Строение и функции вегетативной нервной системы. Рефлекторная дуга и классификация вегетативных рефлексов.
Вегетативная нервная система (ВНС) состоит из двух отделов — симпатического и парасимпатического, которые различаются рядом особенностей.
Ядра парасимпатического отдела ВНС расположены в среднем, продолговатом отделах головного мозга и в крестцовых сегментах спинного мозга, ядра симпатического отдела ВНС — в грудных и поясничных сегментах спинного мозга.
Эфферентные нервные волокна не доходят до иннервируемого органа, а прерываются и вступают в контакт с другой нервной клеткой, волокно которой достигает органа. Скопления тел нервных клеток образуют узлы или ганглии ВНС. Периферическая часть симпатических и парасимпатических путей построена из двух последовательно расположенных нейронов. Тело первого нейрона находится в ЦНС, второго — в вегетативном ганглии за пределами ЦНС. Волокна первого нейрона называют преганглионарными, второго — постганглионарными.
Ганглии симпатического отдела ВНС располагаются по обе стороны позвоночника в виде цепочки, образуя правый и левый симпатические стволы. Ганглии парасимпатического отдела ВНС расположены в стенках внутренних органов или вблизи них.
Большинство внутренних органов обладает двойной иннервацией: к каждому из них подходят волокна симпатического и парасимпатического отделов ВНС, которые оказывают на работу органов противоположное влияние.
Центры вегетативной нервной системы расположены в мозговом стволе и спинном мозге:
1)в среднем мозге - мезэнцефальные центры парасимпатического отдела ВНС; вегетативные волокна от них идут в составе глазодвигательного нерва;
2)в продолговатом мозге - бульбарные центры парасимпатического отдела нервной системы; эфферентные волокна от них проходят в составе лицевого, языкоглоточного и блуждающего нервов;
3)в грудных и поясничных сегментах спинного мозга (от I грудного до II - IV поясничного) - тораколюмбальные центры симпатического отдела ВНС: вегетативные волокна от них выходят через передние корешки спинномозговых сегментов вместе с отростками моторных нейронов;
4)в крестцовых сегментах спинного мозга - сакральные центры парасимпатического отдела ВНС, волокна от них идут в составе тазовых нервов.
Центры ВНС расположены в четырех отделах ЦНС. Ядра, находящиеся в мезэнцефальном, бульбарном и сакральном отделах, образуют парасимпатическую часть ВНС, находящиеся в тораколюмбальном отделе - ее симпатическую часть.
Все уровни ВНС подчинены высшим вегетативным центрам, расположенным в промежуточном мозге - в гипоталамусе и полосатом теле. Эти центры координируют функции многих органов и систем организма.
Симпатические нервы иннервируют фактически все органы и ткани организма; парасимпатические нервы не иннервируют скелетную мускулатуру, ЦНС, большую часть кровеносных сосудов и матку.
Ко многим органам парасимпатические волокна проходят в составе блуждающих нервов, которые иннервируют бронхи, сердце, пищевод, желудок, печень, тонкий кишечник, поджелудочную железу, надпочечники, почки, селезенку, часть толстого отдела кишечника.
Верхние сегменты симпатического отдела ВНС посылают свои волокна через верхний шейный симпатический узел к органам головы; следующие сегменты посылают их через нижележащие симпатические узлы к органам грудной полости и верхним конечностям; далее следует ряд грудных сегментов, посылающих волокна через солнечное сплетение и верхний брыжеечный узел к органам брюшной полости, от поясничных сегментов волокна направляются через нижний брыжеечный узел в основном к органам малого таза и нижним конечностям.
Главная функция ВНС - поддержание постоянства состава внутренней среды организма (гомеостаза) при различных воздействиях на организм. Вместе с тем эта система регулирует деятельность органов и систем, которые не участвуют непосредственно в поддержании гомеостаза (например, половых органов, внутриглазных мышц).
ВНС играет важную роль в приспособительных реакциях организма. Изменения вегетативных функций всегда сопровождают различные поведенческие акты (пищевые, половые, защитные и т.д.), являясь их «вегетативным отражением». Акты поведения, которые проявляются в мышечной деятельности, сопровождаются изменением вегетативных функций (органов кровообращения, дыхания, пищеварения, выделения, секреции и т.д.). Особенно важно участие вегетативных рефлекторных реакций в тех случаях, когда возникает угроза существованию организма, и в стрессовых ситуациях с каким-то эмоциональной окраской (страх, ярость, гнев, боль и т.д.), когда мобилизуются все силы организма для преодоления опасности, которая возникла или грозит.
ВНС не находится под непосредственным контролем со стороны сознания, в отличие от соматической, сознательно руководствуется, обеспечивает связи организма с окружающей средой.
Вегетативная и соматическая нервные системы действуют вместе, их нервные центры, особенно на уровне ствола головного мозга и большого мозга, невозможно отличить друг от друга, но периферические отделы обеих систем совершенно разные.
Вегетативные рефлексы классифицируются по:
1)по уровню замыкания рефлекторной дуги на:
-центральные (спинномозговые, гипоталамические, корковые);
-периферические (интра- и экстрамуральные, а также аксон-рефлексы).
2. По расположению рецептора и органа эффектора:
-висцеро-висцеральные (включают пути, в которых возбуждение возникает и заканчивается во внутренних органах. При таких рефлексах внутренний орган может отвечать двояко: торможением либо усилением функций. Например, при механическом раздражении брыжейки происходит замедление ЧСС (рефлекс Гольца); раздражение каротидной или аортальной рефлексогенной зоны вызывает изменение интенсивности дыхания, уровня АД, ЧСС. Разновидность висцеро-висцерального рефлекса - аксон-рефлекс. Возникает, если нервное волокно (аксон) дает разветвление и за счет этого иннервирует одной ветвью один орган, а другой ветвью – другой орган или другую часть органа. В результате раздражения возбуждение с одной ветви может распространяться на другую ветвь, в результате возникают изменения деятельности нескольких органах. Аксон-рефлекс объясняет механизм возникновения сосудистой реакции (сужение или расширение сосудов) при раздражении кожных, болевых рецепторов);
-висцеродермальные рефлексы (при раздражении внутренних органов и проявляются в изменении потоотделения, изменения тонуса кожных сосудов, повышении тактильной и болевой чувствительности определенных областей кожи. Например, боли в сердце иррадиируют в левую руку. Эти боли - отраженные, области их проявления – зоны Захарьина—Геда. Связано с тем, что раздражение от внутренних органов длительное время поступает в определенный сегмент спинного мозга и приводит к изменению свойств нейронов этого сегмента. К этим сегментам подходят сенсорные нервы от кожи и мышц, поэтому изменяется чувствительность кожи в области иннервации ее данным сегментом);
-висцеросоматические рефлексы (при раздражении внутренних органов в дополнение к висцеральным вызывают появление соматической реакции. Например, торможение общей двигательной активности при раздражении чувствительных окончаний синокаротидной зоны, а также сокращение мышц брюшной стенки или подергивание конечностей при раздражении рецепторов пищеварительного тракта);
-висцеросенсорный рефлекс (осуществляется по тем же путям что и висцеросоматический однако для его возникновения необходимо более длительное и сильное воздействие. Реакция возникает не только во внутренних органах, соматической мышечной системе, изменяется соматическая чувствительность. Зона повышенного восприятия обычно ограничивается участком кожи, иннервируемым сегментом, к которому поступают импульсы от раздраженного висцерального органа);
-соматовисцеральные рефлексы (их разновидность - дермовисцеральные рефлексы. При раздражении некоторых областей поверхности тела возникают сосудистые реакции и изменения функционирования определенных внутренних органов. На основе этих рефлексов базируются методы рефлексотерапии (прогревание, массаж, иглоукалывание и др.)).
