- •1. Понятия о симптомах и синдромах
- •2. Пульмонология
- •1. Синдром уплотнения легочной ткани (снижение воздушности).
- •2. Синдром повышенной воздушности легочной ткани (эмфизема).
- •3. Бронхообструктивный синдром.
- •4. Синдром полости легкого.
- •5. Синдром скопления жидкости в плевральной полости.
- •6. Синдром скопления воздуха в плевральной полости.
- •7. Синдром бронхоэктаза.
- •8. Синдром ателектаза легкого.
- •9. Синдром сухого плеврита (плеврит).
- •10. Синдром дыхательной недостаточности.
- •11. Легочно-сердечная недостаточность (легочное сердце)
- •12. Респираторный дистресс-синдром у взрослых.
- •3. Кардиология
- •1. Синдромы коронарной недостаточности.
- •2. Синдром стенокардии (стенокардия).
- •4. Синдром поражения миокарда.
- •5. Резорбционно-некротический синдром.
- •6. Постинфарктный синдром (синдром Дресслера).
- •7. Синдром артериальной гипертензии (аг).
- •8. Синдром артериальной гипотензии.
- •9. Синдром сердечной недостаточности.
- •I этап: начальный или скрытый.
- •II стадия: тяжелая или длительная.
- •III стадия: финальная или дистрофическая
- •10. Синдром кардиомегалии.
- •Синдром скопления жидкости в перикарде (гидроперикард) Причины скопления экссудата:
- •12. Синдромы нарушений ритма и проводимости.
- •I. Аритмии из-за нарушения автоматизма синусового узла:
- •Трепетание предсердий (неправильные и регулярные формы). Симптомы
- •Трепетание и фибрилляция желудочков. Симптомы
- •IV. Нарушения проводимости - блокада:
- •13. Синдромы пороков сердца.
- •14. Пролапс митрального клапана.
- •15. Синдром гипертонии малого круга кровообращения.
- •16. Синдром острой сосудистой недостаточности.
- •4. Гастроэнтерология
- •4.1. Синдромы при заболеваниях пищевода, желудка и пищевой части
- •1. Синдром дисфагии.
- •Гастродуоденальный болевой синдром
- •3. Синдром гиперсекреции желудка.
- •4. Синдром гипосекреции желудка.
- •5. Синдром опорожнения желудка.
- •6. Синдром функциональной диспепсии:
- •Синдром кровотечения из нижних отделов желудочно-кишечного тракта
- •9. Синдром «острого живота».
- •10. Диспептический синдром (расстройство желудка).
- •11. Синдром раздраженного кишечника:
- •2. Болевой абдоминальный синдром:
- •13. Астеноневротический синдром:
- •4.2 Синдромы заболеваний печени и двойных путей
- •1. Синдром желчной колики.
- •2. Подпеченочная желтуха (механическая).
- •3. Печеночная желтуха (паренхиматозная).
- •4. Надпеченочная желтуха (гемолитическая).
- •6. Холестатический синдром.
- •8. Синдром гиперспленизма.
- •9. Портальная гипертензия.
- •10. Синдром печеночной недостаточности.
- •12. Синдром цитолиза (цитолитический синдром).
- •13. Мезенхимальный воспалительный синдром.
- •1. Панкреатический болевой синдром.
- •1. Недостаточность внешнесекреторной функции поджелудочной железы.
- •Синдром инкреторной функции поджелудочной железы.
- •5. Синдром желудочной диспепсии поджелудочной железы:
- •1. Синдром почечной колики.
- •2. Мочевой синдром.
- •4. Нефротический синдром.
- •5. Острый нефритический синдром (острый гломерулонефрит).
- •Хронический нефритический синдром (хронический гломерулонефрит)
- •7. Отечный синдром (отек почек).
- •Синдром гипертонии
- •9. Синдром почечной эклампсии.
- •Острая почечная недостаточность (опн)
- •11. Хроническая почечная недостаточность.
- •6. Эндокринология
- •1. Синдром гипотиреоза:
- •Синдром тиреотоксикоза (гипертиреоз):
- •3. Синдром инсулиновой недостаточности:
- •1. Анемический синдром
- •2. Сидеропенический синдром (дефицит железа).
- •Железодефицитная анемия
- •Гемолитическая анемия
- •6. Геморрагический синдром.
- •7. Воспалительный синдром.
- •Неврологический синдром
- •10. Синдром иммунодефицита.
- •Синдром лейкемии (гемобластоз) 11.1 Синдром острого лейкоза
- •11.2 Хронический миелопролиферативный синдром
- •11.3 Хронический лимфопролиферативный синдром
- •2. Синдром диссеминированного внутрисосудистого свертывания крови.
- •Синдром крапивницы
- •2. Ангионевротический отек Квинке.
- •3. Анафилактический шок.
- •4. Суставной синдром.
- •9. Значение одноименных терминов и синдромов в клинической медицине.
9. Синдром сухого плеврита (плеврит).
ПРИЧИНЫ: чаще следствие других заболеваний (пневмония, туберкулез, системные
заболевания соединительной ткани, уремия и др.).
СИМПТОМЫ:
Боль в груди, усиливающаяся при глубоком дыхании и кашле;
Поверхностное дыхание, ограничивающее подвижность одной половины грудной клетки. Пациент лежит на пораженной стороне;
Перкуторно: ограничение подвижности нижней границы легкого на стороне поражения;
Шум трения плевры при аускультации, иногда подтверждается при пальпации;
При диафрагмальном плеврите боль распространяется в верхнюю половину живота или по диафрагмальному нерву к шее. При апикальном плеврите - болезненность при пальпации трапециевидной и большой грудных мышц (симптомы Штернберга и Поттенгера соответственно).
Рентгенологически: на стороне поражения, высокое стояние диафрагмы, ограничение экскурсии нижнего края при рентгеноскопии, признаки заболевания, вызвавшего плеврит.
10. Синдром дыхательной недостаточности.
ПРИЧИНЫ: осложнение какого-либо тяжелого патологического процесса или заболевания либо вторичное поражение дыхательной системы.
Дыхательная недостаточность - патологическое состояние организма, при котором нормальный газовый состав крови не поддерживается или достигается за счет напряжения компенсаторно-приспособительных механизмов, приводящих к снижению функциональных возможностей организма. СИМПТОМЫ:
Самым постоянным и ведущим признаком дыхательной недостаточности является одышка. Выраженность одышки отражает степень дыхательной недостаточности.
По классификации А.К. Дембо, предложенной еще в 1954 году и применяемой в настоящее время, выделяют 3 степени дыхательной недостаточности:
степень. Скрытая (бессимптомная) РФ (одышка при умеренных и значительных физических нагрузках, газовый состав крови в покое не изменен).
степень. Компенсированная РФ (одышка при незначительных физических нагрузках, в покое - гипоксемия, гиперкапнии нет, компенсаторные механизмы уже в покое).
степень. Декомпенсированная РФ (одышка в покое, гипоксемия и гиперкапния).
В диагностике дыхательной недостаточности широко используются тесты Штанге - задержка дыхания на высоте вдоха и Генча - задержка дыхания на высоте выдоха. Нижние пределы норм этих образцов - 40 и 20 с.
Еще один обязательный и универсальный признак дыхательной недостаточности - диффузный цианоз.
При тяжелой дыхательной недостаточности возможны: вынужденное положение тела (например, положение ортопноэ при приступе бронхиальной астмы), эритроцитоз, тахикардия, изменение газового состава крови (пульсоксиметрия).
Изменение спирометрических показателей.
обструктивный;
ограничительный;
смешанный.
Таблица 2.2 Классификация дыхательной недостаточности по состоянию газов крови
-
степень
Р О2, мм рт.ст.
Sp02,%
Нормальный уровень
> 80
> 95
я
60-79
90-94
II
40-59
75-89
III
<40
<75