10. Сбор, временное хранение и удаление отходов различных классов опасности осуществляются в соответствии с требованиями действующих са­нитарных правил.

11. Урны, установленные для сбора мусора у входа в здание, в местах от­дыха и на территории, должны очищаться от мусора ежедневно и содержаться в чистоте.

12. Контейнеры для сбора твердых бытовых отходов должны быть уста­новлены на площадке с твердым покрытием, обеспечены крышками, регуляр­но очищаться, мыться и дезинфицироваться после каждого опорожнения.

1. Гигиенические требования к условиям труда и личной гигиене медицинского и обслуживающего персонала

   1. В основных функциональных, производственных помещениях и на рабочих местах медицинского, обслуживающего и другого персонала долж­ны быть обеспечены гигиенические нормативы параметров микроклимата и воздушной среды.

   2. Санитарно-бытовые помещения для персонала ФАПов, амбулаторий должны быть оборудованы с соблюдением следующих требований:

   3. Персонал должен проходить предварительные при поступлении на работу и периодические медицинские осмотры и профилактические привив­ки в соответствии с законодательством Российской Федерации.

   4. Медицинский персонал ФАПа, амбулатории должен быть обеспечен комплектами сменной одежды: халатами, шапочками или косынками, маска­ми, сменной обувью (тапочками) в количестве, обеспечивающем ежедневную смену одежды. Хранение ее надлежит осуществлять в индивидуальных шкаф­чиках, обеспечивающих раздельное хранение личной (домашней) и рабочей (санитарной) одежды, обуви и головных уборов.

В наличии постоянно должен быть комплект санитарной одежды для экс­тренной ее замены в случае загрязнения.

5. Немедицинский персонал, выполняющий работу (в том числе вре­менную) должен иметь сменную одежду и обувь.

6. Врачи, фельдшера, медицинские сестры, акушерки должны быть обеспечены средствами индивидуальной защиты (перчатки, маски и др.). Все манипуляции, связанные с контактом с кровью и другими биологическими жидкостями, проводить в перчатках.

7. Обработка рук медицинского персонала проводится в соответствии с требованиями главы I настоящих санитарных правил.

8. Профилактические мероприятия при загрязнении кожи и слизистых работника кровью или другими биологическими жидкостями, а также при уколах и порезах проводятся в соответствии с требованиями главы I настоя­щих санитарных правил.

Глава II организация медицинской помощи на фап

функций лечащего врача, перечень отдельных функций лечащего врача, воз­лагаемых на фельдшера, акушерку.

4. Отдельные функции лечащего врача, возлагаемые на фельдшера, аку­шерку при организации оказания первичной медико-санитарной помощи, определяются исходя из должностных обязанностей, предусмотренных ква­лификационными характеристиками врача-терапевта участкового, врача-терапевта участкового цехового врачебного участка, врача-педиатра участко­вого, врача общей практики (семейного врача), установленными приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федера­ции от 23 июля 2010 г. № 541н «Об утверждении Единого квалификационного справочника должностей руководителей, специалистов и служащих, раздел «Квалификационные характеристики должностей работников в сфере здра­воохранения» (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Феде­рации 25 августа 2010 г. № 18247), а также с учетом положений иных норма­тивных правовых актов, регламентирующих деятельность врача-терапевта участкового, врача-педиатра участкового, врача общей практики (семейного врача).

5. Отдельные функции лечащего врача, возлагаемые на фельдшера, акушер­ку бригады скорой медицинской помощи, определяются исходя из должност­ных обязанностей, предусмотренных квалификационной характеристикой врача скорой медицинской помощи, установленной приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 23 июля

2010. г. № 541н «Об утверждении Единого квалификационного справочника должностей руководителей, специалистов и служащих, раздел «Квалифика­ционные характеристики должностей работников в сфере здравоохранения», а также с учетом положений иных нормативных правовых актов, регламенти­рующих деятельность врача скорой медицинской помощи.

6. Руководитель медицинской организации осуществляет контроль за ис­полнением фельдшером, акушеркой отдельных функций лечащег4врача.

ПОРЯДОК ОКАЗАНИЯ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ НА ФЕЛЬДШЕРСКО-АКУШЕРСКОМ ПУНКТЕ

1. Настоящий Порядок регулирует вопросы, связанные с организацией медицинской помощи населению на фельдшерско-акушерском пункте (далее -) .

2. ФАП является первым уровнем оказания медицинской помощи, прежде все сельскому населению. На ФАП сконцентрирована доврачебная помощь по сновным направлениям медицинской деятельности: терапии,;педиатрии, хи} ургии, акушерству и гинекологии.

3. ФАП является наиболее массовым первичным доврачебным медицин­ским учреждением по оказанию медико-санитарной помощи сельскому насе­лению и играет большую роль в лечебно-профилактическом обслуживании, проведении комплекса профилактических и оздоровительных мероприятий, а также санитарно-противоэпидемической работы.

4. ФАП организуется в населенных пунктах:

• с числом жителей от 700 и более при расстоянии до ближайшего меди­цинского учреждения свыше 2 км;

• с числом жителей до 700, при расстоянии до ближайшего медицинско­го учреждения свыше 7 км.

3. Медицинская помощь, выполняемая на фельдшерско-акушерских пун­ктах, включает следующие основные разделы:

   1. Оказание первичной медико-санитарной помощи всем категориям на­селения прикрепленной территории на амбулаторном приеме и на дому.

   2. Оказание неотложной доврачебной помощи при острых заболеваниях, травмах, отравлениях и других неотложных состояниях.

   3. Обеспечение лабораторного и инструментального обследования.

   4. Осуществление комплекса профилактических мероприятий по преду­преждению и снижению заболеваемости, инвалидности и смертности, ранне­му выявлению заболеваний.

   5. Диспансеризация прикрепленного населения в соответствии с терри­ториальными стандартами и рекомендациями врачей соответствующего про­филя муниципального учреждения здравоохранения (городской, районной или центральной районной больницы).

   6. Проведение санитарно-гигиенических, противоэпидемических меро­приятий, вакцинопрофилактики в установленном порядке.

   7. Осуществление санитарно-гигиенического образования, в том числе по вопросам формирования здорового образа жизни.

   8. Осуществление взаимодействия с другими лечебно-профилактиче­скими учреждениями по вопросам медицинского обслуживания различных категорий населения прикрепленной территории.

ПОЛОЖЕНИЕ ОБ ОРГАНИЗАЦИИ РАБОТЫ ФЕЛЬДШЕРСКО-АКУШЕРСКОГО ПУНКТА 1. Общие положения

1. Фельдшерско-акушерский пункт является структурным подразделе­нием лечебно-профилактических учреждений здравоохранения (больницы, поликлиники).

Основные направления деятельности фельдшерско-акушерского пункта (ФАП)

ФАП

Санитарно-		Лечебно-		Медицинское
противоэпидемиче­		профилактическая		обслуживание
ская работа		помощь взрослому		женщин и детей
		населению
1. Текущий				1. Наблюдение
санитарный		1. Амбулаторный		за беременными
надзор		прием и помощь		2. Профилактиче­
2. Противо­		на дому		ская подготовка
эпидемические		2. Участие		к родам
мероприятия		в проведении		3. Оказание
в очаге		профилактиче­		помощи
3. Противо-		ских осмотров		роженицам
паразитарные		3. Оказание		и родильницам
мероприятия		доврачебной		4. Организация
4. Мероприятия		медицинской		школы матери
по снижению		помощи		и ребенка
инфекционной		4. Выполнение		5. Оказание
заболеваемости		врачебных		медицинской
5. Проведение		назначений		помощи
профилактиче­		5. Медико-		гинекологиче­
ских прививок		санитарное		ским больным
6. Санитарно­		обслуживание		6. Диспансерное
просветительная		населения		наблюдение
работа		в период		за детьми
		полевых работ		7. Оказание
		6. Проведение		лечебно-профи­
		мероприятий		лактической
		по снижению		помощи детям
		травматизма		8. Профилактика
				рахита, контроль
				за физическим
				развитием детей

2. Фельдшерско-акушерский пункт (далее - ФЛП) является первичным (доврачебным) звеном здравоохранения в сельской местности, оказывает пер­вичную медико-санитарную помощь сельскому населению в форме амбула­торно-поликлинической помощи.

3. ФАП оказывает первичную медико-санитарную помощь сельскому на­селению по участковому принципу.

4. ФАП имеет смету, круглую печать и штамп с указанием своего наи­менования, а также наименование лечебно-профилактического учреждения, в состав которого он входит.

5. На ФАП могут возлагаться функции аптечного пункта по продаже населению готовых лекарственных форм и других аптекарских товаров, при наличии соответствующей лицензии.

6. Методическое обеспечение деятельности ФАП осуществляет лечебно­профилактическое учреждение, в состав которого он входит.

7. ФАП в установленном порядке составляет и представляет планы и от­четы о своей деятельности, ведет учетно - отчетную документацию.

8. Штаты ФАП устанавливаются в соответствии с действующими штат­ными нормативами. Работу ФАП возглавляет заведующий.

9. ФАП должен иметь набор помещений, отвечающий санитарно-гигие­ническим требованиям и задачам работы данного учреждения, а также осна­щение в соответствии с табелем оборудования и средства связи.