12.1. Алгоритм действий при венозном кровотечении

№

Действия

Обоснование

1

2

3

1.

Вызвать врача.

Состояние пациента требует срочной врачебной помощи.

2.

Вызвать лаборанта (для взятия красной крови).

Контроль уровня гемоглоби­на, гематокрита и факторов свертывания.

3.

При небольшом венозном кровотечении из раны на руке или ноге наложить стерильную давящую повязку. Повязка должна состоять из нескольких слоев ваты и марли.

При кровотечении в области крупного сустава максимально согнуть конечность в этом суставе и зафиксировать его в таком положении.

При ранении вен шеи накладывают давящую повязку, для упора используют поднятую с противоположной стороны руку.

Остановка кровотечения.

4.

Измерить АД, подсчитать частоту пульса, оценить его свойства.

Контроль состояния.

5.

По назначению врача подготовиться к прове­дению венепункции и проведению инфузи- онной терапии.

Восстановление объема цирку­лирующей крови.

№

Действия

Обоснование

1

2

3

1.

Вызвать врача.

Состояние пациента требует срочной врачебной помощи.

2.

Придержать но возможности пациенту голову при падении

Профилактика травм.

3.

Не сдерживать тело пациента во время судорог, Не вставлять инородные предметы в рот.

Профилактика травм и аспирации.

4

Освободить от стесняющей одежды, расстег­нуть пуговицы, снять пояс.

Обеспечение экскурсии груд­ной клетки.

5

Обеспечить доступ свежего воздуха

Профилактика гипоксии.

6

После приступа провести механическую очист­ку рта

Профилактика аспирации.

7

Уложить пациента на бок.

Профилактика аспирации и западения языка.

8.

По назначению врача ввести внутривенно или внутримышечно 0,5% -2,0 диазепама (реланиу- ма, седуксена).

Профилактика повторных приступов

9.

Оксигенотерапи я

Снижение гипоксемии и гипоксии.

№

Действия

Обоснование

1

2

3

10.

Измерить АЛ, ЧДД, пульс.

Если пациент спит - не будить!!! Наблюдать.

Контроль состояния. Профилактика повторных приступов

11

При серии припадков:

• Предупредить травмы головы и туловища,

• Восстановить проходимость дыхательных путей,

• Купировать судорожный синдром внутри­венным введением 2,0-4,0 диазепама на 0,9% физ. растворе (при отсутствии эффекта повто­рить через 5-10 минут).

• Симптоматически вводят мочегонные препа­раты и анальгетики.

Далее выполнять назначения врача.

Поддержание жизненно важ­ных функций организма.

Купирование серии судорож­ных припадков

Противоотёчная терапия.

12.

При эпилептическом статусе:

3. провести терапию, как при серии припадков.

4. приготовится к проведению реанимацион­ных мероприятий.

Поддержание жизненно важ­ных функций организма.

13

Наблюдать за пациентом

Профилактика осложнений.