
- •Предмет и методы физиологии. Основные свойства живых тканей.
- •Раздражимость и возбудимость. Потенциал покоя и механизм его возникновения.
- •Признаки возбуждения. Потенциал действия и механизм его возникновения. Классификация раздражителей.
- •Кривая "сила-длительность". Реобаза. Хронаксия. Лабильность.
- •Реакции невозбудимых и возбудимых мембран на раздражители, градуальность и закон "всё или ничего".
- •Первичные и вторичные электротонические явления. Использование их в медицине.
- •Рефрактерность (фазы). Количественная мера возбудимости.
- •Виды мышечной ткани, их свойства и функции. Гетерогенность миоцитов скелетных мышц.
- •Электромеханическое сопряжение в миоците скелетной мышцы.
- •Типы и режимы мышечного сокращения.
- •Классификация нервных волокон. Механизмы и законы проведения возбуждения по нервным волокнам.
- •Строение и классификация синапсов. Механизмы синаптической передачи.
- •Нервный центр: определение, строение. Свойство пространственной и временной суммации в нервном центре.
- •Общие свойства нервных центров (одностороннее проведение возбуждения, центральная задержка, посттетаническая потенциация, последействие, тонус, трансформация ритма, утомляемость).
- •Механизмы взаимодействия нервных центров (принципы координации рефлекторной деятельности): реципрокность, общий конечный путь, субординация, обратная афферентация, доминанта, индукция.
- •Понятие о физиологической системе. Стратегия регулирования биологической системы. Основные формы приспособления организма к окружающей среде (по к. Биша).
- •Механизмы (формы, виды) регуляции физиологических процессов и функций. Способы местной регуляции.
- •Определение и классификация безусловных рефлексов. Схема рефлекторной дуги соматического рефлекса. Рефлекторное кольцо.
- •Строение и функции вегетативной нервной системы. Рефлекторная дуга и классификация вегетативных рефлексов.
- •Сегментарные механизмы координации двигательных рефлексов. Двигательная (моторная) единица и мотонейронный пул.
- •Функции мозжечка и базальных ганглиев в регуляции двигательной активности.
- •Статические и статокинетические рефлексы.
- •Определение условного рефлекса. Различия между условными и безусловными рефлексами. Значение условнорефлекторной деятельности в жизни человека и животных. Классификация условных рефлексов.
- •Правила выработки условных рефлексов. Структурно-функциональная схема условного рефлекса и механизм образования временной связи (по и.П. Павлову).
- •Торможение условнорефлекторной деятельности: классификация и характеристика.
- •Принципы рефлекторной теории Сеченова - Павлова. Динамический стереотип.
- •Темперамент по Гиппократу. Типы высшей нервной деятельности по и.П. Павлову, и критерии их оценки (сила, уравновешенность, подвижность).
- •Память: классификация, физиологические механизмы кратковременной и долговременной памяти.
- •Цикл: бодрствование – сон. Стадии сна и их характеристика (ритмы ээг, вегетативные, соматические и психические проявления).
- •Речь как когнитивная функция. Корковая организация речевого центра.
- •Структурно-функциональная схема анализатора (сенсорной системы). Общие свойства анализаторов.
- •Классификация, свойства и функции рецепторов. Механизмы трансдукции сигналов в первично и вторично чувствующих рецепторах.
- •Строение, свойства и функции оптической системы глаза. Механизм аккомодации.
- •Характеристика фоторецепторов. Механизм трансдукции светового сигнала в сетчатке.
- •Структурно-функциональная схема зрительного анализатора.
- •Зрительная адаптация (темновая и световая). Зрачковый рефлекс.
- •Теории цветовосприятия. Аномалии цветового зрения.
- •Рецептивные поля сетчатки. Острота зрения. Поле зрения.
- •Структурно-функциональная схема слухового анализатора.
- •Строение и функции наружного, среднего и внутреннего уха.
- •Механизм трансдукции сигнала в слуховых рецепторах. Теория «бегущей волны» (д. Бекеши).
- •Основы физиологической акустики. Сопоставление физических и субъективных (психофизических) характеристик звука.
- •Строение и функции вестибулярного анализатора. Вестибуломоторные, вестибулосенсорные и вестибуловегетативные реакции.
- •Физиология вкусового анализатора.
- •Физиология обонятельного анализатора.
- •Физиология интероцептивного анализатора.
- •Физиология кожного анализатора.
- •Физиология проприоцептивного (двигательного) анализатора.
- •Гуморальная регуляция функций. Факторы гуморальной регуляции.
- •Классификация гормонов по химической природе, эффекты гормонов, гормон-рецепторное взаимодействие.
- •Тиреоидные гормоны: регуляция секреции, эффекты.
- •Значение кальция в организме. Регуляция кальциевого обмена.
- •Катехоламины: регуляция секреции, эффекты.
- •Глюкокортикоиды: регуляция секреции, эффекты.
- •Минералокортикоиды: регуляция секреции, эффекты.
- •Эндокринная функция поджелудочной железы.
- •Характеристика гипоталамо-гипофизарной системы.
- •Соматотропный и лактотропный гормоны: регуляция секреции, эффекты.
- •Окситоцин и вазопрессин: регуляция секреции, эффекты.
- •Внутренняя среда организма. Гомеостазис. Жёсткие и пластичные гомеостатические константы.
- •Понятие о системе крови. Объём и физиологическая роль крови и ее компонентов.
- •Функции тромбоцитов. Сосудисто-тромбоцитарный гемостаз.
- •Объем и состав плазмы крови; регуляция ее компонентов (вода, ионы, глюкоза).
- •Белки плазмы крови и их функции. Суспензионные свойства крови.
- •Физико-химические свойства крови: осмотическое и онкотическое давление, рН, вязкость и плотность.
- •Строение, свойства и функции эритроцитов. Виды гемолиза.
- •Гемопоэз и его регуляция.
- •Понятие о системах групп крови, системы аво и Rh.
- •Количество и функции гемоглобина крови. Виды (фракции) гемоглобина и его соединения.
- •Функции лейкоцитов. Лейкограмма. Физиологические лейкоцитозы.
- •Морфофункциональная структура системы кровообращения, ее составные элементы (по Фолкову) и их функции.
- •Автоматия и проводимость сердечной мышцы.
- •Особенности возбудимости сердечной мышцы. Рефрактерность, фазы рефрактерности. Желудочковая экстрасистола, компенсаторная пауза.
- •Сократимость миокарда: законы, показатели. Методы оценки насосной функции сердца.
- •Функции клапанного аппарата сердца. Тоны сердца, механизмы их происхождения и методы исследования.
- •Фазовая структура сердечного цикла. Состояние клапанного аппарата и динамика кровяного давления в полостях сердца и аорте в различные фазы сердечного цикла.
- •Электрокардиограмма и принципы её анализа. Количественная оценка свойств миокарда по экг.
- •Местная регуляция работы сердца.
- •Нервная регуляция работы сердца (рефлексогенные зоны, центры, эфферентное звено сердечных рефлексов). Эффекты стимуляции центробежных нервов сердца.
- •Основные показатели гемодинамики. Формула Хагена – Пуазейля.
- •Давление крови, его виды и методы измерения. Анализ факторов, определяющих кровяное давление.
- •Артериальный и венный пульс. Сфигмограмма и флебограмма.
- •Динамика линейной и объёмной скорости кровотока в разных сосудах большого круга кровообращения.
- •Морфофункциональная характеристика микроциркуляции. Регуляция кровотока в капиллярах (обменных кровеносных сосудах). Механизм обмена веществ через стенку капилляра.
- •Методы оценки функций сердечнососудистой системы.
- •Виды сосудистого тонуса и его регуляция (местная, гуморальная, нервная).
- •Понятие о выделительной функции организма. Экстраренальные органы выделения. Функции почек.
- •Нефрон: типы, строение, функциональная характеристика отделов.
- •Клубочковая фильтрация: механизмы и регуляция.
- •Канальцевая реабсорбция: механизмы и регуляция.
- •Канальцевая секреция: механизмы и регуляция.
- •Противоточно-поворотная множительная система почек.
- •Роль почек в поддержании постоянства внутренней среды организма (изоволюмии, изоосмии, изоионии, кислотно-основного равновесия).
- •Физиологическая роль пищи и виды её обработки в пищеварительном тракте. Конвейерный принцип организации пищеварения (по и.П. Павлову). Типы пищеварения.
- •Химическая обработка пищи в полости рта. Регуляция слюноотделения, значение слюны.
- •Механическая обработка пищи в полости рта (рефлексы жевания и глотания).
- •Моторика желудка. Механизм регуляции эвакуации химуса в 12-перстную кишку.
- •Состав желудочного сока и значение его компонентов. Особенности секреторных полей желудка. Антианемическая функция желудка.
- •Фазы желудочной секреции и ее регуляция.
- •Состав и свойства сока поджелудочной железы. Регуляция экзокринной функции поджелудочной железы.
- •Состав желчи и её значение в пищеварении. Холерез и холекинез, их регуляция.
- •Состав кишечного сока и регуляция его секреции. Полостное и пристеночное (мембранное) пищеварение в тонкой кишке.
- •Значение толстой кишки в пищеварении. Функции кишечной микрофлоры.
- •Виды моторики кишечника, значение, регуляция.
- •Всасывание в различных отделах пищеварительного тракта. Механизмы всасывания солей, воды, моносахаридов, аминокислот, жиров.
- •Пищевой центр, пищевое поведение. Регуляция голода и сытости.
- •Физиологическая система дыхания. Этапы (стадии) дыхания и составляющие их процессы.
- •Механизм лёгочной вентиляции: биомеханика и динамика внутриплеврального и внутриальвеолярного давлений во время вдоха и выдоха.
- •Растяжимость лёгких и сопротивление в дыхательной системе. Эластическая тяга лёгких, две её составляющие.
- •Лёгочные объёмы и ёмкости, динамические показатели (мод, чд) лёгочной вентиляции. Анатомическое и физиологическое дыхательное мертвое пространство.
- •Диффузионная способность лёгких. Факторы, влияющие на газообмен через аэрогематический барьер (закон диффузии Фика).
- •Транспорт кислорода кровью. Кривая диссоциации оксигемоглобина.
- •Транспорт углекислого газа кровью. Химические реакции в эритроците при газообмене в легких и тканях (цикл Гендерсона).
- •Структурно-функциональная организация дыхательного центра. Регуляция вентиляции легких.
- •Показатели и регуляция вентиляции легких в условиях измененной газовой среды (недостаток кислорода, избыток углекислого газа, изменённое атмосферное давление) и при физической нагрузке.
- •Особенности первого начала термодинамики в биологических системах. Виды полезной работы организма. Первичное и вторичное тепло.
- •Энерготраты при различных функциональных состояниях и видах деятельности организма. Коэффициент физической активности.
- •Основной обмен организма. Прямая и непрямая калориметрия.
- •Температура тела ("ядра" и "оболочки") человека. Уравнение теплового баланса гомойотермного организма. Химическая и физическая терморегуляция (механизмы теплообразования и теплообмена).
- •Нервная и гуморальная регуляция постоянства температуры тела человека. Эффекторы теплопродукции и теплоотдачи. Гипоталамический термостат.
- •Терморегуляция организма в различных условиях внешней среды (высокая и низкая температуры окружающей среды).
Гуморальная регуляция функций. Факторы гуморальной регуляции.
Гуморальная регуляция — один из эволюционно ранних механизмов регуляции процессов жизнедеятельности в организме, осуществляемый через жидкие среды организма (кровь, лимфу, тканевую жидкость) с помощью гормонов, выделяемых клетками, органами, тканями. У человека гуморальная регуляция подчинена нервной регуляции и составляет совместно с ней единую систему нейрогуморальной регуляции. Продукты обмена веществ действуют не только непосредственно на эффекторные органы, но и на окончания чувствительных нервов (хеморецепторы) и нервные центры, вызывая гуморальным или рефлекторным путём те или иные реакции. Гуморальная передача нервных импульсов химическими веществами, медиаторами, осуществляется в центральной и периферической нервной системе. Наряду с гормонами важную роль в гуморальной регуляции играют продукты промежуточного обмена.
Биологическая активность жидких сред организма обусловлена соотношением содержания катехоламинов (адреналина и норадреналина, их предшественников, продуктов распада), ацетилхолина, гистамина, серотонина и других биогенных аминов, некоторых полипептидов и аминокислот, состоянием ферментных систем, присутствием активаторов и ингибиторов, содержанием ионов, микроэлементов и т. д.
В зависимости от строения гормона существуют два типа взаимодействия. Если молекула гормона липофильна, (например, стероидные гормоны), то она может проникать через липидный слой наружной мембраны клеток-мишеней. Если молекула имеет большие размеры или является полярной, то ее проникновение внутрь клетки невозможно. Поэтому для липофильных гормонов рецепторы находятся внутри клеток-мишеней, для гидрофильных - в наружной мембране.
Для получения клеточного ответа на гормональный сигнал в случае гидрофильных молекул действует внутриклеточный механизм передачи сигнала. Это происходит с участием веществ, которых называют вторыми посредниками. Молекулы гормонов очень разнообразны по форме, "вторые посредники" - нет. Надежность передачи сигнала обеспечивает очень высокое сродство гормона к своему белку-рецептору.
Посредники - циклические нуклеотиды (цАМФ и цГМФ), инозитолтрифосфат, кальций-связывающий белок - кальмодулин, ионы кальция, ферменты, участвующие в синтезе циклических нуклеотидов, также протеинкиназы - ферменты фосфорилирования белков. Эти вещества участвуют в регуляции активности отдельных ферментных систем в клетках-мишенях.
Существует два главных способа передачи сигнала в клетки-мишени от сигнальных молекул с мембранным механизмом действия:
1)аденилатциклазная (гуанилатциклазная) системы;
2)фосфоинозитидный механизм.
Циклазная система – система, состоящая из содержащихся в клетке аденозинциклофосфата, аденилатциклазы и фосфодиэстеразы, регулирующая проницаемость клеточных мембран, участвует в регуляции многих обменных процессов живой клетки, опосредует действие некоторых гормонов. Роль циклазной системы - является вторым посредником в механизме действия гормонов.
Мембранный фермент аденилатциклаза может находиться в двух формах - активированной и неактивированной. Активация аденилатциклазы происходит под влиянием гормон-рецепторного комплекса, образование которого приводит к связыванию гуанилового нуклеотида (ГТФ) с особым регуляторным стимулирующим белком (GS-белок), после чего GS-белок вызывает присоединение магния к аденилатциклазе и ее активацию. Так действуют активизирующие аденилатциклазу гормоны глюкагон, тиреотропин, паратирин, вазопрессин, гонадотропин и др. Некоторые гормоны, напротив, подавляют аденилатциклазу (соматостатин, ангиотензин-П и др.)
Под влиянием аденилатциклазы из АТФ синтезируется цАМФ, вызывающий активацию протеинкиназ в цитоплазме клетки, обеспечивающих фосфорилирование многочисленных внутриклеточных белков. Это изменяет проницаемость мембран - вызывает типичные для гормона метаболические и функциональные сдвиги. Внутриклеточные эффекты цАМФ проявляются также во влиянии на процессы пролиферации, дифференцировки, на доступность мембранных рецепторных белков молекулам гормонов.
Активация мембранной гуанилатциклазы происходит не под непосредственным влиянием гормон-рецепторного комплекса, а опосредованно через ионизированный кальций и оксидантные системы мембран. Так реализуют свои эффекты натрийуретический гормон предсердий - атриопептид, тканевой гормон сосудистой стенки. В большинстве тканей биохимические и физиологические эффекты цАМФ и цГМФ противоположны. Примеры - стимуляция сокращений сердца под влиянием цАМФ и торможение их цГМФ, стимуляция сокращений гладких мышц кишечника цГМФ и подавление цАМФ.
Кроме аденилатциклазной или гуанилатциклазной систем существует также механизм передачи информации внутри клетки-мишени с участием ионов кальция и инозитолтрифосфата.
Инозитолтрифосфат - вещество, которое является производным сложного липида - инозитфосфатида. Оно образуется в результате действия специального фермента - фосфолипазы С, который активируется в результате конформационных изменений внутриклеточного домена мембранного белка-рецептора. Этот фермент гидролизует фосфоэфирную связь в молекуле фосфатидил-инозитол-4,5-бисфосфата и в результате образуются диацилглицерин и инозитолтрифосфат.
Образование диацилглицерина и инозитолтрифосфата приводит к увеличению концентрации ионизированного кальция внутри клетки. Это приводит к активации многих кальций-зависимых белков внутри клетки, активируются различные протеинкиназы. И здесь одной из стадий передачи сигнала внутри клетки является фосфорилирование белков, которое приводит к физиологическому ответу клетки на действие гормона.
В работе фосфоинозитидного механизма передачи сигналов в клетке-мишени принимает участие специальный кальций-связывающий белок - кальмодулин. Это низкомолекулярный белок (17 кДа), на 30% состоящий из отрицательно заряженных аминокислот (Глу, Асп) и поэтому способный активно связывать Са+2. Одна молекула кальмодулина имеет 4 кальций-связывающих участка. После взаимодействия с Са+2 происходят конформационные изменения молекулы кальмодулина и комплекс "Са+2-кальмодулин" становится способным регулировать активность (аллостерически угнетать или активировать) многие ферменты - аденилатциклазу, фосфодиэстеразу, Са+2, Мg+2-АТФазу и различные протеинкиназы.
В разных клетках при воздействии комплекса "Са+2-кальмодулин" на изоферменты одного и того же фермента (например, на аденилатциклазу разного типа) в одних случаях наблюдается активация, в других - ингибирование реакции образования цАМФ. Такие различные эффекты происходят потому, что аллостерические центры изоферментов могут включать в себя различные радикалы аминокислот и их реакция на действие комплекса Са+2-кальмодулин будет отличаться.
В роли "вторых посредников" для передачи сигналов от гормонов в клетках-мишенях могут быть: циклические нуклеотиды (ц-АМФ и ц-ГМФ); ионы Са; комплекс "Са-кальмодулин"; диацилглицерин; инозитолтрифосфат.
Механизмы передачи информации от гормонов внутри клеток-мишеней с помощью перечисленных посредников имеют общие черты:
1)одним из этапов передачи сигнала является фосфорилирование белков;
2)прекращение активации происходит в результате специальных механизмов, инициируемых самими участниками процессов;
3)существуют механизмы отрицательной обратной связи.
Гормоны – основные гуморальные регуляторы физиологических функций организма. Гормоны – высокоспецифичные вещества по отношению к клеткам-мишеням, обладают очень высокой биологической активностью.
Железы внутренней секреции – специализированные органы, не имеющие выводных протоков и выделяющие секрет в кровь, церебральную жидкость, лимфу через межклеточные щели.
Физиологическая роль желез внутренней секреции связана с их влиянием на механизмы регуляции и интеграции, адаптации, поддержания постоянства внутренней среды организма.