Добавил:
ivanov666
Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз:
Предмет:
Файл:Основы медицинского права. Учебник для студентов вузов, обучающихся по направлению подготовки 40.05.04 «Судебная и прокурорская деятельность»
.pdf
Правовое регулирование медицинских экспертиз
261
ний соответствующей области экспертного знания, форма которого зависит:
от уровня решаемых задач (диагностический, классифи-
кационный, идентификационный, ситуалогический);
степени подтвержденности высказываемого утверждения
(категорический, вероятный);
отношения к устанавливаемому факту (положительный,
отрицательный);
характера отраженной в суждении связи между предме-
том и признаком (о возможности фактов, о действительности, о необходимости фактов, о долженствовании);
характера отношений между следствием и его основани-
ем (условный, безусловный);
наличия/отсутствия логических союзов (однозначный,
альтернативный).
Заключение эксперта не повторяет содержания исследуемых материалов и является новым прямым/косвенным обвинительным/оправдательным доказательством по делу, свидетельствующим о наличии/отсутствии интересующих фактических данных в разрешении того или иного вопроса.
Причинами отклонения заключения проведенного экспертного исследования являются:
назначение исследования субъектом или лицом, у кото-
рого для этого отсутствуют полномочия;
проведение не того исследования либо неправильная по-
становка вопроса исследования;
проведение исследования лицом, не имеющим соответст-
вующей квалификации;
несоблюдение установленных процессуальным законода-
тельством требований к процедуре и методам экспертизы;
поступление материалов на экспертизу вне установленно-
го порядка их передачи на исследование;
использование непроверенных методик или апробиро-
ванных, но неподходящих в данном случае методов;
проведение исследования несертифицированными изме-
рительными приборами и устройствами;
отсутствие указания на информирование исполнителя об
ответственности за ложные выводы.
В процессуальном законодательстве отсутствует возможность признания экспертизы недействительной. Несогласие
любой стороны с заключением эксперта по существу и сделан-

262
Глава 8
ными в нем выводами не является основанием для решения о
нелегитимности экспертизы; такая сторона вправе заявить ходатайство о назначении дополнительной или повторной экспертизы.
Ïðè одновременном проведении судебной и внесудебной экспертиз по одному и тому же вопросу судья учитывает результаты первой и считает их основополагающими.
Внесудебная экспертиза — это анализ, проводимый специалистами для разрешения вопросов, которые возникли во время
досудебного или судебного спора.
Внесудебная экспертиза не связана с судопроизводством,
сфера ее применения — гражданские правоотношения. Однако
она может являться основанием для судебного разбирательства
или возбуждения уголовного дела, если в ходе ее проведения
будут установлены достаточные для этого факты.
Внесудебную экспертизу проводят:
в качестве доказательной базы перед началом или в ходе
рассмотрения дела;
когда судья отказал в проведении судебной экспертизы;
для обоснования предъявленных требований.
Öåëè è задачи внесудебной экспертизы должны быть обу-
словлены предметом спора, иначе ее проведение нецелесообразно.
Внесудебная экспертиза позволяет заинтересованной стороне получить новые фактические доказательства по делу и
предъявить их суду; раскрыть факты, позволяющие пересмотреть ранее принятое решение по делу; найти новые обстоятельства, на основании которых можно возобновить рассмотрение спора.
Заказчиком внесудебной экспертизы может быть как физическое, так и юридическое лицо, являющееся стороной по делу, собирающееся подавать иск или пытающееся урегулировать
спор в досудебном порядке. При этом обе стороны могут обращаться к экспертам за заключением по результатам экспертизы и представлять их друг другу или в суд. О проведении
внесудебной экспертизы (включая место и время) должны быть
информированы обе стороны спора.
Законодательство не регламентирует порядок производства
внесудебных экспертиз, в связи с чем документ, отражающий
ход и результат проведенного исследования, именуют поразному: заключение специалиста, экспертное заключение,

Правовое регулирование медицинских экспертиз
263
справка эксперта, акт экспертного исследования, экспертное
исследование, акт независимой экспертизы, заключение независимой экспертизы, техническое заключение. Такие документы следует рассматривать как разновидность «иных» документов, предусмотренных ст. 71 Гражданского процессуального
кодекса РФ (далее — ГПК РФ)
ального кодекса РФ (далее — УПК РФ)
Как правило, производство внесудебных экспертиз осуществляется на возмездной основе специализирующимися на
этом независимыми экспертными организациями или негосударственными экспертами. В отличие от судебных экспертиз
лицо, проводящее внесудебную экспертизу, не несет уголовной
ответственности за дачу заведомо ложного заключения. В случае ошибки в выводах внесудебной экспертизы производящее
ее лицо несет гражданско-правовую ответственность, выражающуюся в компенсации материального и морального вреда
потерпевшим от данной ошибки лицам.
Заключение специалиста по результатам внесудебной экспертизы принимается судом для рассмотрения и оценки.
Несоответствие целей внесудебной экспертизы и квалификации эксперта приводит к признанию ее результатов недействительными.
Судебная экспертиза — это процессуальное действие, которое состоит из проведения исследований и дачи заключения
экспертом по вопросам, разрешение которых требует специальных знаний в области науки, техники, искусства или ремесла (ст. 9 Федерального закона «О государственной судебноэкспертной деятельности в Российской Федерации», далее —
3
Закон о судэкспертизе)
.
Судебная экспертиза оказывает содействие судам, судьям,
органам дознания, лицам, производящим дознание, следователям в установлении обстоятельств, подлежащих доказыванию
по конкретному делу.
1
Гражданский процессуальный кодекс Российской Федерации от 14.11.2002
¹ 138ÔÇ (ðåä. îò 08.12.2020, ñ èçì. îò 12.01.2021) // ÑÇ ÐÔ. 2002. ¹ 46.
Ñò. 4532.
2
Уголовно-процессуальный кодекс Российской Федерации от 18.12.2001 ¹ 174-ФЗ
(ред. от 08.12.2020) (с изм. и доп., вступ. в силу с 19.12.2020) // СЗ РФ. 2001.
¹ 52 (ч. I). Ст. 4921.
3
Федеральный закон от 31.05.2001 ¹ 73-ФЗ (ред. от 26.07.2019) «О государственной судебно-экспертной деятельности в Российской Федерации» // СЗ РФ.
2001. ¹ 23. Ñò. 2291.
1
, ст. 74 Уголовно-процессу-
2
.

264
Глава 8
В уголовном, гражданском и административном судопроизводстве процессуальный порядок проведения судебной экспертизы
закреплен соответственно в гл. 27 УПК РФ, ст. 79—87 ГПК
РФ, ст. 26.4 КоАП РФ; дополняющий характер носят ст. 20—23
Закона о судэкспертизе.
Судебная экспертиза проводится государственными судебно-
экспертными учреждениями è государственными судебными экспертами на основе принципов законности, соблюдения прав и
свобод человека и гражданина, прав юридического лица, а
также независимости эксперта, объективности, всесторонности
и полноты исследований, проводимых с использованием современных достижений науки и техники.
Система специальных бюро судебно-медицинской экспертизы в структуре Министерства здравоохранения РФ построена в
соответствии с административным делением: в субъектах РФ это
республиканские, краевые, областные, городские (в городах фе-
1
дерального значения) бюро судебно-медицинской экспертизы
,
которые находятся в ведении соответствующих министерств,
управлений, департаментов, комитетов и отделов здравоохранения. Головным судебно-медицинским научно-экспертным учреждением России является ФГБУ «Российский центр судебномедицинской экспертизы» Министерства здравоохранения РФ
(http://www.rc-sme.ru/).
Законодательно закреплена возможность проведения экспертных исследований в негосударственном судебно-экспертном учреждении (ст. 41 Закона о судэкспертизе, п. 60 ст. 5
УПК РФ). Негосударственные судебно-экспертные учреждения
не образуют единой системы, не имеют научно-методических и
координационных центров, не связаны с ГСЭУ. Выдаваемые
такими учреждениями документы именуются заключениями
специалистов. Отметим, что, несмотря на равный статус государственных и негосударственных судебно-экспертных учреждений, в отношении последних отсутствуют регламентация их
деятельности и требования к работающим в них экспертам.
1
Приказ Минюста России от 27.12.2012 ¹ 237 (ред. от 13.09.2018) «Об утверждении Перечня родов (видов) судебных экспертиз, выполняемых в федеральных бюджетных судебно-экспертных учреждениях Минюста России, и Перечня
экспертных специальностей, по которым представляется право самостоятельного производства судебных экспертиз в федеральных бюджетных судебноэкспертных учреждениях Минюста России» (зарегистрировано в Минюсте России 29.01.2013 ¹ 26742) // Российская газета. 2013. ¹ 24.

Правовое регулирование медицинских экспертиз
265
Общероссийская общественная организация содействия судебно-экспертной деятельности «Судебно-экспертная палата
Российской Федерации» на основе уникальных систем отбора
и проверки квалификации формирует Единый реестр судебных
экспертов
заций
В РФ на добровольной основе функционирует профессиональная некоммерческая организация «Ассоциации судебномедицинских экспертов» (http://ассоциация-смэ.рф/index.php/
ob-assotciatcii).
Эксперт — лицо, обладающее специальными знаниями и
привлекаемое следственными органами, судом, арбитражным
судом для проведения судебной экспертизы. Эксперт вправе:
знакомиться с материалами дела; присутствовать с разрешения
следователя (суда) при производстве следственных (судебных)
действий; задавать допрашиваемым вопросы; давать заключения. Компетенция эксперта не распространяется на юридическую сторону уголовного или гражданского дела
Государственные судебные эксперты — аттестованные работники ГСЭУ, которые проводят судебную экспертизу в рамках
своих должностных обязанностей
Права и обязанности эксперта отражены в ст. 16, 17 Закона
о судэкспертизе. Требования к квалификации для государственных экспертов (ст. 13 Закона о судэкспертизе) не распространяются на частных экспертов.
Вызов эксперта, назначение и производство судебной экспертизы осуществляются в порядке, установленном ст. 195—
207, 269, 282, 283 УПК РФ, ст. 79, 80, 82—84, 86, 87 ГПК РФ.
Эксперт назначается в установленном порядке для производства судебной экспертизы и дачи заключения (ст. 57 УПК РФ,
ст. 25.9 КоАП РФ).
1
è Общероссийский реестр судебно-экспертных органи-
2
.
3
.
4
.
1
Единый реестр судебных экспертов [Электронный ресурс]. URL: https://seprf.
ru/reestr/ (дата обращения: 27.01.2021).
2
Общероссийский реестр судебно-экспертных организаций [Электронный ре-
сурс]. URL:https://seprf.ru/org/?onpage=all(дата обращения: 27.01.2021).
3
Большой юридический словарь / Авт.-сост.: В.Н. Додонов, В.Д. Ермаков,
М.А. Крылова и др. М.: Инфра-М, 2001 [Электронный ресурс]. URL: http://
courts.spb.ru/spravka/glossary/yuridicheskij-slovar/ekspert/ (дата обращения: 28.01.2021).
4
Приказ Минтруда России от 14.03.2018 ¹ 144н «Об утверждении профессионального стандарта «Врач - судебно-медицинский эксперт»« (зарегистрировано
в Минюсте России 05.04.2018 ¹ 50642) // Официальный интернет-портал правовой информации (www.pravo.gov.ru) от 06.04.2018. ¹ 0001201804060049.

266
Глава 8
Комиссионная судебная экспертиза производится не менее
чем двумя экспертами одной специальности (ст. 80 КоАП РФ,
ст. 83 ГПК РФ, ст. 200 УПК РФ); комплексная — экспертами
разных специальностей (ст. 81 КоАП РФ, ст. 82 ГПК РФ,
ст. 201 УПК РФ).
При проведении экспертизы эксперт не должен быть зависим от того, кто назначил экспертизу, а также от лиц, заинтересованных в определенном исходе дела. В случае наличия обстоятельств, не позволяющих эксперту сделать объективные выводы
по данному делу, он вправе заявить самоотвод от проведения
судебной экспертизы (ст. 34 КоАП РФ, ст. 19 ГПК РФ).
Объектами исследований являются: вещественные доказательства, документы, предметы, животные, трупы и их части,
образцы для сравнительного исследования, материалы судебного дела. Исследования проводятся также в отношении живых
лиц (ст. 10 Закона о судэкспертизе).
Законом предусмотрены общие основания назначения судебной экспертизы: фактическим основанием является необхо-
димость разрешения вопросов, требующих обладания специальными знаниями; правовым основанием — постановление
компетентного органа или лица о назначении экспертизы.
Основаниями производства судебной экспертизы в государственном судебно-экспертном учреждении являются определе-
íèå ñóäà ëèáî постановления судьи, лица, производящего дознание, следователя или прокурора, в котором указываются:
причины и основания для назначения исследования; наименование учреждения, в котором должно проводится исследование; вопросы, на которые эксперт должен дать ответ; список
документов, других материалов, которые предоставляются специалисту для исследования.
Помимо основания назначения экспертизы, существуют ïî-
воды назначения экспертизы: усмотрение следователя или суда;
наличие ходатайств участников процесса; указание прокурора
или суда второй инстанции на необходимость назначения экспертизы; обязательное условие, предусмотренное законом (в
уголовном процессе) или договором (в гражданском процессе).
Согласно ст. 196 УПК РФ, назначение судебной экспертизы является обязательным для установления:
причины смерти;
характера и степени вреда, причиненного здоровью;

Правовое регулирование медицинских экспертиз
267
психического или физического состояния подозреваемо-
го/обвиняемого (при сомнении в его вменяемости или
способности самостоятельно защищать свои права и законные интересы в уголовном судопроизводстве);
психического или физического состояния потерпевшего
(при сомнении в его способности правильно воспринимать обстоятельства, имеющие значение для уголовного
дела, и давать показания);
возраста подозреваемого/обвиняемого/потерпевшего (ес-
ли это имеет значение для уголовного дела, а подтверждающие его возраст документы отсутствуют или вызывают сомнение).
Судебная экспертиза в отношении живых лиц производится
в гражданском, административном и уголовном судопроизводстве в добровольном или принудительном порядке (ст. 26, 28
Закона о судэкспертизе). Лицо, в отношении которого производится судебная экспертиза, должно быть информировано о
методах исследований (включая альтернативные), возможных
болевых ощущениях и побочных явлениях (ст. 35 Закона о судэкспертизе).
Порядок назначения судебной экспертизы включает: ознакомление подозреваемого, обвиняемого, его защитника, потерпевшего, его представителя с постановлением о назначении
судебной экспертизы; разъяснение следователем их прав; составление и подписание протокола об ознакомлении с постановлением (ст. 195 УПК РФ).
Судебная экспертиза может быть назначена и произведена
до возбуждения уголовного дела.
Порядок применения и использования судебных разновидностей медицинских экспертиз (судебно-психиатрической и
судебно-медицинской экспертизы) регулируется положениями
ст. 62 Закона ¹ 323-ФЗ.
Порядок проведения судебных экспертиз в административном, гражданском и уголовном судопроизводстве различен.
В административном и гражданском судопроизводстве экспертиза проводится в судебном заседании или вне заседания,
если это необходимо по характеру исследований либо при невозможности или затруднении доставить материалы или документы для исследования в заседании (п. 2 ст. 79 КоАП РФ,
п. 2 ст. 84 ГПК РФ).

268
Глава 8
В уголовном судопроизводстве судебная экспертиза прово-
1
дится в экспертном учреждении
или вне экспертного учреждения (п. 1, 4 ст. 199 УПК РФ) в присутствии следователя
(ст. 197 УПК РФ).
Итогом судебной экспертизы является заключение эксперта
(ст. 86 ГПК РФ, ст. 204 УПК РФ, ст. 82 КоАП РФ) — письменный документ, отражающий ход и результаты исследований, проведенных экспертом. Заключение эксперта относится
к числу самостоятельных судебных доказательств, но не имеет
никаких преимуществ перед другими доказательствами, а потому подлежит проверке и оценке на общих основаниях. Заключение эксперта не является обязательным для лица, производящего дознание, следователя, прокурора и суда, но несогласие с ним должно быть мотивировано.
Материалы, иллюстрирующие заключение эксперта или
комиссии экспертов, прилагаются к заключению в качестве
составной части и предоставляются для приобщения к делу
(ст. 25 Закона о судэкспертизе).
Для разъяснения заключения эксперт может быть допрошен (ст. 205 УПК РФ). Заключение эксперта или его сообщение о невозможности дать заключение, а также протокол допроса эксперта предъявляются следователем потерпевшему, его
представителю, подозреваемому, обвиняемому, его защитнику,
свидетелю (если судебная экспертиза производилась в отношении свидетеля), которым разъясняется право ходатайствовать о
назначении дополнительной/повторной судебной экспертизы
(ст. 206 УПК РФ). Если суд отклонил ходатайство о назначении дополнительной или повторной экспертизы, то соответствующая сторона может оспорить судебное решение со ссылкой
на необоснованность такого отклонения (подать апелляционную жалобу). В этом случае податель жалобы должен доказать
наличие оснований для назначения дополнительной или повторной экспертизы суду вышестоящей инстанции.
Процедура ходатайства о назначении повторных èëè допол-
нительных экспертиз включает:
оформление заявления (ходатайства) установленного об-
разца о назначении повторных/дополнительных экспертных исследований;
1
Приказ Минюста РФ от 20.12.2002 ¹ 347 «Об утверждении Инструкции по
организации производства судебных экспертиз в судебно-экспертных учреждениях системы Министерства юстиции Российской Федерации» (зарегистрировано в Минюсте РФ 05.01.2003 ¹ 4093) // Российская газета. 2003. ¹ 14.

Правовое регулирование медицинских экспертиз
269
указание доводов, которые побудили сторону обратиться
с просьбой проведения повторной или дополнительной
экспертизы;
перечисление аргументов, приведенных в экспертном за-
ключении, которые вызвали недоверие или возражения;
основания, которые оправдывают назначение новой про-
цедуры.
Судебно-медицинская экспертиза — вид судебной экспертизы, процессуальное действие, направленное на установление
причины смерти и характера телесных повреждений, возраста и
решения других вопросов на основе специальных познаний в
судебной медицине, других смежных отраслях науки и техники, в целях дачи заключения экспертом по поручению суда,
судьи, прокурора, следователя, органа дознания и дознавателя.
Судебно-медицинская экспертиза (далее — СМЭ) представляет собой регламентированное законом и проводимое врачом
научно-практическое исследование, если в качестве эксперта
органы дознания, следствия и суд приглашают врача.
СМЭ базируется на совокупности медицинских знаний и
единой методологии их получения, изучения и оценки.
СМЭ проводят независимые от органов следствия и прокуратуры ГСМУ — республиканские, краевые, областные, городские бюро судебно-медицинских экспертиз
бюро судебно-медицинской экспертизы входят судебно-медицинские эксперты и другие специалисты судебно-медицинского профиля: биологи, химики, физики, биохимики и др.
Судебно-медицинские экспертные подразделения имеются в
составе медико-санитарных частей Федерального медикобиологического агентства России (ФМБА) при Министерстве
здравоохранения РФ. Головным государственным судебноэкспертным учреждением армейской судебно-экспертной
службы является 111-й Главный государственный центр судебно-медицинских и криминалистических экспертиз Министерства обороны Российской Федерации. Право проводить СМЭ
получили и эксперты Следственного комитета РФ
1
Приказ Минздравсоцразвития РФ от 12.05.2010 ¹ 346н «Об утверждении Порядка организации и производства судебно-медицинских экспертиз в государственных
судебно-экспертных учреждениях Российской Федерации» (зарегистрировано в
Минюсте РФ 10.08.2010 ¹ 18111) // Российская газета. 2010. ¹ 186.
2
Óêàç Президента РФ от 01.07.2020 ¹ 442 «О внесении изменений в Положение о Следственном комитете Российской Федерации, утвержденное Указом
Президента Российской Федерации от 14 января 2011 г. ¹ 38» // СЗ РФ. 2020.
¹ 27. Ст. 4193.
1
. В состав каждого
2
.

270
Глава 8
Производство СМЭ может быть поручено нескольким врачам при участии судебного медика и специалистов, познания
которых необходимы для решения конкретных вопросов (хирург, педиатр, терапевт, акушер-гинеколог и т.п.). Ведущим
экспертом в такой комиссии обычно назначается государственный судебно-медицинский эксперт. СМЭ по определению
утраты трудоспособности, по делам о привлечении к уголовной
ответственности и особо сложные экспертизы производятся
комиссией экспертов.
СМЭ может быть назначена:
при производстве по делу об административном правона-
рушении (ст. 77 КоАП РФ).
в гражданском процессе (ст.79 ГПК РФ);
в уголовном процессе до возбуждения уголовного дела
при проверке сообщения о преступлении (ст. 144, 195
УПК РФ), в процессе предварительного (ст. 195 УПК
РФ) или судебного следствия (ст. 196, 283 УПК РФ), а
также в случае совершения преступления несовершеннолетним (п. 1 ст. 421 УПК РФ) и при наличии данных,
свидетельствующих об отставании его в психическом развитии, не связанном с психическим расстройством (п. 2
ст. 421 УПК РФ).
Причинами назначения повторных СМЭ являются:
наличие противоречий в выводах и исследовательской
части экспертизы;
недостаточная обоснованность или отсутствие обосно-
вания выводов (касается установления тяжести вреда,
причиненного здоровью, давности и механизма повреждений);
требование надзорных органов (прокуратура);
указание руководителей следственного органа;
мнение специалиста, отрицающее выводы эксперта;
несогласие одной из сторон с выводами эксперта;
невозможность дать ответы на все поставленные вопросы
при первичной экспертизе без привлечения узких специалистов;
невозможность установить причину смерти (например,
из-за состояния трупа);
установление соответствия обстоятельств причинения по-
вреждений и механизма их образования при дорожнотранспортном происшествии.
Соседние файлы в предмете [НЕСОРТИРОВАННОЕ]
