Антисептики і дезинфікуючі засоби

1. Етиловий спирт 40% у розчині для обробки шкіри, поверхневих садин. Не використовують для глибоких порізів.

2. Полівініл-піролідон-йод (бетадин, йодізол, повідон-йод, йодобак) має виражену антисептичну дію до бактерій, грибів, спорів, частково вірусів і простіших, але його не застосовують одночасно з дезинфікуючими засобами, куди входять солі тяжких металів, ферменти, окислювачі, солі лугів і кислот. При гіпертиреозі вживають під контролем лікаря.

3. Розчин йоду спиртовий 5% (йоддицерин) наносять на поверхню здорової шкіри навколо рани. Можливе місцеве подразнення, шкірні висипання.

4. Мірамістин – 0,01% розчин у флаконах по 100,200 і 500 мл для обробки поверхонь, рихлого тампонування ран. Можливе місцеве подразнення.

5. Калію перманганат у водному розчині використовують один раз для промивання ран.

6. Етоній (мазь) наносять 1 – 2 рази на добу при інфікованих ранах. Можливі шкірно-алергічні реакції.

7. Розчин Діамантового зеленого спиртовий, застосовують як йод.

8. Розчин кислоти борної спиртовий (фукорцин – мазь) має антисептичну й антифунгіцидну дію. Можлива гостра чи хронічна інтоксикація (нудота, діарея, головний біль тощо).

9. Метилтіоній хлорид (розчин метиленового синього спиртовий і водний) наносять на поверхню шкіри; захоплюючи і здорову ділянку.

10. Розчин перекису водню використовують для промивання ран, особливо забруднених. Не використовуючи концентровані розчини – можливі опіки.

11. Гіпохлорит натрію (унісепт 3) у розчині. Замочені розчином серветки накладають на рану з метою дезинфекції. На місці аплікації викликає печіння і алергічні реакції.

12. Ектерицид (в олійному розчині) використовують для промивання 1 - 2 рази на добу гнійних ран.

13. Нітрофурал (фурацилін, ліфузоль - аерозоль) – у водному, спиртовому розчинах, мазі. Для промивання, примочок, розпилення при гнійних ранах.

14. Хлогексидину біглюконат у 20% розчині (флакони по 500 мл), у 0,05% розчині у флаконах по 100мл.

15. Хлорофіліпт 1% спиртовий розчин у банках і флаконах по 100 мл, 2% олійний розчин у флаконах по 20 мл, у спреї 0,002 г/мл у флаконах по 15 і 30 мл як антисептичний і протизапальний засіб.

Використання антисептиків

Більшість з цих вище перелічених препаратів володіють протизапальним ефектом, сприяють регенерації ран. Вони використовуються у водних чи спиртових, або олійних розчинах, чи мазях. Ними промивають рани, накладають з ними примочки. В основному вони добре переносяться дітьми.

Розчини спиртові не повинні попадати в рани (викликають некроз). Спиртовими розчинами обробляють краї рани. Мазі наносять на поверхню рани, ними просочують пов’язки. Але при мокнучих мікротравмах мазі можуть перешкоджати заживленню.

Фармацевтична опіка при мікротравмах

При мікротравмах обов’язковим є промивання рани, використання антисептика і накладання стерильної пов’язки.

При забрудненні травмах людям, привитим проти правця більше 5 років тому, слід звернутися в травмпункт. До лікаря слід звернутися при глибоких порізах у дітей при порізах на лиці, голові, руках, і коли кровотеча не зупиняється протягом 15 хвилин, краї рани рвані, при глибоких ранах для накладання швів.

При тривало незаживаючих ранах необхідне харчування з вітамінами С, А, Е і групи В.

Пацієнтів слід попереджати про можливі алергічні реакції при застосуванні препаратів йоду і контроль за станом щитовидної залози. Розчини йоду і борної кислоти можуть всмоктуватись і давати загальні (системні) токсичні реакції.

Дітям краще використовувати водні розчини.

Ліфузоль утворює плівку яка захищає рану 6 – 8 днів. Зняти її можна спиртом або пінцетом.

ТАБЛИЦЯ 77