- •Глава I
- •1.Выписка из СаПиНа 2.1.3.2630-10 от 09.08.2010 г.
- •Раздел VI. Общие положения
- •Гигиенические требования к размещению и территории
- •Гигиенические требования к зданиям, сооружениям и помещениям
- •Требования к внутренней отделке помещений
- •Требования к водоснабжению и канализации
- •Требования к инвентарю и технологическому оборудованию
- •Санитарно-противоэпидемические мероприятия
- •Требования к отоплению, вентиляции, микроклимату и воздушной среде помещений
- •Гигиенические требования к естественному и искусственному освещению
- •Гигиенические требования к условиям труда и личной гигиене медицинского и обслуживающего персонала
- •Глава II организация медицинской помощи на фап
- •Функции
- •Набор помещений и оснащение фап
- •5. Документация
- •Единый квалификационный справочник должностей руководителей, специалистов и служащих
- •Функции
- •Обязанности
- •Ответственность
- •6. Взаимосвязи по должности
- •1. Общие положения
- •Функции
- •Обязанности
- •Ответственность
- •6. Взаимосвязи по должности
- •1.Общие положения
- •Ответственность
- •Взаимосвязи по должности
- •1. Общие положения
- •2. Функции
- •Обязанности
- •Ответственность
- •Взаимосвязи по должности
- •Ответственность
- •Взаимосвязи по должности
- •Должностная инструкция младшего медицинского персонала фап
- •Общие положения
- •Функции
- •Обязанности
- •Ответственность
- •Взаимосвязи по должности
- •Предоставляет заведующему фап информацию по соответствующим разделам работы.
- •Глава III
- •Положение о порядке получения квалификационных категорий медицинскими и фармацевтическими работниками
- •Общие положения
- •Порядок получения квалификационных категорий
- •3. Порядок заседания аттестационных комиссий
- •Заявление
- •Квалификационный лист
- •Отчет о работе за 20 __ -20__ годы
- •Журнал регистрации документов
- •Индивидуальный протокол специалиста
- •Глава. Краткая автобиографическая справка:
- •Глава. Анализ современного состояния здравоохранения рф, региона.
- •Глава. Отчет специалиста за один год (с высшим медицинским по специальности «Сестринское дело» отчет за 3 года) работы должен содержать следующее:
- •Глава IV паспорт фап
- •Диагностические приборы, аппараты, оборудование
- •Инструменты и оборудование для манипуляций, перевязок
- •Инструменты и оборудование для оказания экстренной помощи
- •Изделия медицинского назначения
- •Глава V организация мероприятий по оказанию доврачебной медицинской помощи пациентам
- •Действия фельдшера при оказании доврачебной медицинской помощи пациентам
- •Принципы оказания доврачебной медицинской помощи при заболеваниях органов дыхания
- •Бронхиальная астма
- •Алгоритм действий медицинской сестры при приступе бронхиальной астмы
- •Принципы оказания доврачебной медицинской помощи при заболеваниях сердечно-сосудистой системы
- •Стенокардия
- •Инфаркт миокарда
- •Алгоритм действий медицинской сестры при инфаркте миокарда
- •Кардиогенный шок
- •Алгоритм действий медицинской сестры при кардиогенном шоке
- •Аритмии сердца
- •Алгоритм действий медицинской сестры при аритмии
- •Гипертензивный криз
- •Алгоритм действий при гк
- •Коллапс
- •Алгоритм действий при коллапсе
- •6. Принципы оказания доврачебной медицинской помощи при острых аллергических состояниях (анафилаксии)
- •Анафилактический шок
- •Алгоритм действий при анафилактическом шоке
- •Отек Квинке (ангионевротический отек)
- •Гипогликемическое состояние (кома)
- •Алгоритм действий при гипогликемическом состоянии
- •Диабетическая кома (кетоацидоз, гиперосмолярная кома)
- •Алгоритм действий при диабетической коме
- •Принципы оказания доврачебной медицинской помощи в неврологии
- •Обморок (синкопа)
- •Алгоритм действий при обмороке
- •Острое нарушение мозгового кровообращения (инсульт)
- •Алгоритм действий при остром нарушении мозгового кровообращения (онмк)
- •Судорожный синдром (эпилепсия).
- •Острый психоз
- •Алгоритм действий при остром психозе
- •Принципы оказания доврачебной медицинской помощи при острой кровопотере
- •12.1. Алгоритм действий при венозном кровотечении
- •Алгоритм действий при судорожном припадке
- •11. Острый психоз
- •12.2.Алгоритм действий при артериальном кровотечении
- •12.3.Алгоритм действий при внутреннем кровотечении
- •12.4.Алгоритм оказания неотложной помощи при носовом кровотечении
- •13. Принципы оказания доврачебной медицинской помощи при синдроме острого живота
- •Алгоритм оказания неотложной помощи при синдроме «острого живота»
- •Помните! Ни в коем случае нельзя: принимать какие-либо лекарства; прикладывать к больному месту грелку; делать клизму; ничего пить и есть
- •Принципы оказания доврачебной медицинской помощи при отравлениях
- •Алгоритм оказания неотложной помощи при отравлении
- •Отравления парами ртути
- •15. Принципы оказания доврачебной медицинской помощи при электротравме
- •Алгоритм оказания неотложной помощи при электротравме
- •17. Принципы оказания доврачебной медицинской помощи при терминальных состояниях
- •Компрессия грудной клетки
- •Алгоритм проведения компрессий грудной клетки
- •Искусственная вентиляция легких (ивл)
- •Алгоритм проведения искусственной вентиляции легких способами «изо рота в рот» и «изо рота в нос»
- •Глава VI характеристика кадрового состава фап
- •Характеристика прикрепленного контингента
- •Глава VII гигиеническое воспитание и формирование здорового образа жизни населения
- •Основные направления, цели и задачи санитарного просвещения
- •Цель и задачи гигиенического воспитания
- •Основные аспекты здорового образа жизни
- •Формы проведения санитарно-просветительной работы
- •Методы и формы санитарно-просветительной работы
- •Учет санитарно-просветительной работы
- •Глава VIII диспансеризация здорового ребенка
- •Глава IX медицинская документация фельдшерско-акушерских пунктов
- •Медицинская карта амбулаторного больного
- •Книга записи вызовов врача на дом (форма №031/у)
- •Ведомость учета посещений к среднему медицинскому персоналу здравпункта, фельдшерско- акушерского пункта, колхозного родильного дома
- •Журнал учета инфекционных заболеваний (форма № 060/у)
- •Журнал учета инфекционных заболеваний
- •Тетрадь записи беременных, состоящих под наблюдением фельдшерско-акушерского пункта, колхозного роддома (форма 075/у)
- •(Наименование)
- •Инструкция по заполнению учетной формы № 111 индивидуальная карта беременной и родильницы
- •Карта профилактических прививок (форма 063/у)
- •Карта профилактических прививок
- •Инструкция по заполнению учетной формы № 071-1/у сводная ведомость учета впервые выявленных несчастных случаев, отравлений и травм
- •Медицинская справка на школьника, отъезжающего в пионерский лагерь (форма 079/у)
- •Инструкция по заполнению учетной формы № 079/у
- •История развития ребенка (форма 112/у)
- •Сведения о семье
- •Плановые прививки
- •Инструкция по заполнению учетной формы № 036/у книга регистрации листков нетрудоспособности
- •Журнал учета профилактических прививок (форма 064/у)
- •Инструкция по заполнению учетной формы № 064/у журнал учета профилактических прививок
- •Тетрадь учета работы на дому участковой (патронажной) медицинской сестры (акушерки) (форма 116/у)
- •Журнал учета процедур (форма 029/у)
- •Глава X оценка деятельности фельдшерско-акушерских пунктов
- •Вычисление интегрального коэффициента качества
Функции
Анализ медико-демографической ситуации среди населения обслуживаемой территории (участка).
Разработка плана профилактических оздоровительных мероприятий населению обслуживаемой территории.
Организация лечебно-профилактической и санитарно-профилактической работы среди населения обслуживаемой территории.
Организация доврачебной медицинской помощи при острых отравлениях, травмах, заболеваниях и несчастных случаях.
Организация медицинской помощи детскому и подростковому населению территории.
Организация акушерско-гинекологической помощи женщинам в период беременности и послеродовом периоде.
Организация работы по гигиеническому воспитанию и обучению населения территории.
Организация противоэпидемических мероприятий.
Обеспечение взаимодействия ФАП с лечебно-профилактическим учреждением, в состав которого он входит.
Контроль деятельности среднего и младшего медицинского персонала ФАП.
Контроль ведения учетной и отчетной документации ФАП в установленном порядке.
Обеспечение здоровых и безопасных условий труда персонала ФАП.
Обязанности
Заведующий ФАП (фельдшер), в пределах своей компетенции, обязан:
Проводить профилактические, диагностические, лечебно-оздоровительные и реабилитационные мероприятия в соответствии с клиническими протоколами на основе принципов доказательной медицины.
Оказывать населению обслуживаемой территории бесплатную медицинскую помощь, а в необходимых случаях - при острых заболеваниях, обострении хронических заболеваний и несчастных случаях, не проживающим в зоне обслуживаемой территории.
Диагностировать типичные случаи наиболее часто встречающихся заболеваний и назначать лечение, используя при этом современные методы терапии и профилактики заболеваний.
Оказывать неотложную доврачебную медицинскую помощь при острых отравлениях, заболеваниях, травмах, и несчастных случаях с последующим вызовом врача непосредственно к пациенту или направлением пациента в ближайшее лечебно-профилактическое учреждение с обеспечением транспортировки, в необходимых случаях сопровождение лично.
Вести по установленному графику амбулаторный прием и обслуживание на дому прикрепленного населения.
Проводить экспертизу временной нетрудоспособности в соответствии с законодательными актами.
Выписывать рецепты на лекарственные препараты, предусмотренные Перечнем лекарственных средств, утвержденным приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской федерации, в соответствии со стандартами медицинской помощи, утвержденными в установленном порядке. Знать правила прописывания лекарственных средств, в том числе содержащих ядовитые и сильнодействующие вещества, выполнять указания по правильному хранению лекарств.
Своевременно и качественно выполнять профилактические и лечебно-диагностические манипуляции и процедуры, самостоятельно или назначенные врачом лечебно-профилактического учреждения, в состав которого входит ФАП.
Проводить под контролем врача динамическое наблюдение и лечение больных с острыми заболеваниями и обострениями хронических заболеваний.
Определять показания для госпитализации, организовывать транспортирование в лечебно-профилактического учреждения, в состав которого входит ФАП.
Проводить выявление и учет длительно и часто болеющих, больных с невыясненным диагнозом, а также требующих врачебного вмешательства.
Направлять и оформлять документы пациентов на медико-социальную экспертизу, санаторно-курортное лечение.
Проводить занятия с пациентом (семьей) по контролю заболеваний, оказанию само- и взаимопомощи и обучению навыкам ухода за тяжелобольными на дому, в школах здоровья по нозологиям.
Осуществлять организацию и проведение диспансерного наблюдения, совместно с врачом, за различными группами населения (детьми, подростками, беременными женщинами, участниками и инвалидами войн, пациентами, перенесшими острые заболевания, пациентами, страдающими хроническими заболеваниями, и инвалидами).
Разрабатывать совестно с врачом лечебно-профилактического учреждения, в состав которого входит ФАП, профилактические программы для различных категорий населения.
Вести контроль за патронажем беременных, родильниц, осуществлением динамического наблюдения за детьми первого года жизни.
Участвовать в работе с социально неблагополучными семьями по охране репродуктивного здоровья и планированию семьи.
Осуществлять динамическое наблюдение, включая контроль за организацией своевременного лечения больных с социально-значимыми и хроническими неинфекционными заболеваниями.
Организовывать и проводить профилактические прививки населению в соответствии с национальным календарем прививок и по эпидемическим показаниям, знать постоянные и временные противопоказания к ним.
Осуществлять медицинское обслуживание детских дошкольных учреждений и школ, расположенных на территории ФАП и не имеющих в своих штатах соответствующих средних медицинских работников.
Проводить пропаганду медицинских знаний, обучение принципам здорового образа жизни.
Взаимодействовать со специалистами различных секторов (образование, средства массовой информации, физкультуры и спорта, культуры и др.) по вопросам охраны здоровья населения.
Организовывать и проводить противоэпидемические мероприятия в очаге инфекционного заболевания. Знать клинику особо опасных инфекций и тактику среднего медицинского персонала при их выявлении.
Осуществлять контроль за санитарным состоянием территорий и прикрепленных населенных пунктов.
Регулярно проводить подворные обходы с целью наблюдения за состоянием прикрепленного населения, раннего выявления заболеваний, включая инфекционные.
Контролировать санитарно-гигиеническое состояние образовательных учреждений, предприятий общественного питания, торговли, источников водоснабжения и др. на прикрепленной территории.
; 3.27. Ставить в известность руководство лечебно-профилактического учреждения, в состав которого входит ФАП, и своевременно подавать экстренное
извещение по установленной форме в территориальной центр санитарно-эпидемиологического надзора об инфекционных, паразитарных и профессиональных заболеваниях, массовых отравлениях населения и выявленных нарушениях санитарно-гигиенических требований.
Выполнять требования контроля по инфекционной безопасности пациентов и медицинского персонала.
Осуществлять работу в соответствии с принципами и нормами медицинской этики и деонтологии. Соблюдать права пациента, включая права на конфиденциальность медицинской информации о пациенте.
Осуществлять ведение учета и отчетности по утвержденным формам и в соответствии с действующими нормативными документами, своевременно предоставлять отчеты о проделанной работе.
Обеспечивать сохранность и эффективное использование медицинского оборудования, имущества, своевременность его ремонта и списания.
Обеспечивать сохранность и эффективное использование лекарственного обеспечения ФАП, своевременность его пополнения.
Соблюдать трудовой распорядок, трудовую дисциплину.
Соблюдать правила техники безопасности на рабочем месте.
Выполнять обязательства по охране труда, предусмотренные коллективным договором муниципального учреждения здравоохранения, подразделением которого является ФАП.
Повышать уровень профессиональных знаний, умений и навыков, в том числе на курсах усовершенствования не менее одного раза в 5 лет.
При отсутствии акушерки и патронажной медицинской сестры, выполнять из обязанности и пользоваться их правами, предусмотренными Положениями об указанных должностных лицах.
Права
Заведующий фельдшерско-акушерским пунктом (фельдшер) имеет право:
Осуществлять свою деятельность в соответствии с квалификационной характеристикой.
В пределах своей компетенции обследовать пациентов, устанавливать диагноз, назначать и проводить лечение, выполнять медицинские манипуляции и профилактическую работу.
Принимать самостоятельные решения по оказанию медицинской помощи при острых и неотложных состояниях.
Самостоятельно назначать лекарственные средства в случаях типичного (неосложненного) течения заболевания, исходя из тяжести и характера заболевания, согласно утвержденным в установленном порядке стандартам медицинской помощи и в соответствии с перечнем
жизненно необходимых и важнейших ЛС, утвержденным Правительством РФ, и перечнем ЛС, отпускаемых отдельным категориям граждан, имеющим право на получение государственной социальной помощи, утвержденным Министерством здравоохранения и социального развития РФ. Выписывать рецепты в дозах, не превышающих высших доз приемов, установленных фармакопеей.
Самостоятельно назначать специальные лекарственные средства по решению органа управления здравоохранения субъекта РФ, в соответствии с рекомендацией врача-специалиста гражданам в рамках оказания государственной социальной помощи и гражданам, имеющим право на получение ЛС со скидкой:
иммунодепрессантов
иммуностимуляторов
противоопухолевых
потивотуберкулезных
противодиабетических и прочих ЛС, влияющих на эндокринную систему.
Выдавать листки нетрудоспособности, справки и другие документы медицинского характера в порядке, установленном Министерством здравоохранения и социального развития РФ.
Получать информацию, необходимую для выполнения своих функциональных обязанностей.
Вносить предложения по совершенствованию качества медицинской помощи населению.
Вносить предложения о назначении, поощрении и наложении административных взысканий на подчиненных ему работников.
Давать указания и распоряжения подчиненному ему среднему и младшему медицинскому персоналу, касающиеся непосредственной работы.
Повышать свою квалификацию, проходить аттестацию для присвоения квалификационной категории.
Принимать участие в семинарах, совещаниях, конференциях и т.д.
Иметь необходимые условия труда, обеспечивающие качественное оказание медико-санитарной помощи населению.
.Получать выплаты вследствие нанесения вреда здоровью в результате производственной травмы.
.Участвовать в работе профессиональных ассоциаций,* общественных организаций.
