Добавил:
Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:

Теория социальной работы. Учебное пособие для вузов

.pdf
Скачиваний:
0
Добавлен:
07.09.2026
Размер:
2 Мб
Скачать
☆
Тема 13. Клиент как субъект социальных отношений
n женщины, в силу особенностей воспитания и про
житой жизни стремящиеся к антиобщественному, бездомному, паразитическому существованию.
Можно утверждать, что данная разновидность со циальной патологии имеет больше женскую направ ленность, чем мужскую, поскольку она выше и соотно сится как 6:1. Особенность женского бродяжничества проявляется и в том, что ресоциализация женщин осу ществляется труднее, чем ресоциализация мужчин.
Алкоголизм
По наблюдениям Всемирной организации здраво охранения, наблюдается тенденция роста женского алкоголизма. Соотношение мужчин больных алкоголиз мом к женщинам больным алкоголизмом сокращается, так, в Великобритании оно достигает 2:1, в США — 3:1.
Среди женщин, страдающих этим заболеванием, преобладают лица, занятые в сфере обслуживания. Алкоголизации также «способствует» двойная заня тость женщины, на производстве и дома, безработица, невозможность доступа к основным социальным бла гам, разводы, семейные неурядицы.
Исследователями отмечается, что социальнопра вовые и физиологические проблемы определяют осо бенности женского алкоголизма.
Пласт социальноправовых проблем связан с обще ственными стереотипами и нормами. Общество более негативно относится к женщине, употребляющий ал коголь, чем к мужчинам. Осуждению подвергается одинокая женщина с «неразборчивыми связями», осо бенно если это происходит на фоне алкоголизации. Все это не может не приводить к социальной изоляции таких женщин, и как следствие всего этого, происхо дит усугубление алкогольной зависимости.
Факторами, влияющими на тенденции женского алкоголизма, явились изменения в ролевых и обществен ных позициях женщины. Как отмечается, сегодня моло дые женщины экономически более независимы и само стоятельны, чем в начале ХХ в. Экономическая независимость отодвигает замужество на более позднее время, конкуренция и продвижение по служебной лест нице вынуждает женщин больше уделять времени про изводственной сфере. Ролевые перегрузки приводят
341
Раздел III. Клиент как объект познания в социальной сфере
к различным стрессам, выход из которых часто находят в употреблении алкогольных напитков.
Женщины более болезненно переносят уход из семьи детей. Синдром «опустевшего гнезда» может провоцировать алкогольную зависимость у тех жен щин, которые свою необходимость видели в полезнос ти жить для других. В алкоголе они находят средство пережить личный кризис, утрату привычных связей с миром, ощущение своей ненужности.
Особая тема — одинокие женщины с детьми. Раз вод как социальное событие изменяет сложившиеся стереотипы и отношения, экономические основания по требления. Отсутствие экономической и эмоциональ ной поддержки, социальная изоляция, борьба за выжи вание и самоуважение, ответственность, постоянный поиск дополнительных ресурсов для семьи — это тот круг проблем, с которым приходиться сталкиваться одинокой женщине. Можно говорить, что социальные обстоятельства также провоцируют злоупотребление алкоголем.
Физиологические проблемы женского алкоголиз ма находят отражение в изменениях менструального цикла, способности к деторождению и рождению здо рового ребенка, в нарушении органов пищеварения, печени, кровообращения.
Психическое здоровье
Женщины более, чем мужчины, признают у себя наличие тех или иных психических расстройств, и они чаще обращаются к специалистам по поводу своего психического здоровья.
Если сравнить психическое здоровье мужчин и женщин, то можно отметить, что женщины более под вержены депрессии, чем мужчины. Как считают спе циалисты — это вызвано полоролевыми установками и требованиями социума, где мужчинам и женщинам предписаны свои нормы эмоционального проявления. С другой стороны, женщина находится как бы в сис теме «двойной ловушки», которая провоцирует депрес сивные состояния. «Если она становится домашней хозяйкой, она изолируется от общественной жизни,
342
«приковывается» к дому и не получает моральной ком
Тема 13. Клиент как субъект социальных отношений
пенсации в полной мере; если же женщина работает, то она начинает «разрываться» между производствен ными и домашними делами». Можно отметить, что уровень клинической депрессии у женщин выше, чем у мужчин. Соотношение психических расстройств, различных форм неврастении у женщин также выше, чем у мужчин, что отражает таблица.
Психические заболевания Мужчины Женщины
Депрессии 1 2 Неврастения, тревожность и т. п. 1 1,5 Психические расстройства всех видов 1 1,7 Шизофрения 1 1
Таким образом, полоролевые особенности клиента вызывают ряд специфических проблем, которые име ют свою функциональную индивидуальность. Генезис данных проблем, несмотря на всю схожесть этиологии, тем не менее будет не только посвоему интерпрети роваться, но и иметь свои последствия для развития жизненного сценария личности.
Говоря о различии между мужчиной и женщиной, Э. Фромм отметил: «Тот, кто хотел бы познать разли чие между мужчиной и женщиной, не должен задумы ваться и размышлять над тем, является он типичным мужчиной или типичной женщиной, скорее нужно по зволить себе вести полноценную жизнь. Только тот, кто не мучает себя вопросом: «А правильно ли я играю свою роль и добился ли я успеха?» — именно тот по знает глубокую продуктивность различий между пола ми, заложенную в каждом отдельно взятом человеке». Социальная работа, познавая проблемы клиента, помо гает ему в то же время осознавать свои полоролевые функции в социуме, обогащая процесс ресоциализа ции гуманистическими ценностями и нормами.
3. Возраст как фактор социализации субъекта
В практике социальной работы профессионалам приходится сталкиваться с кризисами в различных возрастных группах. Однако наибольшую актуальность принимают проблемы людей позднего возраста. Демогра фические данные и в России, и за рубежом говорят о
343
Раздел III. Клиент как объект познания в социальной сфере
тенденции роста числа людей старшего поколения, тем не менее в обществе наблюдаются тенденции дискри минации человека по возрасту. Такая форма дискри минации получила определение «эйджизм», в основе его — презрение, притеснение молодыми и сильными старых и слабых.
Учитывая тот факт, что большая часть престаре лых — женщины, в системе социальных отношений проблема дискриминации по возрасту усугубляется дискриминацией по половым различиям. Вот почему фактор возраста актуален при рассмотрении страте гий помощи клиенту в социальной работе.
Сегодня аспекты развития людей позднего возра ста осмысляет геронтология как специальная область познания. В социальной работе при подходах к инди видуальному фактору в аспектах возраста учитывают ся социальногеронтологические, психологические, физиологические аспекты старения человека, позволя ющие интерпретировать поведение людей позднего возраста и оказывать с учетом их индивидуальности необходимую помощь.
ГЕРОНТОЛОГИЯ
падеж gerontos — старик и... логия), раздел медико­биологической науки, изучающий явления старения живых организмов, в том числе и человека. Составными частями Г. являются гериатрия — учение об особен­ностях болезней старческого организма, герогигиена — учение о гигиене людей старших возрастных групп, и геронтопсихология.
(от греч. geron, родительный
Социально-геронтологические концепции старения
Теория разъединения
В основе концепции лежит принцип гомеостазиса, необходимого равновесия между продуктивным (моло дым) и непродуктивным (пожилым) поколением. В этой связи актуализируется межпоколенное отчуждение, со гласно которому в процессе старения люди дистанциру ются от молодого поколения, освобождаются от соци альных ролей, связанных с трудовой деятельностью.
344
Процесс отчуждения обусловлен социальным контек
Тема 13. Клиент как субъект социальных отношений
стом, который является способом приспособления к но вой ситуации, его ограничивающие возможности подго тавливает человека позднего возраста к смерти. В теории разъединения процесс отчуждения рассматривается как фатальная неизбежность и объективный процесс, когда люди старшего поколения уступают место молодым, способным более продуктивно трудиться.
Теория активности
Согласно этой теории, пожилые люди, расставаясь со своими привычными ролями, ощущают утрату и свою ненужность в обществе. Пожилые люди сохраняют свои потребности и активность, как и в среднем возрасте, они оказывают противодействие при исключении их из активной жизни. Для сохранения их самооценки и са мосознания необходимо предоставить посильные для них новые виды деятельности. Психологическое спокой ствие возможно достигнуть при исполнении пожилыми людьми новых социально значимых ролей.
Теория субкультуры
Поздний возраст рассматривается как некая субкуль тура людей, у которых общие ценности, нормы и стерео типы поведения. Оформление данной специфической субкультуры зависит от следующих факторов: от ограни чений в коммуникациях и общественных связей с други ми социальными группами и принадлежности к одной возрастной группе. Возрастная субкультура позволяет адаптироваться пожилым людям, оформить новые связи и отношения, обрести психологическое равновесие.
Теория возрастной стратификации
Общество разделено в возрастном и социальном отношении. Каждое старшее поколение обладает сво им уникальным опытом, который невозможно повто рить, однако ценность его в том, что отдельные эле менты этого опыта могут использовать последующие поколения.
Психологические концепции людей позднего возраста
Психологические концепции личности рассматри вают развитие человека на всем протяжении его жиз
345
Раздел III. Клиент как объект познания в социальной сфере
ненного пути. Поздний период жизни человека осмыс ляется поразному, в зависимости от подхода, домини рующего в той или иной концепции.
Теория интенциональности
Концепция разрабатывалась Шарлотт Бюлер, в основе природы личности — интенция (намерение), выбор целей, которые могут осознаваться или не осоз наваться субъектом. Согласно ее концепции, человек проходит пять фаз своего развития. Последняя фаза жизни 65–70 лет характеризуется тем, что люди пере стают преследовать цели, которые поставили в юнос ти. Силы они тратят на различные формы досуга, про вождение времени. Это период, когда человек пытается придать смысл своему существованию, воспринимая жизнь как нечто целое. Одни, проанализировав свою жизнь, — получают удовлетворение, другие — разоча рование, поскольку цели достигнуты не были.
Эпигенетическая теория
Эпигенетическая теория Э. Эриксона рассматри вает формирование личности на всем протяжении жиз ни, где обществу и самим людям придается равное значение. Последнюю стадию человеческой жизни от 65 и старше он обозначил как позднюю зрелость. В этот период у человека ухудшается здоровье, он стремится к уединению, сталкивается со смертью супруга, близ ких друзей. С позиций Э. Эриксона, в этот период че ловек сталкивается не столько с психосоциальным кризисом, сколько с интегративной оценкой всей про житой жизни. Только в старости приходит настоящая зрелость человека, позволяющая ему оценить предше ствующий опыт и достижения. Это полюс, обозначен ный им как мудрость.
На другом полюсе находятся люди, не реализовав шие свои возможности, осознающие невозможность начать все сначала. Отсюда превалируют два типа раздражения у таких людей: сожаление о невозмож ности начать жизнь сначала и отрицание своих недо статков, проецирование их на окружающий мир.
Для социальной работы данная концепция полез на тем, что проблемы людей старшего поколения рас
346
сматриваются как определенный психосоциальный
Тема 13. Клиент как субъект социальных отношений
кризис, а не как перенесенное явление конфликтов и фрустраций из предшествующих возрастных периодов.
Физиологические аспекты старения человека
Физиологические аспекты старости связаны с ослаб лением ряда функций. Происходит ухудшение зрения, слуха, органов чувств. Пропадает подвижность, деятель ная активность. Могут наблюдаться процессы обеднения эмоциональной жизни изза сужения коммуникативных связей, что может привести к деградации человека, све дению жизнедеятельности до физиологических потреб ностей: еды, сна, физических надобностей.
Люди позднего возраста могут быт подвержены стра хам, беспокойствам, у них может наблюдаться повышен ная тревожность. Физические заболевания, характерные для данного возраста, — это болезни сердца, склероз, опухоли. Физические заболевания, как и психические расстройства, могут приводить к декомпенсации, стар ческим ночным делириям, когда спокойные пожилые люди становятся агрессивными, беспокойными, бредят. В результате эмоциональных нагрузок могут произойти нарушения в мозговом кровообращении, приводящие к расстройству речи, параличу, эпилептическим припад кам. Изменения в настроении приводят к подавленнос ти, к депрессивным, ипохондрическим состояниям; в таких случаях пожилые люди обвиняют себя в несовер шенных проступках. Психические расстройства людей позднего возраста имеют комплекс причин, связанных с психосоматикой, органическими расстройствами, биоло гическими и социальными факторами.
Особенность клиентапожилого человека заключа ется в том, что он чаще выступает как объект насилия со стороны социального окружения, однако это не значит, что для него несвойственны проблемы, связан ные с одиночеством, кризисом семейных отношений, злоупотреблением алкоголем, депрессией, психической неуравновешенностью.
Насилие над пожилыми людьми
Насилие над пожилыми людьми — одна из самых больших проблем. Согласно зарубежным исследовани
347
Раздел III. Клиент как объект познания в социальной сфере
ям, можно констатировать, что люди позднего возрас та подвергаются различным типам насилия, среди них: случаи плохого ухода, физического, психологического насилия, хронической вербальной агрессии. Данные социологического опроса, полученные американскими учеными, свидетельствуют, что жертвами плохого об ращения в целом по США только за один год стали от 701 000 до 1 093 560 пожилых людей. Процентное со отношение типологии плохого обращения с пожилыми людьми в Англии и США представляет следующая таблица.
Все типы вместе 3,2 Физическое 2,0 2,0 Словесное 1,1 5,0 Плохой уход 0,4 Финансовое 0,2
Òèï ÑØÀ Англия
В научной литературе можно обозначить три под хода к проблеме насилия над людьми пожилого возра ста: ситуативная модель, теория социальных измене ний, модель символического взаимодействия.
Ситуационная теория выделяет в качестве при чин агрессии ситуативные и структурные факторы. Среди наиболее значимых можно выделить факторы, связанные с деформацией личности пожилого челове ка и с личностью опекуна.
Теория семейного развития в рамках данного под хода рассматривает насилие над людьми позднего возраста как воспроизведение такой модели поведения, которая была сформирована в процессе воспитания в семье в раннем детстве.
Концепция личностных черт придерживается точ ки зрения, что насилие тесно взаимосвязано с пато психологическими отклонениями личности.
В основе теории социальных изменений представ ление о том, что процесс социального взаимодействия состоит из последовательной смены поощрений и на казаний. В связи с тем, что пожилые люди более бес помощны, они имеют меньше альтернатив моделей взаимодействия, что провоцирует опекунов на агрес сию. Зависимость увеличивается при снижении жиз ненной активности пожилого человека.
348
Тема 13. Клиент как субъект социальных отношений
Концепции модели символического взаимодей
ствия базируются на коммуникативных подходах.
Обмен информацией предполагает установление еди ного «шаблона декодировки» смыслов, понятий, ролей. Причиной насилия, согласно данному подходу, являет ся несовпадение образов человека в его прошлом и в его настоящем.
Алкоголь и пожилые люди
Склонность к алкоголю обусловлена тем, что мно гие ограничения, связанные с работой, заботой о ближ них, мнением окружающих, для людей позднего возра ста сняты. С другой стороны, у пожилых людей существует определенная мифология, вызванная реаль ными психосоматическими реакциями и психологичес кими установками. Среди них: «алкоголь улучшает пи щеварение», «алкоголь помогает уснуть», «алкоголь помогает согреться», «алкоголь помогает преодолеть чувство одиночества» и т. д., что также наряду с дру гими факторами может приводить к алкоголизации.
Вместе с тем наблюдаются обратные реакции. Алкоголь приводит пожилых людей к гипотремии (пере охлаждению), ухудшает память, выступает в качестве депрессанта, может ухудшить работу пищеварительно го тракта и мочевого пузыря. Особо опасно среди по жилых людей употребление с алкоголем лекарствен ных препаратов. Все эти проблемы находятся в зоне внимания социальных работников.
Одиночество и психопатология старости
Одиночество выступает как социальная и психо логическая проблема перед людьми пожилого возрас та. С одной стороны, наблюдается сужение контактов, связанных с выходом на пенсию, обретением самосто ятельности детей, а в дальнейшим с естественным уходом из жизни друзей и близких родственников.
С другой стороны, пожилому человеку необходимо преодолеть три подкризиса. Как считает Пекк, они свя заны с переоценкой «Я  концепции», в которой отсут ствует главная его составляющая – Я профессиональ ное, с осознанием фактора старения тела и ухудшения здоровья, преодоление «самоозабоченности» и воспри ятие смерти как финального этапа своей жизни.
349
Раздел III. Клиент как объект познания в социальной сфере
При патологической старости возникают эгоцент+
ризм, эмоциональная атрофия, изменение личности. Так,
пожилые люди могут иметь патологическую страсть собирать бесполезные предметы (тряпочки, старые га зеты, камешки и т. д.). Могут возникать тяжелые нару шения памяти, в результате уменьшения способности к запоминанию. При параноидных заболеваниях часто отмечаются бредовые идеи: обвинения в воровстве, супружеской неверности и т. п. Патогенез заболеваний, связанных с сенильным возрастом, зависит от ряда физиологических и социальных факторов; среди них: нарушение деятельности мозга, нарушение нервной системы, а также душевные потрясения.
ЭГОЦЕНТРИЗМ (ëàò. Ego — ß + Centrum — центр кру- га) — морально-психологическое состояние личности или группы, характеризуемое ориентацией на собственные переживания, на достижение своих целей и интересов. СЕНИЛЬНЫЕ ПСИХОЗЫ — группа психических болезней, включающая старческое слабоумие и т.н. функциональные психозы позднего возраста. Старческое слабоумие — прогрессирующий распад психической дея­тельности — обусловлено атрофическими изменениями головного мозга. Заболевание начинается, как правило, в возрасте 70–80 лет с изменений личности (огрубение, ч¸рствость, утрата интересов, привязанностей). Позднее начинают преобладать расстройства памяти.
4. Здоровье как фактор индивидуальности человека
Фактор здоровья является тем социобиологичес ким признаком, который вносит дифференциацию в групповые различия людей в обществе. Здоровье– нездоровье — специфическая система координат, в ко торой осуществляется функционирование человека в системе общественных связей и производственных от ношений. Она накладывает определенные штампы на ролевое поведение субъекта, определяет в той или иной мере пределы и возможности его жизнедеятельности.
350
В социальной работе принято рассматривать пробле
Соседние файлы в предмете [НЕСОРТИРОВАННОЕ]