Добавил:
ivanov666
Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз:
Предмет:
Файл:Комментарий к Федеральному закону от 24 ноября 1995 г. № 181-ФЗ «О социальной защите инвалидов в Российской Федерации»
.pdf
позволяют осуществлять постоянный мониторинг состояния инвалида и в случае необходимости
проводить коррекцию реабилитации.
2. Реабилитацию можно рассматривать в нескольких взаимосвязанных между собой аспектах,
которые перечислены в настоящей статье.
Первый аспект — это медицинская реабилитация, целью которой является восстановление
или компенсация утраченных или нарушенных функциональных способностей человека. В ходе
медицинской реабилитации проводятся восстановительные медицинские мероприятия, применяется
реконструктивная хирургия, протезирование и ортезирование, санаторно-курортное лечение. Для
проведения успешной медицинской реабилитации необходимо наличие точного представления о
последствиях заболевания.
Подход к медицинской реабилитации кардинально меняется как с развитием медицины, так и
с изменением социально-экономического положения. Если раньше реабилитация инвалидов в
основном сводилась к их социальной защите и к осуществлению ухода, то теперь в основу
реабилитации положен принцип максимальной адаптации и интеграции. Принцип адаптации
окружающей среды к нуждам инвалидов, законодательная основа данного процесса, всесторонняя
поддержка инвалидов в трудовой деятельности, в сфере образования и социальных услуг
свидетельствует о том, что система реабилитации находится в прямой зависимости от
экономической стабильности общества.
Если рассматривать медицинскую реабилитацию в комплексе с другими видами
реабилитации, то можно выделить несколько ее основных принципов. Первый принцип — это
непрерывность и основательность, который означает, то медицинская реабилитация должна
проводиться постоянно — с момента возникновения заболевания и до полного выздоровления или
возможной компенсации процессов. Второй принцип — комплексность, то есть проведение
медицинской реабилитации в совокупности с другими видами реабилитации. Третий принцип — это
доступность для всех нуждающихся. Четвертым принципом медицинской реабилитации можно
назвать гибкость, то есть возможность изменения в зависимости от состояния инвалида и разработки
новых технических возможностей.
Порядок организации медицинской реабилитации утвержден приказом Министерства
здравоохранения России от 29 декабря 2012 г. № 1705н «О порядке организации медицинской
реабилитации» вступает в силу по истечении 10 дней со дня официального опубликования (по
состоянию на 15 апреля 2013 г. данный приказ опубликован не был). Порядок, утвержденный
данным приказом, регулирует вопросы организации медицинской реабилитации взрослого и
детского населения с учетом заболеваемости и инвалидизации, на основе комплексного применения
природных лечебных факторов, лекарственной, немедикаментозной терапии и других методов.
Порядком организации медицинской реабилитации установлено, что медицинская
реабилитация осуществляется в плановой форме в рамках первичной медико-санитарной помощи и
специализированной, в том числе высокотехнологичной, медицинской помощи в медицинских
организациях, имеющих лицензию на медицинскую деятельность, включая работы (услуги) по
медицинской реабилитации.
Медицинская реабилитация может осуществляться в амбулаторных условиях, в условиях
дневного стационара, а также стационарно.
Медицинская реабилитация включает в себя:
а) оценку (диагностику) клинического состояния пациента; факторов риска проведения
реабилитационных мероприятий; факторов, ограничивающих проведение реабилитационных
мероприятий; морфологических параметров; функциональных резервов организма; состояния
81
высших психических функций и эмоциональной сферы; нарушений бытовых и профессиональных
навыков; ограничения активности и участия в значимых для пациента событиях частной и
общественной жизни; факторов окружающей среды, влияющих на исход реабилитационного
процесса;
б) формирование цели проведения реабилитационных мероприятий, формирование
программы реабилитации, комплексное применение лекарственной и немедикаментозной
(технологий физиотерапии, лечебной физкультуры, массажа, лечебного и профилактического
питания, мануальной терапии, психотерапии, рефлексотерапии и методов с применением природных
лечебных факторов) терапии, а также средств, адаптирующих окружающую среду к
функциональным возможностям пациента или функциональные возможности пациента к
окружающей среде, в том числе посредством использования средств передвижения, протезирования
и ортезирования;
в) оценку эффективности реабилитационных мероприятий и прогноз.
Порядком организации медицинской реабилитации определены три этапа данного вида
реабилитации.
Первый этап должен осуществляться в острый период течения заболевания или травмы в
отделениях реанимации и интенсивной терапии медицинских организаций по профилю основного
заболевания при наличии подтвержденной результатами обследования перспективы восстановления
функций (реабилитационного потенциала) и отсутствии противопоказаний к методам реабилитации.
Второй этап медицинской реабилитации осуществляется в ранний восстановительный период
течения заболевания или травмы, поздний реабилитационный период, период остаточных явлений
течения заболевания, при хроническом течении заболевания вне обострения в стационарных
условиях медицинских организаций (реабилитационных центрах, отделениях реабилитации).
Третий этап медицинской реабилитации осуществляется в ранний и поздний
реабилитационный периоды, период остаточных явлений течения заболевания, при хроническом
течении заболевания вне обострения в отделениях (кабинетах) реабилитации, физиотерапии,
лечебной физкультуры, рефлексотерапии, мануальной терапии, психотерапии, медицинской
психологии, кабинетах логопеда (учителя-дефектолога), специалистов по профилю оказываемой
помощи медицинских организаций, оказывающих медицинскую помощь в амбулаторных условиях, а
также выездными бригадами на дому.
Пациентам, имеющим выраженное нарушение функции, полностью зависимым от
посторонней помощи в осуществлении самообслуживания, перемещения и общения и не имеющим
перспективы восстановления функций (реабилитационного потенциала), подтвержденной
результатами обследования, медицинская реабилитация осуществляется в медицинских
организациях, осуществляющих уход пациентов, и заключается в поддержании достигнутого или
имеющегося уровня функций и приспособления окружающей среды под уровень возможного
функционирования пациента.
Реабилитационные мероприятия в рамках медицинской реабилитации реализуются врачамиспециалистами по профилю оказываемой медицинской помощи, участковыми врачами-терапевтами
и педиатрами, врачами по лечебной физкультуре, физиотерапевтами, медицинскими психологами и
т.д., а также средним медицинским персоналом (медицинскими сестрами).
Организация медицинской реабилитации осуществляется в соответствии с профилем
заболевания пациента для определения индивидуальной программы реабилитации пациента,
осуществления текущего медицинского наблюдения и проведения комплекса реабилитационных
мероприятий.
82
В рамках оказания первичной медико-санитарной помощи медицинская реабилитация может
осуществляться в выездной форме. В состав выездной бригады медицинской реабилитации
включаются врач — специалист по профилю оказываемой помощи (по показаниям), врач или
инструктор-методист по лечебной физкультуре, медицинские сестры по показаниям, логопед (по
показаниям), медицинский психолог, специалист по социальной работе (по показаниям). Выездные
бригады оказывают плановую реабилитационную помощь пациентам на основании решения
врачебной комиссии по реабилитации медицинской организации.
Проведение медицинской реабилитации в амбулаторных условиях осуществляется при
полном обследовании пациента и отсутствии необходимости его круглосуточного наблюдения на
основе взаимодействия участковых врачей-терапевтов и врачей-педиатров, врачей общей практики
(семейных врачей) или иных врачей-специалистов со специалистами выездной бригады
медицинской реабилитации. При необходимости пациента направляют на консультацию к
специалистам: врачу-физиотерапевту, врачу по лечебной физкультуре, врачу-рефлексотерапевту,
врачу мануальной терапии, врачу-травматологу-ортопеду (для определения показаний для
ортезирования), врачу-психотерапевту, медицинскому психологу, логопеду, учителю-дефектологу и
т.д. (для определения показаний к сурдопедагогической коррекции).
При выявлении необходимости наблюдения специалистов по профилю оказываемой помощи,
в проведении высокоинтенсивной реабилитации, а также в посторонней помощи для осуществления
самообслуживания, перемещения и при наличии подтвержденной результатами обследования
перспективы восстановления функций (реабилитационного потенциала) пациенты в плановом
порядке направляются в реабилитационные центры (отделения) по профилю оказываемой
реабилитационной помощи.
В условиях стационара медицинская реабилитация осуществляется на основе взаимодействия
лечащего врача и врачей-специалистов с врачами-физиотерапевтами, врачами по лечебной
физкультуре, врачами-рефлексотерапевтами, врачами мануальной терапии, врачамипсихотерапевтами, медицинскими психологами, логопедами, учителями-дефектологами и другими
специалистами, работающими в области медицинской реабилитации. Показаниями для медицинской
реабилитации в условиях стационара являются значительные нарушения функций при наличии
подтвержденной результатами обследования перспективы восстановления функций
(реабилитационного потенциала), нуждаемость в посторонней помощи для осуществления
самообслуживания, перемещения и общения; необходимость круглосуточного медицинского
наблюдения, применения интенсивных методов лечения и реабилитации.
Медицинская реабилитация в условиях санаторно-курортной организации осуществляется в
специализированных отделениях физиотерапии, лечебной физкультуры, кабинетах мануальной
терапии, рефлексотерапии, медицинского психолога, логопеда, учителя-дефектолога или отделениях
реабилитации санаторно-курортных организаций соответствующего профиля.
Кроме общих положений об организации медицинской реабилитации приказом Министерства
здравоохранения России от 29 декабря 2012 г. № 1705н утверждены правила организации
деятельности стационарного отделения, а также центра медицинской реабилитации пациентов с
нарушением периферической нервной системы и опорно-двигательного аппарата с рекомендуемыми
штатными нормативами и стандартами оснащения; правила организации деятельности
стационарного отделения и центра медицинской реабилитации пациентов с нарушением функции
центральной нервной системы с рекомендуемыми штатными нормативами и стандартами
оснащения; правила организации деятельности стационарного отделения и центра медицинской
реабилитации пациентов с соматическими заболеваниями с рекомендуемыми штатными
83
нормативами и стандартами оснащения; правила организации деятельности отделения медицинской
реабилитации медицинской организации, оказывающей медицинскую помощь в амбулаторных
условиях с рекомендуемыми штатными нормативами и стандартом оснащения.
3. Следующим, важнейшим элементом и аспектом комплексной реабилитации инвалидов
является трудовая (профессиональная) реабилитация, в частности, профессиональная ориентация,
обучение и образование, содействие в трудоустройстве, производственная адаптация. Целями
трудовой реабилитации является, во-первых, повышение уровня жизни инвалидов, во-вторых, их
эффективная интеграция в общество, и, в — третьих, реализация принципа обеспечения равных
возможностей для всех членов общества, независимо от инвалидности.
Профессиональная реабилитация, в свою очередь, требует комплексного подхода и включает
в себя определение профессиональных потенциальных возможностей инвалидов (способность к
обучению, способность к трудовой деятельности определенного вида и т.д.); проведение их
профессиональной ориентации; осуществление профессиональной подготовки или переподготовки
инвалидов; их профессиональную адаптацию и рациональное трудоустройство.
Существуют несколько вариантов профессиональной реабилитации. Это адаптация на
прежнем рабочем месте, на котором гражданин работал до получения инвалидности; работа на
новом рабочем месте с измененными условиями труда на том же предприятии, на котором инвалид
работал до получения инвалидности; работа на новом рабочем месте в соответствии с приобретенной
новой квалификацией, близкой к прежней специальности, но отличающейся пониженной нагрузкой;
полная переквалификация с последующим трудоустройством на том же предприятии;
переквалификация в реабилитационном центре с устройством на работу по новой специальности.
При осуществлении профессиональной ориентации проводится консультирование инвалидов
и дается информация с целью определения профессии, режима и условий труда, возможности
обучения. Ориентирование осуществляется в области профессий и современного рынка труда,
существующих учебных заведений и центров профессиональной переподготовки для лиц с
ограниченными возможностями.
В ходе профессиональной ориентации осуществляется психофизиологическая диагностика,
изучаются индивидуальные возможности, наиболее развитые способности человека, его склонность
к определенной профессии, материально-бытовые условия и возможности получения образования.
По результатам ориентации человек имеет возможность выбора профессии, которая наибольшим
образом соответствует его интересам и физическому состоянию. В процессе профессиональной
ориентации выявляются не только показания к профессиональной деятельности, но и имеющиеся
противопоказания к тому или иному виду труда. Оценка профессиональной пригодности проводится
с помощью психофизиологической диагностики, в частности, исследования всех сфер
жизнедеятельности и функциональных ограничений. Целью профессионального ориентирования
является оказание помощи инвалиду в выборе профессии, которая в конечном итоге, с одной
стороны, будет в наибольшей степени соответствовать его психофизиологическим особенностям, и с
другой стороны, будет востребована на рынке труда.
Профессиональное обучение и образование инвалидов гарантировано государством. При этом
в обязательном порядке необходимо учитывать следующее. Любому работодателю необходим
работник, а не инвалид. Полноценная трудовая реабилитация и состоит в том, чтобы сделать из
инвалида работника, чему и способствует профессиональное обучение и образование. Изучение
потребности инвалидов в различных регионах показало, что потребность в профессиональном
обучении и образовании особенно высока у инвалидов молодого и среднего возраста. В
профессиональной ориентации нуждается каждый пятый, а в профессиональном обучении, — почти
84
каждый десятый инвалид. Не смотря на то, что эти показатели являются высокими, только около 5%
инвалидов получают рекомендации пройти профессиональное обучение или получить
профобразование. Возможности профессионального обучения инвалидов в образовательных
учреждениях профессионального образования сокращаются из-за недостатка финансовых средств.
Специальные учебные заведения профессиональной подготовки инвалидов не имеют возможности
подготовки инвалидов на уровне, гарантирующем их конкурентоспособность, а некоторые из них
готовят специалистов, которые заведомо оказываются невостребованными на рынке труда.
Трудоустройство является одной из важнейших составляющих профессиональной
реабилитации, поскольку является его завершающей стадией. Сложность заключается в том, что, во-
первых, профессия и выполняемая трудовая функция ни в коем случае не должна усугублять тяжести
общего состояния инвалида; во-вторых, должна способствовать наибольшему проявлению его
способностей; в-третьих, должен быть соблюден принцип соответствия физической
работоспособности инвалида уровню энергозатрат при данной профессиональной деятельности.
При рассмотрении вопроса о трудоустройстве инвалидов применяется такое понятие, как
рациональное трудоустройство, то есть трудоустройство, обеспечивающее соответствие условий
труда состоянию здоровья инвалида, экономическую равноценность предложенной ему профессии
ранее имеющейся (в случае смены профессии), а в случае первичного выхода инвалида на рынок
труда — аналогичной работе, исполняемой здоровым работником. Определение показанных условий
труда для инвалида требует комплексного подхода, учитывающего специфику заболевания и те
нарушения, которые приводят к ограничению жизнедеятельности. Необходимо учитывать и
социальные факторы — пол, возраст, уровень образования, основную профессию, наличие
дополнительных знаний и умений, особенности личности.
4. Следующим аспектом реабилитации инвалидов является социально-средовая, социально-
педагогическая, социально-психологическая и социокультурная реабилитация, социально-бытовая
адаптация. Весь этот комплект необходимо рассматривать, как единый, взаимосвязанный процесс
социальной реабилитации.
Социальная адаптация предполагает решение вопросов, связанных с средой и окружением, в
которых находится инвалид. Такой средой являются семья, место жительства, трудовой коллектив,
социальное окружение. Задачами социально-средовой адаптации является восстановление
способностей инвалида к самостоятельной общественной и семейно — бытовой деятельности.
Совместно с вопросами социально-средовой решаются вопросы и социальной бытовой адаптации,
под которой понимается система и процесс определения оптимальных режимов общественной и
семейно-бытовой деятельности инвалидов в конкретных социально-средовых условиях и
приспособления к ним инвалидов.
Мероприятия по социально-средовой и социально-бытовой адаптации включают в себя:
информирование, адаптационное обучение и консультирование инвалида и его семьи;
обучение инвалида и членов его семьи персональному уходу (самообслуживанию);
овладение социальными навыками;
обеспечение инвалида техническими средствами реабилитации и обучение пользованию ими;
адаптацию жилья инвалида к его потребностям;
социально-психологическую реабилитацию, в том числе психологическое консультирование,
психодиагностику и обследование личности инвалида, психологическую коррекцию,
психотерапевтическую помощь, психологические тренинги, привлечение инвалидов к
участию в группах взаимоподдержки, клубах общения;
85
экстренную (по телефону) психологическую и медико-психологическую помощь, социально-
психологический патронаж семьи и т.д.
Социально-психологическая адаптация является неотъемлемой составляющей успешного
процесса реабилитации инвалидов. Без данного вида реабилитации невозможно нормальное
взаимодействие личности и общества, решение общей интеграционной проблемы лиц, имеющих
ограниченные возможности, к условиям жизни в современном обществе. По сути, именно
социально-психологическая адаптация коренным образом определяет эффективность абсолютно
всех реабилитационных мероприятий и реабилитации инвалидов в широком смысле. Необходимость
социально-психологической адаптации объясняется, прежде всего, тем, что физическое состояние
инвалида, как правило, сопровождается существенными ограничениями жизнедеятельности.
Зачастую инвалид не чувствует себя полноправным членом общества, на фоне чего развивается
отсутствие либо снижение интереса к жизни, исчезновение желания заниматься общественно
полезной деятельностью и т.д. Поэтому эффективность социально-психологической реабилитации и
адаптации напрямую зависит от профессионализма и квалификации лиц, которые участвуют в
данном процессе. Благодаря психологической реабилитации инвалиды учатся адекватно
воспринимать окружающий мир, справляются с депрессивными состояниями и агрессией. У
инвалида формируется психологическая защита, адекватная самооценка, изменяется
психологическое отношение к сложившейся ситуации, что в конечном итоге оказывает
положительное влияние на все реабилитационные процессы.
Социокультурная реабилитация — процесс относительно новый и эффективный,
находящийся в постоянном развитии, поэтому на данном вопросе следует остановиться более
подробно. Под данным понятием понимается комплекс мероприятий, направленных на
восстановление культурного статуса инвалида, удовлетворяющих потребность в получении
информации, социокультурных услуг. Происходит восстановление культурного статуса инвалида,
как личности в культурном обществе. Социокультурная деятельность выступает важнейшим
социализирующим фактором, приобщая людей к общению, согласованию действий, восстанавливая
их самооценку. Методами социокультурной реабилитации являются игротерапия, арт-терапия,
музыкотерапия, библиотерапия, терапия природными материалами и т.д.
Искусство и культура сами по себе являются действенными реабилитационными средствами,
обеспечивающими развитие и восстановление жизненно важных познавательных навыков;
повышение уровня самооценки личности; творческое самовыражение; развитие навыков общения;
формирование активной жизненной позиции.
К мероприятиям по социокультурной реабилитации относятся концерты, выставки
изобразительного творчества, занятия музыкально-драматического коллектива, изостудии,
вокальной студии, школы компьютерной грамотности, школы ремесел и т.д.
5. Кроме того, к видам и методам реабилитации инвалидов относится реабилитация методами
физической культуры и спорта. Одним из основных принципов законодательства о физической
культуре и спорте в соответствии со ст. 3 ФЗ «О физической культуре и спорте в Российской
Федерации» является содействие развитию физической культуры и спорта инвалидов, лиц с
ограниченными возможностями здоровья и других групп населения, нуждающихся в повышенной
социальной защите.
Данный вид реабилитации, учитывая ограниченные возможности инвалидов, должен
проводиться специалистами по физической культуре и спорту, которые осуществляют обучение
инвалидов навыкам данных занятий, организуют и проводят занятия и спортивные мероприятия. В
последнее время данный вид реабилитации получил широкое распространение и становится все
86
более популярным, поскольку инвалидам доступны многие виды спорта. Занятия инвалидов
физкультурой и спортом можно рассматривать не только как средство реабилитации, но и как
постоянную форму жизненной активности, которая не только расширяет функциональные
возможности организма, но и оказывает положительное влияние на психическое состояние,
возвращает чувство социальной значимости и защищенности. Вопрос участия инвалидов в спорте
является задачей государственной и общественной важности. Развитие спортивных движений
инвалидов и паралимпийского спорта контролируется Всероссийским обществом инвалидов,
которое в своей структуре имеет управление по физической культуре и спорту.
Инвалиды-спортсмены объединяются в секции, клубы, объединения и другие организации в
зависимости от характера заболевания (повреждения). Вид спорта и методика занятий выбираются с
учетом возраста инвалида, его физической подготовленности и времени, прошедшего с момента
травмы (заболевания).
С 1980 г. в России проводятся спартакиады, различные соревнования, турниры для инвалидов
по многим видам спорта. Первая Всесоюзная спартакиада инвалидов проводилась в 1989 г. Однако в
Паралимпийских играх, которые проводятся с 1960 г., наши спортсмены-инвалиды впервые
участвовали в 1992 г. в Барселоне.
Необходимость реабилитации инвалидов посредством развития физкультуры и массового
спорта требует решения вопросов доступности для инвалидов объектов спортивной и
оздоровительной деятельности. Необходимо отметить, что данный вопрос в России до настоящего
времени окончательно не решен. Во многих регионах отсутствует адаптированная к инвалидам
спортивная инфраструктура, в частности, физкультурные центры не находятся в территориальной и
транспортной доступности, отсутствует адаптированный инвентарь и спортивное оборудование,
отсутствуют профессиональные организаторы, инструкторы и тренеры со специальной подготовкой.
У самих инвалидов зачастую имеется низкая мотивация к занятиям физической культурой и
спортом.
Статья 10. Федеральный перечень реабилитационных мероприятий, технических средств
реабилитации и услуг, предоставляемых инвалиду
Государство гарантирует инвалидам проведение реабилитационных мероприятий, получение
технических средств и услуг, предусмотренных федеральным перечнем реабилитационных мероприятий,
технических средств реабилитации и услуг, предоставляемых инвалиду за счет средств федерального
бюджета.
Федеральный перечень реабилитационных мероприятий, технических средств реабилитации и услуг,
предоставляемых инвалиду, утверждается Правительством Российской Федерации.
Комментарий к ст. 10
1. Настоящей статьей установлено, что государство гарантирует инвалидам проведение
комплексной реабилитации, получение технических средств и услуг. В связи с этим целесообразно
рассмотреть нормативные документы, составляющие правовую основу указанных гарантий.
В целях реализации норм комментируемой статьи, распоряжением Правительства РФ от 30
декабря 2005 г. № 2347-р утвержден Федеральный перечень реабилитационных мероприятий,
технических средств реабилитации и услуг, предоставляемых инвалиду.
87
В соответствии с данным Перечнем проводятся следующие реабилитационные мероприятия:
восстановительная терапия (включая лекарственное обеспечение при лечении заболевания,
ставшего причиной инвалидности);
реконструктивная хирургия (включая лекарственное обеспечение при лечении заболевания,
ставшего причиной инвалидности)
санаторно-курортное лечение;
протезирование и ортезирование, предоставление слуховых аппаратов;
обеспечение профессиональной ориентации инвалидов (профессиональное обучение,
переобучение, повышение квалификации).
Кроме того, в данном документе приведен перечень технических средств реабилитации
(трости опорные и тактильные, костыли, опоры, поручни; кресла-коляски с ручным приводом и с
электроприводом, малогабаритные; протезы, в том числе эндопротезы, и ортезы; ортопедическая
обувь; специальная одежда, собаки-проводники с комплектом снаряжения и т.д.).
Сроки пользования техническими средствами реабилитации, протезами и протезноортопедическими изделиями до их замены установлены приказом Министерства здравоохранения и
социального развития РФ от 27 декабря 2011 г. № 1666н.
Кроме того, в федеральный перечень реабилитационных мероприятий включены такие
услуги, как ремонт технических средств реабилитации, включая протезно-ортопедические изделия;
содержание и ветеринарное обслуживание собак-проводников (путем выплаты ежегодной денежной
компенсации); предоставление услуг по переводу русского жестового языка (сурдопереводу,
тифлосурдопереводу).
Правила предоставления инвалидам услуг по переводу русского жестового языка
(сурдопереводу, тифлосурдопереводу) утверждены постановлением Правительства РФ от 25
сентября 2007 г. № 608. Данными Правилами определен порядок предоставления услуг по переводу
русского жестового языка инвалидам с нарушениями функции слуха (сурдопереводу) и инвалидам с
нарушениями функций одновременно слуха и зрения (тифлосурдопереводу), и установлено, что
перевод русского жестового языка (сурдоперевод, тифлосурдоперевод) осуществляется
переводчиками русского жестового языка (сурдопереводчиками, тифлосурдопереводчиками),
имеющими соответствующие образование и квалификацию. Предоставление инвалидам услуг по
переводу русского жестового языка (сурдопереводу, тифлосурдопереводу) осуществляется в
соответствии с индивидуальными программами реабилитации, разрабатываемыми федеральными
государственными учреждениями медико-социальной экспертизы. Услуги по переводу русского
жестового языка (сурдопереводу, тифлосурдопереводу) предоставляются инвалиду за счет средств
федерального бюджета в количестве до 40 часов в 12-месячном периоде, исчисляемом с даты подачи
заявления о предоставлении услуг по переводу русского жестового языка (сурдопереводу,
тифлосурдопереводу) в территориальный орган Фонда социального страхования РФ по месту
жительства инвалида или в уполномоченный орган исполнительной власти субъекта РФ по месту
жительства инвалида.
2. Приказом Министерства здравоохранения и социального развития РФ от 14 сентября 2011
г. № 1041н утвержден Административный регламент предоставления Фондом социального
страхования Российской Федерации государственной услуги по обеспечению инвалидов
техническими средствами реабилитации и (или) услугами и отдельных категорий граждан из числа
ветеранов протезами (кроме зубных протезов), протезно-ортопедическими изделиями, а также по
выплате компенсации за самостоятельно приобретенные инвалидами технические средства
реабилитации (ветеранами протезы (кроме зубных протезов), протезно-ортопедические изделия) и
88
(или) оплаченные услуги и ежегодной денежной компенсации расходов инвалидов на содержание и
ветеринарное обслуживание собак-проводников.
Указанным Административным регламентом определены стандарты, сроки и
последовательность административных процедур (действий) по предоставлению государственной
услуги по обеспечению инвалидов техническими средствами реабилитации и услугами в рамках
Федерального перечня реабилитационных мероприятий, технических средств реабилитации и услуг,
предоставляемых инвалиду, утвержденного распоряжением Правительства РФ от 30 декабря 2005 г.
№ 2347-р.
Заявителями на получение указанной государственной услуги являются:
инвалиды войны, указанные в ст. 4 ФЗ «О ветеранах»;
участники Великой Отечественной войны, указанные в ст. 2 ФЗ «О ветеранах»;
ветераны боевых действий, категории которых определены в ст. 3 ФЗ «О ветеранах»;
военнослужащие, проходившие военную службу в воинских частях, учреждениях, военно-
учебных заведениях, не входивших в состав действующей армии, в период с 22 июня 1941
года по 3 сентября 1945 года не менее шести месяцев, военнослужащих, награжденных
орденами или медалями СССР за службу в указанный период;
лица, награжденные знаком «Жителю блокадного Ленинграда»;
лица, работавшие в период Великой Отечественной войны на объектах противовоздушной
обороны, местной противовоздушной обороны, строительстве оборонительных сооружений,
военно-морских баз, аэродромов и других военных объектов в пределах тыловых границ
действующих фронтов, операционных зон действующих флотов, на прифронтовых участках
железных и автомобильных дорог;
члены экипажей судов транспортного флота, интернированных в начале Великой
Отечественной войны в портах других государств;
инвалиды, в том числе дети-инвалиды.
Информирование о порядке предоставления государственной услуги осуществляется по
телефону; путем направления письменного ответа на заявление заявителя по почте; путем
направления в электронном виде по телекоммуникационным каналам связи ответа на заявление
заявителя; при личном приеме заявителей; в виде информационных материалов (брошюр, буклетов и
т.д.); путем размещения информации в открытой и доступной форме на официальных веб-сайтах в
информационно-телекоммуникационной сети Интернет и в федеральной государственной
информационной системе «Единый портал государственных и муниципальных услуг (функций)».
Результатом предоставления государственной услуги является:
а) выдача заявителю направления на получение либо изготовление технического средства,
изделия (в том числе случае необходимости замены технического средства, изделия) в организацию,
отобранную в порядке, установленном ФЗ «О размещении заказов на поставки товаров, выполнение
работ, оказание услуг для государственных и муниципальных нужд». Кроме того, заявителю должны
быть выданы специальные талоны на право бесплатного получения проездных документов для
проезда на железнодорожном транспорте или именные направления для бесплатного получения
проездных документов на проезд автомобильным, воздушным, водным транспортом, в случае
необходимости проезда заявителей и сопровождающих лиц, если необходимость сопровождения
установлена индивидуальной программой реабилитации инвалида, заключением об обеспечении
протезами, протезно-ортопедическими изделиями к месту нахождения организации, в которую
выдано направление и обратно;
89
б) выдача направления заявителю в организацию, предоставляющую услуги по ремонту, на
получение указанных услуг;
в) выдача направления заявителю в организацию, предоставляющую услуги по переводу
русского жестового языка (сурдопереводу, тифлосурдопереводу) на получение указанных услуг;
г) выплата компенсации расходов заявителям, в случае приобретения ими соответствующих
технических средств (изделий) и (или) оплаты услуг по переводу русского жестового языка
(сурдопереводу, тифлосурдопереводу);
д) выплата компенсации произведенных за счет собственных средств расходов на оплату
проезда к месту нахождения организации, в которую выдано направление, и обратно;
е) выплата ежегодной денежной компенсации заявителям на содержание и ветеринарное
обслуживание собак-проводников.
Правовыми основаниями получения государственной услуги являются:
ФЗ «О ветеранах»;
комментируемый Закон;
ФЗ «О порядке рассмотрения обращений граждан Российской Федерации»;
ФЗ «Об организации предоставления государственных и муниципальных услуг»;
постановление Правительства РФ от 30 ноября 2005 г. № 708 «Об утверждении правил
обеспечения инвалидов собаками-проводниками, включая выплату ежегодной денежной
компенсации расходов на содержание и ветеринарное обслуживание собак-проводников»;
постановление Правительства РФ от 25 сентября 2007 г. № 608 «О порядке
предоставления инвалидам услуг по переводу русского жестового языка (сурдопереводу,
тифлосурдопереводу за счет средств федерального бюджета»;
постановление Правительства РФ от 7 апреля 2008 г. № 240 «О порядке обеспечения
инвалидов техническими средствами реабилитации и отдельных категорий граждан из числа
ветеранов протезами (кроме зубных протезов), протезно-ортопедическими изделиями»;
распоряжение Правительства РФ от 30 декабря 2005 г. № 2347-р «Об утверждении
федерального перечня реабилитационных мероприятий, технических средств реабилитации и услуг,
предоставляемых инвалиду»;
приказ Министерства здравоохранения и социального развития РФ от 27 декабря 2011
г. № 1666н «Об утверждении сроков пользования техническими средствами реабилитации,
протезами и протезно-ортопедическими изделиями до их замены»;
приказ Министерства здравоохранения и социального развития РФ от 31 июля 2008 г.
№ 370н «Об утверждении формы заключения врачебной комиссии медицинской организации,
оказывающей лечебно-профилактическую помощь, о нуждаемости ветеранов в обеспечении
протезами (кроме зубных протезов), протезно-ортопедическими изделиями и порядке ее заполнения»
и т.д.
Для получения государственной услуги в Фонд социального страхования РФ по месту
жительства необходимо представить следующие документы:
заявление по установленной форме;
документ, удостоверяющий личность заявителя, а если обращение за получением
государственной услуги осуществляется представителем, то также документ,
удостоверяющий личность представителя заявителя, и документ, подтверждающий его
полномочия;
свидетельство о рождении (для детей до 14 лет);
индивидуальная программа реабилитации инвалида (ребенка — инвалида);
90
Соседние файлы в предмете [НЕСОРТИРОВАННОЕ]