арналған қағаз қорапшада өткізіледі. Бикске салудың универсалды, мақсатты, түрлі (видовая) түрлері бар:

  • Универсалды бір бикске бір түрдегі халаттар салынған, салфеткалар, мақта шариктер.т.б.

  • Мақсатты үлкен операцияға арналған таңу материалы мен жаймалар салынады.

  • Түрлі кезінде бір операцияға арналған барлық материал бір бикске салынады.

Медициналық саймандарды мен операциялық жаймаларды дайындау және бикске орналастыру

  • Биксті, халаттарды, жаймаларды, таңғыш материалдарды дайындаймыз;

  • Бикстің ақаусыздығын тексереміз;

  • Бикстің ішін 2 рет сүртеміз;

  • Бикстің ішіне жайма төсейміз:

  • Бикске біріңғай материалдан жасалынған заттарды саламыз;

  • Халаттарды, жаймаларды, орамалды, салфеткаларды, мақта шариктерін т.б

  • Бикске тек қана залалсыздандыруға дайын материалды қатаң тәртіппен саламыз;

  • Бикске салынатын материалдардың саны белгіленген болуы керек;

  • Таңу материалдарын 10 дана етіп, орам түйіншегімен саламыз:

  • Дәкелі шариктерді 50-100 дана етіп, дәкелі түйіншекке саламыз;

  • Бикстің ішін спиртті салфеткамен өңдеп аламыз;

  • Сосын жайманы төсейміз, материалдарды салып, жайманың шеттерімен үстін жабамыз, арасына бу кіріп, жақсы зарарсыздандыру үшін бос етіп саламыз;

  • Материалдарды жайғастырған кезде вертикальді және қатарымен салуды қадағалау керек;

  • Бикстің қақпағына индикатор қағазын саламыз;