Добавил:
ivanov666
Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз:
Предмет:
Файл:Теория социальной работы. Учебное пособие для вузов
.pdf
Тема 13. Клиент как субъект социальных отношений
n женщины, в силу особенностей воспитания и про
житой жизни стремящиеся к антиобщественному,
бездомному, паразитическому существованию.
Можно утверждать, что данная разновидность со
циальной патологии имеет больше женскую направ
ленность, чем мужскую, поскольку она выше и соотно
сится как 6:1. Особенность женского бродяжничества
проявляется и в том, что ресоциализация женщин осу
ществляется труднее, чем ресоциализация мужчин.
Алкоголизм
По наблюдениям Всемирной организации здраво
охранения, наблюдается тенденция роста женского
алкоголизма. Соотношение мужчин больных алкоголиз
мом к женщинам больным алкоголизмом сокращается,
так, в Великобритании оно достигает 2:1, в США — 3:1.
Среди женщин, страдающих этим заболеванием,
преобладают лица, занятые в сфере обслуживания.
Алкоголизации также «способствует» двойная заня
тость женщины, на производстве и дома, безработица,
невозможность доступа к основным социальным бла
гам, разводы, семейные неурядицы.
Исследователями отмечается, что социальнопра
вовые и физиологические проблемы определяют осо
бенности женского алкоголизма.
Пласт социальноправовых проблем связан с обще
ственными стереотипами и нормами. Общество более
негативно относится к женщине, употребляющий ал
коголь, чем к мужчинам. Осуждению подвергается
одинокая женщина с «неразборчивыми связями», осо
бенно если это происходит на фоне алкоголизации. Все
это не может не приводить к социальной изоляции
таких женщин, и как следствие всего этого, происхо
дит усугубление алкогольной зависимости.
Факторами, влияющими на тенденции женского
алкоголизма, явились изменения в ролевых и обществен
ных позициях женщины. Как отмечается, сегодня моло
дые женщины экономически более независимы и само
стоятельны, чем в начале ХХ в. Экономическая
независимость отодвигает замужество на более позднее
время, конкуренция и продвижение по служебной лест
нице вынуждает женщин больше уделять времени про
изводственной сфере. Ролевые перегрузки приводят
341

Раздел III. Клиент как объект познания в социальной сфере
к различным стрессам, выход из которых часто находят
в употреблении алкогольных напитков.
Женщины более болезненно переносят уход из
семьи детей. Синдром «опустевшего гнезда» может
провоцировать алкогольную зависимость у тех жен
щин, которые свою необходимость видели в полезнос
ти жить для других. В алкоголе они находят средство
пережить личный кризис, утрату привычных связей с
миром, ощущение своей ненужности.
Особая тема — одинокие женщины с детьми. Раз
вод как социальное событие изменяет сложившиеся
стереотипы и отношения, экономические основания по
требления. Отсутствие экономической и эмоциональ
ной поддержки, социальная изоляция, борьба за выжи
вание и самоуважение, ответственность, постоянный
поиск дополнительных ресурсов для семьи — это тот
круг проблем, с которым приходиться сталкиваться
одинокой женщине. Можно говорить, что социальные
обстоятельства также провоцируют злоупотребление
алкоголем.
Физиологические проблемы женского алкоголиз
ма находят отражение в изменениях менструального
цикла, способности к деторождению и рождению здо
рового ребенка, в нарушении органов пищеварения,
печени, кровообращения.
Психическое здоровье
Женщины более, чем мужчины, признают у себя
наличие тех или иных психических расстройств, и они
чаще обращаются к специалистам по поводу своего
психического здоровья.
Если сравнить психическое здоровье мужчин и
женщин, то можно отметить, что женщины более под
вержены депрессии, чем мужчины. Как считают спе
циалисты — это вызвано полоролевыми установками
и требованиями социума, где мужчинам и женщинам
предписаны свои нормы эмоционального проявления.
С другой стороны, женщина находится как бы в сис
теме «двойной ловушки», которая провоцирует депрес
сивные состояния. «Если она становится домашней
хозяйкой, она изолируется от общественной жизни,
342
«приковывается» к дому и не получает моральной ком

Тема 13. Клиент как субъект социальных отношений
пенсации в полной мере; если же женщина работает,
то она начинает «разрываться» между производствен
ными и домашними делами». Можно отметить, что
уровень клинической депрессии у женщин выше, чем
у мужчин. Соотношение психических расстройств,
различных форм неврастении у женщин также выше,
чем у мужчин, что отражает таблица.
Психические заболевания Мужчины Женщины
Депрессии 1 2
Неврастения, тревожность и т. п. 1 1,5
Психические расстройства всех видов 1 1,7
Шизофрения 1 1
Таким образом, полоролевые особенности клиента
вызывают ряд специфических проблем, которые име
ют свою функциональную индивидуальность. Генезис
данных проблем, несмотря на всю схожесть этиологии,
тем не менее будет не только посвоему интерпрети
роваться, но и иметь свои последствия для развития
жизненного сценария личности.
Говоря о различии между мужчиной и женщиной,
Э. Фромм отметил: «Тот, кто хотел бы познать разли
чие между мужчиной и женщиной, не должен задумы
ваться и размышлять над тем, является он типичным
мужчиной или типичной женщиной, скорее нужно по
зволить себе вести полноценную жизнь. Только тот, кто
не мучает себя вопросом: «А правильно ли я играю
свою роль и добился ли я успеха?» — именно тот по
знает глубокую продуктивность различий между пола
ми, заложенную в каждом отдельно взятом человеке».
Социальная работа, познавая проблемы клиента, помо
гает ему в то же время осознавать свои полоролевые
функции в социуме, обогащая процесс ресоциализа
ции гуманистическими ценностями и нормами.
3. Возраст как фактор социализации субъекта
В практике социальной работы профессионалам
приходится сталкиваться с кризисами в различных
возрастных группах. Однако наибольшую актуальность
принимают проблемы людей позднего возраста. Демогра
фические данные и в России, и за рубежом говорят о
343

Раздел III. Клиент как объект познания в социальной сфере
тенденции роста числа людей старшего поколения, тем
не менее в обществе наблюдаются тенденции дискри
минации человека по возрасту. Такая форма дискри
минации получила определение «эйджизм», в основе
его — презрение, притеснение молодыми и сильными
старых и слабых.
Учитывая тот факт, что большая часть престаре
лых — женщины, в системе социальных отношений
проблема дискриминации по возрасту усугубляется
дискриминацией по половым различиям. Вот почему
фактор возраста актуален при рассмотрении страте
гий помощи клиенту в социальной работе.
Сегодня аспекты развития людей позднего возра
ста осмысляет геронтология как специальная область
познания. В социальной работе при подходах к инди
видуальному фактору в аспектах возраста учитывают
ся социальногеронтологические, психологические,
физиологические аспекты старения человека, позволя
ющие интерпретировать поведение людей позднего
возраста и оказывать с учетом их индивидуальности
необходимую помощь.
ГЕРОНТОЛОГИЯ
падеж gerontos — старик и... логия), раздел медикобиологической науки, изучающий явления старения
живых организмов, в том числе и человека. Составными
частями Г. являются гериатрия — учение об особенностях болезней старческого организма, герогигиена —
учение о гигиене людей старших возрастных групп, и
геронтопсихология.
(от греч. geron, родительный
Социально-геронтологические концепции старения
Теория разъединения
В основе концепции лежит принцип гомеостазиса,
необходимого равновесия между продуктивным (моло
дым) и непродуктивным (пожилым) поколением. В этой
связи актуализируется межпоколенное отчуждение, со
гласно которому в процессе старения люди дистанциру
ются от молодого поколения, освобождаются от соци
альных ролей, связанных с трудовой деятельностью.
344
Процесс отчуждения обусловлен социальным контек

Тема 13. Клиент как субъект социальных отношений
стом, который является способом приспособления к но
вой ситуации, его ограничивающие возможности подго
тавливает человека позднего возраста к смерти. В теории
разъединения процесс отчуждения рассматривается как
фатальная неизбежность и объективный процесс, когда
люди старшего поколения уступают место молодым,
способным более продуктивно трудиться.
Теория активности
Согласно этой теории, пожилые люди, расставаясь
со своими привычными ролями, ощущают утрату и свою
ненужность в обществе. Пожилые люди сохраняют свои
потребности и активность, как и в среднем возрасте, они
оказывают противодействие при исключении их из
активной жизни. Для сохранения их самооценки и са
мосознания необходимо предоставить посильные для
них новые виды деятельности. Психологическое спокой
ствие возможно достигнуть при исполнении пожилыми
людьми новых социально значимых ролей.
Теория субкультуры
Поздний возраст рассматривается как некая субкуль
тура людей, у которых общие ценности, нормы и стерео
типы поведения. Оформление данной специфической
субкультуры зависит от следующих факторов: от ограни
чений в коммуникациях и общественных связей с други
ми социальными группами и принадлежности к одной
возрастной группе. Возрастная субкультура позволяет
адаптироваться пожилым людям, оформить новые связи
и отношения, обрести психологическое равновесие.
Теория возрастной стратификации
Общество разделено в возрастном и социальном
отношении. Каждое старшее поколение обладает сво
им уникальным опытом, который невозможно повто
рить, однако ценность его в том, что отдельные эле
менты этого опыта могут использовать последующие
поколения.
Психологические концепции людей позднего возраста
Психологические концепции личности рассматри
вают развитие человека на всем протяжении его жиз
345

Раздел III. Клиент как объект познания в социальной сфере
ненного пути. Поздний период жизни человека осмыс
ляется поразному, в зависимости от подхода, домини
рующего в той или иной концепции.
Теория интенциональности
Концепция разрабатывалась Шарлотт Бюлер, в
основе природы личности — интенция (намерение),
выбор целей, которые могут осознаваться или не осоз
наваться субъектом. Согласно ее концепции, человек
проходит пять фаз своего развития. Последняя фаза
жизни 65–70 лет характеризуется тем, что люди пере
стают преследовать цели, которые поставили в юнос
ти. Силы они тратят на различные формы досуга, про
вождение времени. Это период, когда человек пытается
придать смысл своему существованию, воспринимая
жизнь как нечто целое. Одни, проанализировав свою
жизнь, — получают удовлетворение, другие — разоча
рование, поскольку цели достигнуты не были.
Эпигенетическая теория
Эпигенетическая теория Э. Эриксона рассматри
вает формирование личности на всем протяжении жиз
ни, где обществу и самим людям придается равное
значение. Последнюю стадию человеческой жизни от
65 и старше он обозначил как позднюю зрелость. В этот
период у человека ухудшается здоровье, он стремится
к уединению, сталкивается со смертью супруга, близ
ких друзей. С позиций Э. Эриксона, в этот период че
ловек сталкивается не столько с психосоциальным
кризисом, сколько с интегративной оценкой всей про
житой жизни. Только в старости приходит настоящая
зрелость человека, позволяющая ему оценить предше
ствующий опыт и достижения. Это полюс, обозначен
ный им как мудрость.
На другом полюсе находятся люди, не реализовав
шие свои возможности, осознающие невозможность
начать все сначала. Отсюда превалируют два типа
раздражения у таких людей: сожаление о невозмож
ности начать жизнь сначала и отрицание своих недо
статков, проецирование их на окружающий мир.
Для социальной работы данная концепция полез
на тем, что проблемы людей старшего поколения рас
346
сматриваются как определенный психосоциальный

Тема 13. Клиент как субъект социальных отношений
кризис, а не как перенесенное явление конфликтов и
фрустраций из предшествующих возрастных периодов.
Физиологические аспекты старения человека
Физиологические аспекты старости связаны с ослаб
лением ряда функций. Происходит ухудшение зрения,
слуха, органов чувств. Пропадает подвижность, деятель
ная активность. Могут наблюдаться процессы обеднения
эмоциональной жизни изза сужения коммуникативных
связей, что может привести к деградации человека, све
дению жизнедеятельности до физиологических потреб
ностей: еды, сна, физических надобностей.
Люди позднего возраста могут быт подвержены стра
хам, беспокойствам, у них может наблюдаться повышен
ная тревожность. Физические заболевания, характерные
для данного возраста, — это болезни сердца, склероз,
опухоли. Физические заболевания, как и психические
расстройства, могут приводить к декомпенсации, стар
ческим ночным делириям, когда спокойные пожилые
люди становятся агрессивными, беспокойными, бредят.
В результате эмоциональных нагрузок могут произойти
нарушения в мозговом кровообращении, приводящие к
расстройству речи, параличу, эпилептическим припад
кам. Изменения в настроении приводят к подавленнос
ти, к депрессивным, ипохондрическим состояниям; в
таких случаях пожилые люди обвиняют себя в несовер
шенных проступках. Психические расстройства людей
позднего возраста имеют комплекс причин, связанных с
психосоматикой, органическими расстройствами, биоло
гическими и социальными факторами.
Особенность клиентапожилого человека заключа
ется в том, что он чаще выступает как объект насилия
со стороны социального окружения, однако это не
значит, что для него несвойственны проблемы, связан
ные с одиночеством, кризисом семейных отношений,
злоупотреблением алкоголем, депрессией, психической
неуравновешенностью.
Насилие над пожилыми людьми
Насилие над пожилыми людьми — одна из самых
больших проблем. Согласно зарубежным исследовани
347

Раздел III. Клиент как объект познания в социальной сфере
ям, можно констатировать, что люди позднего возрас
та подвергаются различным типам насилия, среди них:
случаи плохого ухода, физического, психологического
насилия, хронической вербальной агрессии. Данные
социологического опроса, полученные американскими
учеными, свидетельствуют, что жертвами плохого об
ращения в целом по США только за один год стали от
701 000 до 1 093 560 пожилых людей. Процентное со
отношение типологии плохого обращения с пожилыми
людьми в Англии и США представляет следующая
таблица.
Все типы вместе 3,2
Физическое 2,0 2,0
Словесное 1,1 5,0
Плохой уход 0,4
Финансовое 0,2
Òèï ÑØÀ Англия
В научной литературе можно обозначить три под
хода к проблеме насилия над людьми пожилого возра
ста: ситуативная модель, теория социальных измене
ний, модель символического взаимодействия.
Ситуационная теория выделяет в качестве при
чин агрессии ситуативные и структурные факторы.
Среди наиболее значимых можно выделить факторы,
связанные с деформацией личности пожилого челове
ка и с личностью опекуна.
Теория семейного развития в рамках данного под
хода рассматривает насилие над людьми позднего
возраста как воспроизведение такой модели поведения,
которая была сформирована в процессе воспитания в
семье в раннем детстве.
Концепция личностных черт придерживается точ
ки зрения, что насилие тесно взаимосвязано с пато
психологическими отклонениями личности.
В основе теории социальных изменений представ
ление о том, что процесс социального взаимодействия
состоит из последовательной смены поощрений и на
казаний. В связи с тем, что пожилые люди более бес
помощны, они имеют меньше альтернатив моделей
взаимодействия, что провоцирует опекунов на агрес
сию. Зависимость увеличивается при снижении жиз
ненной активности пожилого человека.
348

Тема 13. Клиент как субъект социальных отношений
Концепции модели символического взаимодей
ствия базируются на коммуникативных подходах.
Обмен информацией предполагает установление еди
ного «шаблона декодировки» смыслов, понятий, ролей.
Причиной насилия, согласно данному подходу, являет
ся несовпадение образов человека в его прошлом и в
его настоящем.
Алкоголь и пожилые люди
Склонность к алкоголю обусловлена тем, что мно
гие ограничения, связанные с работой, заботой о ближ
них, мнением окружающих, для людей позднего возра
ста сняты. С другой стороны, у пожилых людей
существует определенная мифология, вызванная реаль
ными психосоматическими реакциями и психологичес
кими установками. Среди них: «алкоголь улучшает пи
щеварение», «алкоголь помогает уснуть», «алкоголь
помогает согреться», «алкоголь помогает преодолеть
чувство одиночества» и т. д., что также наряду с дру
гими факторами может приводить к алкоголизации.
Вместе с тем наблюдаются обратные реакции.
Алкоголь приводит пожилых людей к гипотремии (пере
охлаждению), ухудшает память, выступает в качестве
депрессанта, может ухудшить работу пищеварительно
го тракта и мочевого пузыря. Особо опасно среди по
жилых людей употребление с алкоголем лекарствен
ных препаратов. Все эти проблемы находятся в зоне
внимания социальных работников.
Одиночество и психопатология старости
Одиночество выступает как социальная и психо
логическая проблема перед людьми пожилого возрас
та. С одной стороны, наблюдается сужение контактов,
связанных с выходом на пенсию, обретением самосто
ятельности детей, а в дальнейшим с естественным
уходом из жизни друзей и близких родственников.
С другой стороны, пожилому человеку необходимо
преодолеть три подкризиса. Как считает Пекк, они свя
заны с переоценкой «Я концепции», в которой отсут
ствует главная его составляющая – Я профессиональ
ное, с осознанием фактора старения тела и ухудшения
здоровья, преодоление «самоозабоченности» и воспри
ятие смерти как финального этапа своей жизни.
349

Раздел III. Клиент как объект познания в социальной сфере
При патологической старости возникают эгоцент+
ризм, эмоциональная атрофия, изменение личности. Так,
пожилые люди могут иметь патологическую страсть
собирать бесполезные предметы (тряпочки, старые га
зеты, камешки и т. д.). Могут возникать тяжелые нару
шения памяти, в результате уменьшения способности к
запоминанию. При параноидных заболеваниях часто
отмечаются бредовые идеи: обвинения в воровстве,
супружеской неверности и т. п. Патогенез заболеваний,
связанных с сенильным возрастом, зависит от ряда
физиологических и социальных факторов; среди них:
нарушение деятельности мозга, нарушение нервной
системы, а также душевные потрясения.
ЭГОЦЕНТРИЗМ (ëàò. Ego — ß + Centrum — центр кру-
га) — морально-психологическое состояние личности или
группы, характеризуемое ориентацией на собственные
переживания, на достижение своих целей и интересов.
СЕНИЛЬНЫЕ ПСИХОЗЫ — группа психических
болезней, включающая старческое слабоумие и т.н.
функциональные психозы позднего возраста. Старческое
слабоумие — прогрессирующий распад психической деятельности — обусловлено атрофическими изменениями
головного мозга. Заболевание начинается, как правило, в
возрасте 70–80 лет с изменений личности (огрубение,
ч¸рствость, утрата интересов, привязанностей). Позднее
начинают преобладать расстройства памяти.
4. Здоровье как фактор индивидуальности
человека
Фактор здоровья является тем социобиологичес
ким признаком, который вносит дифференциацию в
групповые различия людей в обществе. Здоровье–
нездоровье — специфическая система координат, в ко
торой осуществляется функционирование человека в
системе общественных связей и производственных от
ношений. Она накладывает определенные штампы на
ролевое поведение субъекта, определяет в той или иной
мере пределы и возможности его жизнедеятельности.
350
В социальной работе принято рассматривать пробле
Соседние файлы в предмете [НЕСОРТИРОВАННОЕ]
